糖尿病小讲课-课件

1、糖尿病的健康宣教 重医 张慧雯 2015年11月30日 1ppt课件糖尿病的健康宣教 1ppt课件中国糖尿病 -崔雅婷 2ppt课件中国糖尿病 2ppt课件 -崔雅婷 3ppt课件 3ppt课件研究表明 中国18岁以上的居民中有50%的人血浆葡萄糖异常，包括空腹血糖受损（6.1-6.9mmol/L）、糖耐量减低（OGTT实验中2小时血浆葡萄糖7.8-11.0mmol/L）、确诊的糖尿病。目前，糖尿病已经成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病后人类的第三大死因4ppt课件研究表明 中国18岁以上的居民中有50%的人血浆葡萄糖糖尿病定义及临床表现定义：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖

2、为特征的代谢异常综合征。典型临床表现：“三多一少”，即多饮，多食，多尿，体重减轻。5ppt课件糖尿病定义及临床表现定义：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而6ppt课件6ppt课件糖尿病的诊断诊断标准：1）空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L2）OGTT中2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L3）糖尿病症状+随机血糖11.1mmol/L7ppt课件糖尿病的诊断诊断标准：7ppt课件糖尿病的危害：（一）急性并发症糖尿病酮症酸中毒（DKA）：（氧化）酮体（乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮），代谢性酸中毒。糖尿病高渗状态：严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特点感染：低血糖：血糖3.9mmol/L8ppt课件糖尿病

3、的危害：（一）急性并发症糖尿病酮症酸中毒（DKA）：（ （二）慢性并发症9ppt课件 （二）慢性并发症9ppt课件糖尿病综合治疗10ppt课件糖尿病综合治疗10ppt课件一：心理教育心理护理：做好病人的心理护理，向病人讲明血糖控制好基本不影响日常生活，树立病人的信心，也要强调控制不好的危害，让其意识到重要性。避免两种极端心理：满不在乎（角色缺如）和过于担心（角色强化）1）正确态度：要积极乐观面对疾病，不要抱着无所谓和过于焦虑的心理，正确对待疾病。2）积极学习有关糖尿病的预防保健和治疗知识，科学合理，循序渐进，持之以恒的控制血糖达标。11ppt课件一：心理教育心理护理：做好病人的心理护理，向病人

4、讲明血糖控制二：饮食治疗一般原则：饮食原则：高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、和高纤维素的膳食。合理控制总能量：碳水化合物50%-60%、蛋白质不超过15 % 、脂肪不超过30%。需要主食分配：根据病情、生活习惯和药物治疗。病情稳定者可按三餐1/5、2/5、2/5或各1/3分配，对于注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的病人可进食5-6餐/天。12ppt课件二：饮食治疗一般原则：12ppt课件 平衡膳食，保证营养其他注意事项：少吃油炸油煎食物、动物内脏等含胆固醇高的食物，烹饪以清淡为主，粗粮和细粮合理搭配，限制饮酒，每天食盐14mmol/L，应减少活动，增加休息。6）运动时随身携带好糖尿病卡以备

5、急需。7）运动后做好运动日记，以便观察运动效果和不良反应。18ppt课件三：运动治疗4）运动中若出现胸闷、胸闷、视力模糊等应立即停止三：运动治疗19ppt课件三：运动治疗19ppt课件四：药物治疗药物治疗包括注射胰岛素和口服药降糖药（一）口服药：（主要适用于2型糖尿病）1:促胰岛素分泌剂磺脲类：格列苯脲、格列吡嗪非磺脲类：瑞格列奈副作用：低血糖、消化道反应、过敏反应20ppt课件四：药物治疗药物治疗包括注射胰岛素和口服药降糖药20ppt课四：药物治疗（一）：口服药：2:增加胰岛素敏感性药物双胍类：二甲双胍等噻唑烷二酮：罗格列酮、吡格列酮副作用：乳酸酸中毒、消化道反应3:糖苷酶抑制剂：阿卡波糖（

6、拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）副作用：水肿，心脏和肾功损害21ppt课件四：药物治疗（一）：口服药：21ppt课件四：药物治疗（二）胰岛素：适应症：1）1型糖尿病 2）糖尿病伴急慢性并发症者或处于应应激 3) 2型糖尿病病人经饮食、运动和口服降糖药治疗血糖控制不满意者，细胞功能明显减退者。制剂类型：一般经皮下或静脉注射分为速效（15min，0.5-1h,2-5h）、短效(0.5h,2-4h,6-8h)、中效(1.5h,4-12h,16-24h)、长效(3-4h,14-24h,24-36h)、预混五种22ppt课件四：药物治疗（二）胰岛素：22ppt课件四：药物治疗胰岛素使用注意事项：1）准确用药

7、：熟悉各型胰岛素的名称、剂型及作用特点，准确执行医嘱，按时按量注射。2）胰岛素保存：未开封的胰岛素放于冰箱4-8冷藏保；正在使用的胰岛素于常温下（不超过28），可使用1月，无需放入冰箱，应避免过热、过冷、太阳直射、剧烈晃动等，否则可因蛋白凝固变性而失效。23ppt课件四：药物治疗胰岛素使用注意事项：23ppt课件四：药物治疗3）注射部位的选择：皮下注射时宜选择皮肤松软的地方，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，腹部吸收部位最快，（要注意选择以肚脐为中心5cm以外的地方注射）。4）经常更换注射部位，若在同一区域注射，必须与上次注射部位相距1cm以上，选择无硬结的部位。24ppt课件四：药物治

8、疗3）注射部位的选择：皮下注射时宜选择皮肤松软的地四：药物治疗5）注射部位如产生硬结，可以热敷，但要注意避免烫伤。6）注射时严格无菌操作，防止发生感染。7）注意监测血糖，注射胰岛素常规监测血糖2-4次/天。25ppt课件四：药物治疗5）注射部位如产生硬结，可以热敷，但要注意避免烫四：药物治疗胰岛素的不良反应：低血糖反应：过敏反应：注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹注射部位皮下脂肪萎缩或增生：水肿：治疗初期发生水钠潴留引起，可自行缓解视力模糊：部分病人出现，多为晶状体屈光改变，数周内恢复。26ppt课件四：药物治疗胰岛素的不良反应：26ppt课件五：自我监测1）教会病人监测血糖、血压、体重，出入量、并准确及时记录。2）指导病人熟悉并发症的临床表现，监测有无并发症的发生，指导处理措施。3）告知其一旦发生不能处理