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文档简介

1、2022 口腔科三基考试试题库及答案试题1姓名得分1、对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械与牙长轴方向一致E.寻找其双根管的根管口2、半月形切牙与桑棋状磨牙与哪种疾病有关A.结核B.维生素D缺乏症C.钙质缺乏症D.梅毒E.氟中毒3、先天性梅毒引起的切牙畸形呈A.弯月形缺损B.桑棋状C.蕾状D.小牙E.牙内陷4、| 5指A.左上颌第二前磨牙B.右上颌第二前磨牙C.右上颌切牙D.右上颌第二磨牙E.左上颌第二磨牙 5、牙周组织指A.牙周膜和牙冠B.牙周膜C.牙周膜,牙龈及牙根周髓D.牙周膜,牙根周髓E.牙槽骨6、3c表示A.右

2、上颌尖牙B.右下颌尖牙C.右下颌乳尖牙D.左上颌尖牙A有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位B、黏膜厚度适宜,有一定弹性和韧性,利于义齿封闭C、在不影响义齿活动的情况下,基托边缘应尽量伸展D、颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响23、全口义齿设计时,可作为承受力部位的是:()A、下颌舌骨幡B、上颌结节C、颊棚区D、磨牙后垫24、多根牙牙周膜面积最大处位于:()A、牙颈部B、根分叉处C、牙根中1/3处D、牙根尖处25、咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是:()A、牙合力B、咀嚼力C、牙周潜力D、咬合力26、尖牙保护牙合是指:()A、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙接触B、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙不接触C

3、、下颌一侧运动时,非工作侧只有尖牙接触D、下颌一侧运动时,非工作侧只有尖牙不接触27、一位患者右侧上颌第一磨牙缺失,缺牙区牙槽级情况良好, 对颌牙无明显伸长,在采用活动义齿修复时应采用:()A、牙支持式义齿B、黏膜支持式义齿C、混合支持式义齿D、粘接桥28、下颌牙槽崎低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于:()A、A、基托与黏膜的密合性B、唇颊肌力的平衡C、大气压力D、义齿自身的压力29、金属烤瓷材料中,烧结温度最低的瓷是:()A、遮色瓷B、体瓷(牙本质瓷)C、颈瓷D、釉瓷30、牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是:()A、长石瓷B、氧化铝瓷C、氧化错瓷D、微晶玻璃31、成年人上颌尖牙单个缺失后,通

4、常首选的修复方式是:()A、种植义齿修复B、活动义齿修复C、粘接桥修复D、双端固定桥修复32、活动义齿中支托局部的主要作用是:()A、固位作用B、支持作用C、稳定作用D、抗旋转作用33、以下哪一种不是粘接桥修复的适应证:()A、上颌两个中切牙缺失B、下颌两个中切牙缺失C、上颌尖牙缺失D、下颌第一磨牙缺失34、影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是:()A、陶瓷的烧结温度不等B、陶瓷内部气孔C、陶瓷颗粒大小D、陶瓷的厚度35、冠折龈下3 mm的牙齿在修复时,首先应做的治疗是:()A、龈切+根管治疗B、根管治疗+正畸牵引C、根管治疗后钛桩核修复D、根管治疗后全瓷核修复 二、问答题(每题10分)1、牙科

5、种植手术常见的并发症。2、粘结定义齿修复后的2、粘结定义齿修复后的考前须知。3、什么是树脂粘结固定义齿?其固位体设计的要求是什么?答案口腔科8一、单项选择题1、3、什么是树脂粘结固定义齿?其固位体设计的要求是什么?答案口腔科8一、单项选择题1、D2、D3、B4、D5、B6、B7、B8、C9、C10、D11、B12、C13、A14、D15、D16、B17、B18、A19、 C 20、 D21、A22、D23、C24、B25、B26、A27、A28、B29、 D 30、 C31、A32、B33、C34、B35、B问答题1、牙科种植手术常见并发症有:(1)局部组织炎症反响及淤血。(2 )局部疼痛。(

6、3 )局部感染。(4)神经损伤导致感觉异常。2、粘结固定义齿修复后应注意:(1)牙本质过敏是常见的并发症,对于根面暴露者,在基牙酸 蚀处理后可应用氟保护剂处理牙根外表、邻轴沟和支托窝等牙本质暴 露的地方。(2)防止粘结剂覆盖于牙龈上或进入龈沟内,或者因设计不当 致桥体龈底部压迫牙龈或不密合而引起龈炎。(3)按时复查,防止粘接桥松脱而导致基牙继发性楠。凡发现3、树脂粘接固定义齿是用树脂将外表处理后的铸造金属支架和 酸蚀后的牙釉质粘结在一起,形成的粘接固定修复体。粘接固定义齿 的铸造金属支架设计,包括固位体和连接体的设计。在不影响基牙牙 周组织健康,不引起咬合障碍和不影响美观的情况下,固位体应该覆

7、 盖尽可能多的牙釉质,同时,固位体应有良好的抗脱位和抗变形的能 力。一、选择题(每题1分,共40分)(A型题). 口腔颌面部局部麻醉的并发症有()A.牙根折断B.颌骨骨折C晕厥、过敏、中毒D.上颌窦损伤 E.牙龈撕裂.急性牙髓炎最有效的治疗方法是0A.拔除患牙B,开髓引流C.相应牙龈处分开引流D.去腐蚀E, 消炎止痛.正中咬合时,上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与 下颌第二磨牙之间,称为()A.近中错殆B.远中错殆C锁殆D.正中殆位E.深覆殆.桩冠的冠桩长度要求0A.根长的1/2B.牙根全长C.相当于该牙冠的长度D.相当 于该牙冠1/2长度E.根长的1/15岁患者,前牙拥挤,牙周情况良好

8、,准备采用拔牙减数 矫治,一般应拔除哪个牙()A尖牙B.切牙C第一前磨牙D.第二前磨牙E.第一磨牙.牙列缺失时,其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关0A.缺牙时间B.缺牙原因C.骨质致密度D全身健康状况E温 度.引起楔状缺损的主要原因是()A.牙体材料疲劳B.牙周病C.牙颈部的结构D.酸的作用E刷 牙.猛性踽与以下因素有关,除外()A.接受头颈部放射治疗后B. Sjogren综合征患者C.唾液中变异链球菌计数高D 口腔卫生良好E.唾液缓冲能力差. 口腔中的主要致隅菌是()A.韦荣菌B丙酸杆菌C放线菌D血链球菌E.变异链球菌.牙髓病最主要的致病因素是()A.物理性创伤B.细菌C化学刺激D.特发性因素

9、E.机械、电流刺激.急性化脓性根尖周炎病症最严重的阶段是()A.根尖肿脓阶段B.骨膜下脓肿阶段C.黏膜下肿脓阶D.皮下脓肿阶段E形成窦道阶段.复发性口疮目前认为原因是0A.细菌感染B,病毒感染C.营养不良D.多种因素E.局部 刺激.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于()A广西B湖南C湖北D,四川E,以上都不是.从牙体剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成局部()A.牙釉质B.牙骨质C牙本质D牙髓腔E.牙髓.舌后1/3的味觉由以下哪条神经支配0A.面神经鼓索支B舌下神经C舌神经鼓索支D舌咽神经E迷走神经喉内支.拔牙术中的并发症不包括()A.出血B牙折断C.干槽症D.颗下颌关节脱位E.牙根进入上颌窦.女

10、,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。体格检查:上唇中部见 紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是 0A.眶下间隙感染B.海绵窦血栓性静脉炎C败血病D.高热 E.鼻旁脓肿.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起()A.牙源性B.血源性C逆行性D.外伤E医源性.颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能哪些神经末梢 受侵犯0A第X、XI脑神经B第IX、X脑神经C第VI、X脑神经D第X、 刈脑神经E第IX、刈脑神经.颌面部创口初期缝合允许最长时限为()A 6小时B 12小时C24小时D48小时E只要没有明显化脓创口,48小时或更长, 在清创后仍可作初期缝合(B型题)问题2125A急性

11、浆液性牙髓炎B急性化脓性牙髓炎C急性牙髓充血D慢性闭锁性牙髓炎E慢性溃疡性牙髓炎.当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛,但去除后很快缓解().牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深端,未穿髓,无叩痛0.牙有自发性阵发性剧痛,间隔几分钟,不能平卧,冷水刺激可缓解,有叩痛,有深踽未穿髓().进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有 深耦,未穿髓,过去有自发痛史0.进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有 深隅,有穿髓,过去有自发痛史()问题2630A应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,改变体位,取头低 侧卧位B应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外C用筷子

12、或木棒置于两侧双尖牙部位,加力上提上颌骨D从口腔或鼻腔插入通气管E 15号以上粗针头作环甲膜穿刺,随即行气管切开术.因舌后坠引起窒息()E.左下颌乳尖牙.引起楔状缺损的主要原因是0A.牙体材料疲劳B.牙周病C.牙颈部的结构D.酸的作用E刷8.猛性端与以下因素有关,除外0A.接受头颈部放射治疗后B.Sjogren8.猛性端与以下因素有关,除外0异链球菌计数高D口腔卫生良好E.唾液缓冲能力差. 口腔中的主要致隅菌是()A.韦荣菌B丙酸杆菌C放线菌D血链球菌E.变异链球菌.牙髓病最主要的致病因素是()A.物理性创伤B.细菌C化学刺激D.特发性因素E.机械、电 流刺激.急性化脓性根尖周炎病症最严重的阶

13、段是()A.根尖肿脓阶段B.骨膜下脓肿阶段C.黏膜下肿脓阶D.皮下脓肿阶段E形成窦道阶段.复发性口疮目前认为原因是()A.细菌感染B,病毒感染C.营养不良D.多种因素E.局部刺 激.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于()A广西B湖南C湖北D,四川E,以上都不是.从牙体剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成局部0.因上颌骨骨折下垂移位而窒息者0.因血块或分泌物阻塞咽喉部时().咽部肿胀压迫呼吸道时().咽部肿胀压迫呼吸道时,插管无效()(C型题)问题3135自身免疫性疾病 免疫功能减退 两者均有两者均无31.31.31.细菌性炎()32.扁平苔癣()33.疮()34.盘状红斑狼疮035.31.细菌性炎

14、()32.扁平苔癣()33.疮()34.盘状红斑狼疮035.口腔念珠菌病()(X型题).牙周组织包括0A.牙龈B;牙本质C牙槽骨D.牙骨质E.牙周膜. 口腔颌面部局部麻醉的并发症有()A.晕厥B超敏反响C感染A.晕厥B超敏反响C感染D.注射针折断E.暂时性面瘫A.固位体B.桥体C连接体D.基牙E.固位器.乳牙端治疗目的有()A.终止病变开展B.保护牙髓正常活力C.防止因隅引起的并发症D.恢复牙体外形,维持牙列完整E.保护乳牙正常替换. 口腔颌面部感染常见原因有()A.牙源性B.腺源性C.外伤后D.血源性E.传染性二、填空题(每空1分,共15分).当牙本质因磨损、隅病暴露时,那么造成造牙本质细胞

15、受到程 度不等的,造牙本质细胞将发生,并继续形 成 O.活髓切断术是切除病变的,而保存其正常的.由于牙的存在,下颌骨骨折的病症之一为牙齿紊乱。骨折的正确复位,必须表现在正常 的恢复。.急性眶下间隙蜂窝织炎,在脓肿形成后,一般多从口内在上或 区的 黏膜皱褶处作切口 O.乳磨牙早期缺失的处理是制作 o.恶性肿瘤的化学治疗方法中,抗肿瘤药的主要作用是抑制的增殖,特别是干扰 的代谢。.金属嵌体可以修复个别牙的,同时也可以作的固位体。三、判断题(每题I分,共10分;正确的在括号内标“+”,错 误的标“一”).乳牙早失需作间隙保持器,其要求只需保持缺隙的近远中距 离。().修复性牙本质是造牙本质细胞在受损

16、处相应髓壁上新形成的 牙本质。0.覆盖义齿的主要优点是保存了患牙的牙根,保存了牙周膜本 体感受器。.颌骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。().醒状突滑出关节窝以外,向前越过关节结节,称为颗下颌关节强直。0.牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化,呈波 状或皱纹状。.在拔除下颌阻生第三磨牙时必须进行阻力分析。().乳牙踽病治疗的目的是终止病变的开展,保持乳牙的正常替 换。()9.9.9.牙周炎X线片见齿槽骨多呈垂直吸收,牙周创伤X线片见齿 槽骨多呈水平吸收。()9.lOo植牙术包括牙再植术、牙移植术和牙种植术。()四、名词解释(每题2分,共10分)L修复性牙本质.活髓切断术固定义齿的固

17、位体颗下颌关节强直智齿冠周炎五、问答题(每题5分,共25分).简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。.简述全冠的种类。.试述踽病治疗可能发生的意外情况。.试述拔除左下颌第一磨牙(6)需要阻滞麻醉的3条神经。.简述全口义齿的固位原理。参考答案一、选择题1-5 CBACC 6-10 EEDEB 11-15 BDBDD 16-20 CBCDE 21-25 CABDE26-30 BCADE31-35 DCCAB 36 ACE 37 ABCDE 38 ABCD 39 ABCDE 40 ABCD二、填空题1、损伤变性牙本质2、冠髓根髓3、咬合关系咬合关系4、前牙前磨牙口腔前庭5、间隙保持器66、6、肿瘤细胞核酸

18、76、肿瘤细胞核酸三、判断题1- 2+ 3 +4- 5 6+ 7 + 8+ 9- 10+四、名词解释1、修复性牙本质:牙本质因磨损、酸蚀、踽病等因素而暴露时, 那么造成牙本质细胞不同程度的受到损伤,在受损相对应的髓腔壁上形 成新的牙本质以保护牙髓,称修复性牙本质。2、活髓切断术:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部 分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方 法称为活髓切断术。3、固定义齿的固位体:是在基牙上制作的嵌体或冠,与桥体相 连,使桥体借固位体与基牙连接在一起,桥体所受牙合力通过固位体 传给基牙。4、颠下颌关节强直:因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全

19、不能开口者称为颗下颌关节强直。5、智齿冠周炎:指第三磨牙萌出过程中,牙冠周围软组织发生 的炎症,口腔科三基试题及答案2常见于18-25岁青年,故称为“智 齿冠周炎”。五、问答题1、髓腔解剖特点对牙髓炎的意义如下:髓腔位于牙齿内层,周围被矿化高的牙本质包围,通过窄小的根尖孔与根尖组织相连; 牙髓发炎时血管扩张,渗出液聚集,通过窄小的根尖孔引流不畅,供 血不良,造成牙髓营养障碍,导致全牙髓坏死;炎症封闭在无弹性 的硬质腔中,致髓腔压力增高压迫神经,可产生剧烈疼痛,一旦穿随, 使渗出液引流,髓腔压力下降,疼痛骤然缓解,这是治疗急性牙髓炎 时牙髓减压的解剖依据。2、全冠的种类有:金属全冠,铸造全冠和锤

20、造全冠;非金 属全冠,塑料全冠和烤瓷全冠;金属与非金属联合全冠。3、踽病治疗可能发生的意外情况有:意外穿破牙髓,引起牙 髓炎,牙髓坏死;填充后发生继发端,填充物脱落或折裂;牙齿 折断;损伤牙周组织,引起疼痛;无咬合关系或食物嵌塞。4、拔除左下颌第一磨牙需要阻滞麻醉的3条神经是:左下牙 槽神经;左颊神经;左舌神经。5、全口义齿的臼位原理如下。吸附力作用:包括附着力和内聚力。全口义齿的基托组织面与黏膜紧密贴合,其间有一层薄层唾液, 基托组织面与唾液、唾液与黏膜之间产生附着力,唾液本身分子之间 5、全口义齿的臼位原理如下。吸附力作用:包括附着力和内试题4一选择题(60分)1.颌面外科医生检查牙齿时,

21、最重要的是了解:A.牙有无松动及松动原因B.上下牙咬合关系是否正常C.牙列有无缺失D.牙齿有无叩痛E.牙龈蔑管及其走行方向.上、下中切牙切缘间距在1cm以内,称为:A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限D.重度张口受限E.完全性张口受限.对舌肌内病损临床检查通常选用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.B超D. CT或核磁共振E.穿刺检查.对腮腺的扪诊检查应选用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.双指提拉式扪诊E.单指扪诊E.单指扪诊5.穿刺检查最适用于:A.深部实体包块的诊断B.深部囊性包块的诊断C.外表实体包块的诊断D.外表新生物的诊断E.浆液期炎症的诊断和鉴别

22、诊断.冰冻活检的标本切取后,应:A.立即放入10%甲醛固定液中.立即放入3%戊二醛固定液中C.立即放入75%酒精中脱水D.立即放入0. 9%生理盐水中E.不作任何处理,尽快送病理科口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料 具有:A.良好的生物相容性和一般的生物力学相容性一般的生物相容性和良好的生物力学相容性一般的生物相容性和一般的生物力学相容性D.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性E.二者之一即可.目前认为,骨结合A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织B.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织C.在生物相容性不良时也能形成D.比纤维一骨性结合的种植体成功率要低一些E

23、.骨结合的形成与种植体的结构没有关系.以下哪项不是牙种植治疗的适应症:A.不愿邻牙作基牙者B.游离缺失,要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.严重的牙周病患者E.对传统义齿修复不满者.为了提高种植体的早期稳定性,应:A.用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝B.在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法C.上下反复提拉钻头D.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向E.以上都不是.种植治疗可能出现一些并发症,以下哪项是正确的A.伤口裂 开后,一般不用处理B.术后出血,一般是术后压迫不够C.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或须神经D.穿通上颌窦粘膜,一般不用处理E.提倡早期热敷,促进伤口愈合12.以

24、下哪项不是种植义齿成功的标准(珠海会议)A.无疼痛B.横向骨吸收不大于1/3C.有可控制的龈炎D.功能好E. 5年成功率应到达80%以上.室性心律失常病员首选的局麻药是A.利多卡因B.普鲁卡因C.的卡因D.布比卡因E.卡波卡因.利多卡因的一次注射最大剂量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mgD.100150mgE.500600mg.局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为1: 2000040000A.牙釉质B.牙骨质C牙本质D牙髓腔E.牙髓.舌后1/3的味觉由以下哪条神经支配()A.面神经鼓索支B舌下神经C舌神经鼓索支D舌咽神经E迷走 神经喉内支.拔牙术中的并发症不包括0A.出血

25、B牙折断C.干槽症D.颗下颌关节脱位E.牙根进入上 颌窦.女,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。体格检查:上唇中部见 紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是0A.眶下间隙感染B.海绵窦血栓性静脉炎C败血病D.高热E.鼻 旁脓肿.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起().A.牙源性B.血源性C逆行性D.外伤E医源性.颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能哪些神经末梢 受侵犯0A第X、XI脑神经B第IX、X脑神经C第VI、X脑神经D第X、XD 脑神经E第IX、刈脑神经.颌面部创口初期缝合允许最长时限为()A 6小时B 12小时C 24小时D 48小时E只要没有明显化脓创口,4

26、8小时或更长,在清创后仍可作初期缝合二、名词解析(共2题,每题10分)1: 20004000C. 1: 200000400000D. 1: 20000004000000E. 1: 200400.鉴别第二支三叉神经痛时,可阻滞A.上颌神经B.下颌神经C.上牙槽后神经D,眶下神经E.下牙槽神经.儿童颌面部感染最常见的是:A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疗E.结核.最易发生腺源性感染的间隙是:A.颌后间隙B.咽旁间隙C.颌下间隙D.舌下间隙E.颗间隙.面部“危险三角区”指的是:A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线B.由双侧眼外眦与须部正中的连线C.由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线D.由双

27、侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E.由双侧瞳孔与须部正中的连线.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流:A.舌下间隙感染B.卢德维氏咽峡炎C.颊间隙感染D.眶下间隙感染E.翼颌间隙感染口腔颌面部间隙的正确定义为:A.正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙D.颌面部各间隙之间无沟通E.颌面部间隙感染不易扩散22.面部危险三角区内的感染处理不当可以引起:A.急性根尖周炎B.鼻前庭炎C.尖牙凹感染D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎E.海绵窦血栓性静脉炎.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:A.小涎腺的感染B.三大唾液腺的感

28、染C.淋巴结感染D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染D.颗浅间隙E.皮脂腺感染.颌面部间隙感染最常见的原因是:A.血源性B.腺源性C.外伤性D.牙源性E.继发于其他感染.颌面部间隙感染的病原菌:A.以金黄色葡萄球菌为主B.以溶血性链球菌为主C.混合性细菌感染为主D.厌氧菌感染为主E.特异菌感染为主26.颌面部一般化脓性感染的局部表现为:A.局部红、肿、热、痛、功能障碍B.局部软组织广泛性水肿C.局部产生皮下气肿,有捻发音D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成E.张口受限,影响语言、咀嚼27.切开引流的绝对指征:A.感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿

29、破,但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后28.以下间隙感染中何种最易导致呼吸困难:A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E. 口底蜂窝织炎.卢德维(Ludwig s)咽峡炎指:A.腐败坏死性龈口炎B.化脓性咽峡炎C.腐败坏死性口底蜂窝织炎D.化脓性扁桃体炎E.粒细胞缺乏症.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:A.翼颌间隙感染B.咽旁间隙感染C.颌下间隙感染D. 口底蜂窝织炎E.咬肌间隙感染二.问答题(40).在对颌面部病变扪诊检查时,应从哪三个方面进行检查和记录?.简述切取活检的适应征及考前须知。.种植手术术中常见的并发症有那些?怎样预防?.请简述牙拔除术的适应证?.哪些心脏病

30、患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙?答案:1.B.D3.B 4,C 5.B 6.E 7. D 8. B 9. D 10. B 11. CE 13. CDA 16. E 17. B 18. C 19. D 20. B21. C 22. E 23. D24. D 25. CEC 28. E 29. C 30. E. (1)病变所在的部位和范围的检查。查清病变累及的解剖区 域、组织层次;(2)病变大小的检查。最好用定量的尺度如cm、mm 来描述病变面积或体积,也可用大小较恒定的实物如米粒、黄豆、核 桃等来形象描述;(3)病变的性质。包括质地、外表形状光滑否,有无压痛,有无波动感,搏动感等,包块与周围有

31、无粘连,动度如何?.切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿瘤。勿使用染料类消毒剂,以免组织染色;勿在急性炎症期取材,取材部位不宜有明显的炎症或 坏死,应在取材容易、病变典型的部位切取,切取组织块应包块局部 正常组织,应有足够的大小和一定的厚度,一般不小于0. 5cmXl. 0cm,禁用电刀切取,取下后勿钳夹挤压,应立即放入固定液中。.答题要点:(1)麻醉方面:过敏、晕厥、中毒等,预防与普通的口腔麻醉并发症相同;(2)神经损伤:下牙槽神经损伤致同侧下唇麻木、鼻腭神经损 伤致上前牙腭侧麻木等,术前应对重要结构有精确评估;(3)出血较多:较大血管损伤,应熟悉血管的位置;(4)上颌窦穿通,术前应对窦下壁的位

32、置及窦幡距精确评估;(5)种植体侧穿,应了解牙槽骨的形态,把握好种植体窝的大 小和方向。4.牙拔除术的适应证是相对的,在决定拔除一颗牙齿前, 应当仔细地考虑这颗牙齿的功能和生理意义,因为拔除一个并非必须拔除的牙齿意味着不必要的局部组织毁坏和牙齿功能丧失。常见的拔牙适应证(1)牙体病。由隅病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠,不能 再经牙髓治疗修复牙冠缺损者,是牙拔除的主要原因。如牙周病及根 周情况良好可考虑保存牙根,作根管治疗。(2)根尖病。包括不能 用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保存的根尖病。(3)晚期牙周 病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者,应 予拔除;前牙外伤而牙根折

33、断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨 折线上无法保存的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤 及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙端 坏的阻生牙。(7)多生牙。影响美观,位置不正或引起创伤及疾病 的多生牙。(8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙; 位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影 响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。当患牙为局部疾患,如 间隙感染、骨髓炎、颌骨囊肿等的致病原因时;或疑为某些全身疾患, 如风湿病、肾炎、眼病等的致病原因时,可予以拔除。5. (1)急性心肌梗死或近36个月前发生心肌梗死。(2)近期 频繁发生心绞

34、痛。(3)充血性心力衰竭、心功nrw级或临床表现有 端坐呼吸、紫缙、颈静脉怒张、下肢浮肿时,应禁忌拔牙。(4)双束支、三束支阻滞、有ni度或n型 房室传导阻滞,应禁忌手术。(6)未控制的心律不齐。预激综合征 出现房扑、房颤者,有猝死危险,应禁忌拔牙;病态窦房结综合征,尤其是快慢综合征类型,易出现较长间歇(2秒),有猝死危险, 应禁忌拔牙。(7)心脏病合并高血压,血压24/14. 7kPa(180/110mmHg) 以上者,应经治疗降压后再拔牙试题5 一.选择题.牙体缺损印模的要求是A A.解剖式印模B.功能性印模C.压力印模D.闭口式印模E.都不对.下唇的主要感觉神经来自CA.舌下神经B.面神

35、经C.下颌神经D.上颌神经E.舌神经. WHO提出的卫生保健目标是C A. 2000年人人享有医疗B. 2000年人人享有医疗保健C. 2000年人人享有卫生保健D. 2000年人人享有免费保健E. 2000年人人享有免费医疗.浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是DA.预防过敏性 休克的发生B.防止麻醉过程中出现血压下降C.对抗局麻药的扩血 管作用D.延长局麻作用持续时间E.以上都不是.牙切缘咬在上颌切牙舌面中1/3时称bA.正常覆牙合B. I度深覆牙合C. II度深覆牙合D. IH度深覆牙合E.反牙合6.牙根常融合为锥形的牙是dA.下颌第二磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第二磨牙D.第 三磨牙

36、E.第二磨牙.外伤根尖1/3处折断的患牙处理为aA.固定并定期观察B.调牙合C.不治疗D.牙髓治疗E.定期观察.根管充填时主牙胶尖的长度应该是aA.工作长度B.牙齿长度 C.牙根长度D.髓腔长度E. X线片上的根管长度.牙周病基础治疗的重点是c A.药物治疗B.咬合调整C.菌斑 控制D.松牙固定E.治疗食物嵌塞.区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是b A.牙周探诊深度是否 超过3mmB.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成牙周 袋C.有无龈下结石D.有无牙齿移位E.患牙是否松动.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意dA.牙冠颊侧的 颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械

37、与牙长轴 方向一致E.寻找其双根管的根管口.对心律失常患者首选的局麻药是b A.普鲁卡因B.利多卡 因C.地卡因D.布比卡因E.卡波卡因.下面哪一项为拔牙的绝对禁忌证c A.风湿病B.先天性室 间隔缺损C.急性心肌梗塞D.肺心病E.高血压.先天性舌系带附着异常或过短畸形最正确手术时间是cA.出 生时B. 1岁以内C. 1-2岁D. 3-4岁E. 5岁以后.对口腔颌面部外伤吸入性窒息的急救措施是aA.气管切开 B.清除口腔内分泌物C.将舌牵出口外D.低卧E.经口或鼻气管插管.额颗部软组织出血,假设采取压迫止血,应该压迫的动脉是bA.颌外动脉B.颗浅动脉C.颌内动脉D.耳后动脉E.颍深动脉.从牙体

38、剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成局部(d)A.牙釉质B.牙骨质C牙本质D牙髓腔E.牙髓.冠桩的长度约为根长的 bA. 1/2-2/3 B. 1/3-1/2 C. 2/3-3/41/3-3/4 E.以上都不对.固定桥戴用后,短时间内出现咬合痛,最可能的原因是bA.基牙负荷过重B.咬合早接触C.牙髓炎D.牙龈炎E.固位体边缘长.与全口义齿吸附力有关的最主要的因素有cA.基托面积B.唾液的质和量C.基托与黏膜之间的接触面积和密合程度D.大气压力E.边缘封闭作用。与上颌窦下壁紧相邻的牙是c A. 45678B. 4567C. 5678D. 456678.隐匿部位的踽损,常用哪种方法帮助诊断aA.X线

39、片B.温度 测诊C.染色法D.牙髓活力测试E.视诊.牙髓感染的主要途径cA.外伤冠折B.楔状缺损C.深踽D.深牙周袋E.发育异常的结构.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人b A.慢性溃疡性牙髓炎 B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓变性D.慢性闭锁性牙髓炎E.牙髓坏死.患者在哪种情况下不能洁牙b A.刷牙出血B.糖尿病C.乙肝D. 口臭E.胃炎1、踽齿2、复发性口腔溃疡三、问答题(共40分)1、试述根管充填剂的性能要求。(20分)2、试述上牙槽神经的行程及分布。(20分)答案:一、1-5DDAAC6-10 BEDEB11-15 BDBDD16-20 CBCDE二、1、是牙齿硬组织包括牙釉质及牙本质逐渐破坏

40、消失的一种 疾病。它能引起牙齿色、形、质的变化,甚至完全丧失咀嚼器官的功 能及完整性,并能引起牙槽及颌骨的炎症,影响身体健康2、表现为口腔粘膜反复出现孤立的圆形或椭圆形浅层小溃疡, 可单发或多发在口腔粘膜的任何部位,有剧烈的自发性疼痛,病程呈 自限性,一般10天左右可自愈。三、1、1).不刺激根尖周围组织,不阻碍且能促进根尖周围组 织病变恢复和根尖孔的封闭.无免疫原性,不引起免疫反响.消毒作用持久,能持续杀灭根管内外侵入的和剩余的微生物.性质稳定,无体积变化,不溶,无空隙.X线阻射,能在X线片上看出根管充填情况.不使牙齿变色.操作简便,易填满根管,易取出.对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状

41、的浅表溃疡,应考虑b A.创伤性溃疡B. 口腔结核C.恶性肿瘤D.梅毒E.深部真菌感染.激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗e A.天复发型口腔溃疡B.扁平苔葬C.多形红斑D.类天疱疮E. 口腔念珠菌病. 口腔不良习惯引起错牙合的关键取决于不良习惯eA.持续的 时间B.发生的频率C.作用的强度D. A+BE. A+B+C.不易采用塑化疗法的是e A.乳牙B.年轻恒牙C.成熟恒下 前牙D.A+BE. A+B+C30.利多卡因一次最大用量为c A. 10ml B. 50ml C. 100mlD. 200ml E. 500ml. 口腔颌面部局部麻醉的并发症有(c)A.牙根折断B.颌骨骨折C晕

42、厥、过敏、中毒D.上颌窦损伤 E.牙龈撕裂.与血友病实验室检查有关的是d A.凝血酶原时间延长B. 凝血时间延长C.血块收缩时间延长D.出血时间延长E.血小板减少.颌面部外伤出血厉害,情况紧急时,可指压哪一动脉进行止血c A.颗浅动脉B.颌外动脉C.颈总动脉D.颌内动脉E.舌动脉.鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫的主要依据是aA.额纹消失、 不能皱眉B.眼睑不能闭合C.耸鼻无力D.鼓腮不能E. 周肌肉瘫 痪.局部冠不包括c A. 3/4冠B.开面冠C.桩冠D.半冠E.罩1=1.以下哪项不是天然牙冠外表的自洁区d A.牙合面B.颊面 C.外展隙D.邻接区E.舌面.桥体应具备的条件eA.自洁作用B.恢复

43、缺失牙功能C.减 轻牙合力D.材料性能良好E.以上都是.急性牙髓炎最有效的治疗方法是bA.拔除患牙B,开髓引流C.相应牙龈处分开引流D.去腐蚀E, 消炎止痛.以下哪种材料最不宜用做桥体龈端d A.锲铝合金B.陶瓷C.树脂材料D.自凝塑料E.热凝塑料.在哪些牙列缺损情况,需用间接固位体c A.前牙缺失B.多数后牙缺失C.末端游离缺失D.多数前后牙缺失E.间隔缺失二.填空题.题下颌关节外强直又称为颌间痉缩,主要由外伤和感染所致。.牙齿从外形上看分为牙冠牙根牙颈3局部。.复发性口疮分为轻型重型口炎性3类型。口腔颌面部三对大的唾液腺是腮腺 颌下腺 舌下腺舌乳头分为菌状叶状轮廓丝状在恒牙列中,以下颌第一

44、磨牙的踽病发病率最高。金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为:o. 2mm与大气压力产生关系最密切的是:边缘封闭金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为:.0. 5mm凹形. 一般情况下,可摘局部义齿固位体的数目应:2-4个.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是:氧化错瓷口腔颌面部三对大的唾液腺是腮腺 颌下腺 舌下腺舌乳头分为菌状叶状轮廓丝状在恒牙列中,以下颌第一磨牙的踽病发病率最高。金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为:o. 2mm与大气压力产生关系最密切的是:边缘封闭金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为:.0. 5mm凹形.金属烤瓷材料中,烧结温度最低的瓷是:釉瓷.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是咀嚼力标志.切牙乳突作为无牙颌解剖标志的

45、作用是:排列上颌中切牙的.多根牙牙周膜面积最大处位于:根分叉处标志.目前临床使用最广泛的直接固位体是卡环型固位体.活髓切断术是切除病变的冠髓,而保存其正常的根髓。.乳磨牙早期缺失的处理时制作间隙保持器。.恶性肿瘤的化学治疗方法中,抗肿瘤药的主要作用是抑制肿瘤细胞的增殖,特别是干扰核酸的代谢。.金属嵌体可以恢复个别牙的牙体缺损,同时也可以做固定义齿的固位体。三.简答题.牙周组织包括哪些?牙龈牙周膜牙槽骨.固定义齿由哪几局部组成固位体桥体连接体 基牙. 口腔颌面部感染常见原因有牙源性 腺源性损伤性血源性. 口腔颌面部感染常见原因有自发性阵发性痛 夜间痛冷热刺 激痛疼痛不能定位.简述全冠的种类金属全冠铸造全冠和锤造全冠;

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