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文档简介

1、中医四诊在无偿献血体检中的应用傅宇宏尚明樊敏吴凤哲朱晓玲摘要目的:应用中医四诊结合西医通例的听心、肺及测血压等体检要领对无偿献血者举行全面体检,以淘汰献血反响并包管献血者和受血者宁静。要领:随机拔取无偿献血者360人,分为两组,别离举行中西结合体检和西医通例体检,均挑选出100人到场无偿献血举措,不雅察两边出现献血反响例数的几多,并追踪血检结果比力两边化验不及格例数的几多。结果:中西结合组比西医通例组献血反响及血检不及格数均淘汰1倍。结论:中医四诊结合西医通例体检结果显着加强。关键词中医四诊;无偿献血;献血反响中医四诊即望、闻、问、切,运用它来确定一个献血者是否得当献血及得当一次献血200l照

2、旧400l,既轻便又有用,可以补充西医查体的不敷,二者结合可使无偿献血体检更美满更有用,越发切合无偿献血应确保献血者和受血者两边宁静的宗旨。当前无偿献血查体工程重要是听心、肺和测血压、体重等,比力范围,不克不及完全表达献血者其时的精力状态宁静时的体质强弱。而中医宏不雅的理论能较好地掌握这一点。中医学以为1:人体是一个同一的团体,内脏的病变可以通过脸色、形态、五官、肌肤、舌象、脉像等表象反响出来,即运用中医四诊以表知里,以外揣内,可以探求机体本质的强弱,以致疾病的深浅。下面将笔者多年运用中医四诊共同西医通例查体的履历简作报告,以供同道参考指正。1望诊2即大夫靠不雅察献血者其时的神、色、形、态及局

3、部特性断定其体质及康健状态的中医诊断要领。望诊的内容重要如下:1.1望神神是人体生命运动的外在表示,是以气血为物质底子的。假设献血者来时神态清楚,精力振作,语言清楚,目灼烁亮,反响敏捷,谓之有神,是身材康健的表示,纵然体重不太大55kg摆布,亦可一次性献血400l而很少产生头昏、心慌、乏力等献血反响。相反,假设献血者来时望其精力萎靡、心情冷淡、目光晦滞、反响痴钝,谓之无神,大概是比来有病,或苏息欠好,饮食不妥、压力过大、生存不纪律等缘故原由所致,当见告其体质较差、状态不佳,临时不宜献血,纵然体重较大也应婉言推辞,耽误献血。1.2望色重要是不雅察面部的色泽。我国正凡人的面色微黄,红润、有光芒,是

4、机体强大、气血充分的表示,纵然体重在55kg摆布,也可一次献血400l。假设来者面色发青、赤、黄、白、黑,均为病色,应细致扣问并奉劝。尤其是面色苍面或萎黄者,应结合望眼睑充血是否精良、唇甲色泽是否红润来断定血虚与否,疑为迩来有手术史、慢性消化道疾并正来月经等因素所致,应延后献血,等机体调解一段时间后血色充盈时再来,以制止产生献血反响和血液质量的低劣。1.3望形态即不雅察人的体形的凹凸,胖瘦、强弱及消息姿态。一样平常来说,低胖形比瘦高形者产生献血反响的概率小;喜动多言者比喜静懒言者小;凡骨骼粗大、胸廓宽厚、肌肉饱满有弹性者,为气血充盛,可一次献血400l,相反那么不献血或少献;体虽胖而弹性差者为

5、虚胖,宜少献;体胖而喘者不宜献血,很轻易产生头昏、胸闷、足软如踩棉团,且长时间不易回复;肌肉瘦削的高个子,身高与体重比例失调显着,是气阴两虚,每每刚扎上针就眼睑下垂、意识模糊,为晕血;模样形状告急,胆小恐惊者也易晕针、晕血,应倍加眷注、温言慰藉,采血前让其饮适量糖水,采血时摆设专人将其双足举高,如许会给其以亲密支持之感,从而缓解告急恐惊,采血完毕时扶其平躺10in,对防范不良反响有用。1.4望局部目灼烁亮,运转机动者为有神,可多献;白睛发黄为黄疸,不宜献血;目眦淡白、目光暗淡为气血不敷,不宜献血;眼睑浮肿或眼睑下垂、眼窝下陷为脾肾两虚,不宜献血;眼球突出,疑有甲亢或高度近视,须查明再来;皮肤枯

6、槁或密布白斑、红疹等不宜献血;头发希罕、脱落、凋谢、斑白为精血不敷,不宜献血。1.5望舌正常舌象是舌体机动、舌色淡红、舌苔薄白而润。假设舌色淡白为气血不敷;舌胖大或瘦薄或有裂纹为虚象;舌态倔强,歪歪、颤抖、短缩者为病态、均不宜献血。2闻诊重要指听来者的语声、呼吸、咳嗽等声音有无非常。语声低弱,少气懒言、呼吸薄弱多属气虚;咳嗽阵作或呃逆连连属病态,均须耽误献血。3问诊医务职员态度平和、简明扼要地扣问献血者比来的病史、不适及饮食、就寝环境,以期与其他诊断要领彼此共同、印证,从而得到正确的断定。献血者纵然迩来无疾病产生,但假设饮食不节,就寝不敷6h,性乱不洁3,彻夜上网、打牌、酗酒,正服减胖药茶等,

7、均易产生献血反响或验血不及格,对献血者、用血者都极不宁静,应当细致问到,婉言推辞。假设饮食、就寝恰当,一次献血400l也多无不适。4切诊指大夫以手指按触献血者的腕部脉搏、肌肤、脘腹等部位的查体要领。正凡人脉搏匀称、有力、和缓,每分钟跳动6090次。假设来者把脉见浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、滑脉、涩脉、细脉、芤脉、弱脉、促脉均为病脉、不宜献血。正凡人肌肤滋润、弹性好、无肿痛。假设肌肤冰凉,虚软、肿痛那么为病态,不宜献血。按脘腹可相识腹部有无包块、疼痛以察知病情。西医通例体检方面,假设心音低弱或血压虽在正常范畴但偏低的,每每脉沉细,是气血不敷,不宜献血。讨论:中医四诊在无偿献血体检中运用轻便,可靠有用,同西医查体共同恰

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