腕带识别标识管理学习规定

1、.腕带鉴别管理规定一、使用腕带作为鉴别病人身份的表记，严格执行“查对制度”，最少同时使用姓名、年龄或其他等2种方式查对病人身份，保证病人身份正确，诊疗操作无误。二、急诊抢救病人、重症监护病房、介下手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症病人、语言沟通阻挡、沉着治疗，及有晕厥、低血糖、老年痴呆病史病人、年龄在70岁以上者均使用表记腕带。三、住院时由当班接诊护士在腕带上用签字笔正直、清楚、正确地填写病人信息：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊疗。腕带书写要求正确、规，腕带上患者的信息项目栏防备遗漏，字迹清楚、工整，无涂改。信息与病人家属一起查对,见告应用的意义及注意事项,查对无误后松紧合适地佩

2、带在病人左手段部，如左手段部是患处则佩带在右手段部。向病人及家属见告不能够随意取下，交代其用途及注意事项，直到出院时由当班护士取下后一致办理。四、操作时要求三查七对,并查对腕带容，患者转科和交接班、手术治疗、留取各种标本、输血治疗、放射及超声等检查时需正确鉴别，除检查病历、床号和呼叫姓名外，需查对腕带表记。五、加强患者佩带腕带部位的观察如皮肤的完满性，有无擦伤、手部血运可否优异、松紧度可否合适等。六、患者出院或转科时方能将腕带表记取下；如因转科或特别治疗等其他原因，必定取下或更换部位时，应重新填写并由2名护士双人查对后再次佩带腕带，以保证患者表记正确。七、关着重点环节的患者身份鉴别，细化鉴别流

3、程。（一）手术患者鉴别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”鉴别。手术前一天由病房护士确认患者身份戴“腕带”，主管医生进行手术部位标记。手术患者查对：查对患者姓名、性别、年龄、病案号、诊疗、手术名称、手术部位(左、右)等。接接患者从前：导管室护士与病房护士查对，进行患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位的确认。进下手术间后：手术医生与导管护士共同与清醒的患者讲话查对，确认患者身份。（二）输血患者身份鉴别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”鉴别。依照医嘱、输血申请单，护士两人查对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。输血前需两人查

4、对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh因子)，检查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无word专业资料.破裂、输血单与血袋标签可否一致，同时检查供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量可否切合，交织配血报告有无凝集，无误后方可输入。word专业资料.腕带的办理流程1.住院1）款待患者2）查对患者首页信息正确无误。3）.填写病人病历相关容。2.填写腕带表示链（1）姓名，年龄，性别，住院号，诊疗，科室，过敏史，对XXXXXXXX药物过敏）。（2）双人查对3.确认腕带填写的各项容给患者佩带腕带并宣教1）佩带时要注意书写方向向外，松紧度能放进一手指。2）宣教佩带腕带的目的（保证核实该病人身份）4.使

5、用腕带查对确认患者身份（1）让患者说出自己的姓名，并与腕带资料确认。5确认患者出院1）结账2）确认完成治疗，。3）清除腕带，出院word专业资料.患者身份鉴别制度1、医护人员在各种诊疗活动中，必定严格执行查对制度，应最少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。2、检查、CCU、病情危重、意识阻挡、再生儿、围手术期、输血、不同样语种或语言沟通阻挡等患者必定按规定使用“腕带”表记。3、护士在为患者使用“腕带”表记时，推行双查对。“腕带”记录信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊疗、过敏史等。由病房责任护士负责填写。4、护士在使用“腕带”作为鉴别标示时必定双人查对后方可使用，若

6、损坏需更新时同样需要经两人查对。佩带“腕带”表记应正确无误，注意观察佩带部位皮肤无擦伤、血运优异。5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食前，医护人员应让患者或家属述患者姓名，并最少同时使用两种患者身份鉴别方法，查对床头卡和腕带，确认患者身份。6、在诊疗活动前，推行者一订婚身与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者推行正确的操作。7、手术患者在转运交接过程中，必定有患者身份识其他以下详尽措施：1）手术患者进下手术室前由病房护士给患者使用“腕带”表记，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进下

7、手术室。2）围手术期患者“腕带”使用时间必定依照护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重时期使用（直至改为二级护理），word专业资料.手术后病情牢固使用三日，结束后由病房负责护士查对后取下。8、病房、导管室、CCU之间患者鉴别，必定有患者身份识其他详尽措施：（1）病房与导管室转接患者：病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与导管室护士进行交接，容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与导管室患者对接记录单。2）导管室与病房转接患者：手术后由医务人员护送保证搬运安全，导管室护士认真交接按鉴别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，容包括：患者自然情况、术式

8、、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写导管室与病房患者对接记录单，无误后方可走开。3）病房与CCU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士认真交接，容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完满情况等，填写病房患者与CCU对接记录单，无误后方可走开。word专业资料.患者身份鉴别制度及重点环节的流程程序1、患者身份鉴别制度由医务处、护理部、门诊部联合拟定。2、医务人员在给患者用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为患者供应其他的诊疗操作从前均对付患者身份进行鉴别，正确无误后方可从事诊疗活动。3、最少同时使用二种(或二种以上)患者身份识其他方法。4、患者身份鉴别采用

9、患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友鉴别，不得仅以床号作为识其他依照。特别注意在使用患者姓名进行鉴别时，要咨询患者让患者回答，尔后将患者的回答与手中的信息进行查对。5、对所有来诊患者均要进行身份鉴别，相关工作人员有责任依照患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依照上正确填写患者的姓名、性别、年龄等。6、无有效证件证明其身份的患者，接诊医师要求患者自己亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法鉴别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规补写。7、严格执行查对制度，正确鉴别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，最少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。8、进行介入或有创诊疗前，施术者要亲自与患者（或患者家属）当面沟通，并把沟通容简短简要记录在病历上。9、医院要求各科对无法有效沟通（如昏迷、神志不清、无自主能力、word专业资料.再生儿等患者）及需要手术治疗的患者，建立使用“腕带”表记牌，作为住院患者的鉴别制度，在进行各项诊疗操作前要认真查对患者“腕带”上的信息，正确确认患者的身份。10、“腕带”牌记录患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊疗等，由病房的值班护士负责填写。11、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室（再生儿）、再生儿病房、所有进下手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要