护士职业压力及管理-课件

1、护士职业压力及管理 1曾琴护士职业压力及管理 1曾琴护士职业压力及管理 1曾琴护士职业压力及管理 1曾琴护士职业压力及管理 1曾琴护士职业护理人员压力管理曾 琴护理人员压力管理曾 琴目 录压力及影响1护士压力现状及来源23压力管理的方法目 录压力及影响1护士压力现状及来源23压力管理的方法压力：是一种认知，认为某种情况超出个人能力所能应付的范围。 塞利国际压力研究院（美国）1.使人感到紧张的事件或环境2.对需要或伤害侵入的一种生（心）理或行为上的反应3.压力是一种主观的反应压力：是一种认知，认为某种情况超出个人能力所能应付的范围。低高高表现压力C甲ABCB乙压力曲线压力是一把双刃剑! 快乐重负

2、剥夺威胁低高高表现压力C甲ABCB乙压力曲线压力是一把双刃剑! 快乐短时间长时间影响严重影响轻微1、心率加快，血压升高2、肠胃失调，如胃痛、溃疡3、急躁4、攻击性行为1、容易疲劳；2、自信心不足3、习得性无望3、退缩4、厌烦和工作不满5、及家人和朋友关系恶化6、服药、冒险行为增加7、去医院增加1、抑郁、焦虑、紧张2、经常头痛3、肌肉紧张、疼痛4、睡眠质量差5、注意力分散6、工作拖拉、效率低生理反应为主心理反应为主行为反应为主压力压力及健康短时间长时间影响严重影响轻微1、心率加快，血压升高1、容易疲二、护士压力现状及来源2015年南方都市报调查显示1.薪酬1万4.49%13.56%23.59%3

3、8.73%13,73%4.49%1.41%所在医院编制及合同制是否同工同酬是：30.72%不是：56.16%不清楚：13.12%二、护士压力现状及来源2015年南方都市报调查显示1.薪酬2.工作压力您上夜班的频率为：12.41%每周3次以上55.28%13.29%19.01%每周1-2次每月2-3次每月1次以下相对您的工作强度，您的工资水平：低：82.74%合理：15.05%高：2.23%2.工作压力您上夜班的频率为：12.41%每周3次以上55.很大：48.59%比较大：37.15%适中：13.47%较小：0.53%很小：0.26%2.工作压力您认为自己工作压力有多大：很大：48.59%2.

4、工作压力您认为自己工作压力有多大：3.职业侵害及健康您遭遇过患者实施的以下哪种行为：咒骂、威胁、侮辱等语言暴力：75.88%殴打：3.96%性骚扰：9.86%其他（不满）行为：26.23%没有：14.08%3.职业侵害及健康您遭遇过患者实施的以下哪种行为：咒骂、威胁您认为那些使你在工作中感到压力较大工作量大，内容繁琐 82.39%担心出差错 81.34%担心发生职业暴露 65.76%医院考核、晋升压力 73.42%患者的不理解和不尊重 78.87%无法兼顾家庭 61.71%工作强度及薪酬不符 68.75%您认为那些使你在工作中感到压力较大工作量大，内容繁琐 由于工作缘故，您出现了哪些健康问题焦

5、虑、紧张、抑郁 73.15%神经衰弱 42.25% 睡眠障碍 63.29%内分泌失调 56.87% 肠胃疾病 50.17%腰颈椎病：60.74% 其他：10.65%由于工作缘故，您出现了哪些健康问题焦虑、紧张、抑郁 73您打算在护士行业内做多久8.6%13.2%19.37%5.28%15.67%37.5%1年内3年内5年内8年内10年内终身您打算在护士行业内做多久8.6%13.2%19.37%5.2护士的自我评价护士英勇无畏，白衣天使貌似高贵 ,其实生活极其狼狈为了生计吃苦受累，鞍前马后终日疲惫；日不能息夜不能寐，一年到头加班受罪.劳动法规统统作废，身心焦瘁暗自流泪.逢年过节家人难会，分分秒秒

6、不敢离位； 迎接检查让人崩溃，工资不高还得破费； 抛弃舍业愧对长辈，身在其中方知其位； 护士哪有社会地位，全是忍气自我受罪 .护士的自我评价护士英勇无畏，白衣天使貌似高贵 ,其实生活极其护士压力来源病人方面的问题社会因素人际关系睡眠紊乱职业因素竞争压力来源护士压力来源病人方面的问题社会因素人际关系睡眠紊乱职业因素竞压力测验：雨中的你压力测验：雨中的你管理者措施个人措施减压三、压力管理的方法管理者措施个人措施减压三、压力管理的方法医院应给予护理工作人力、物力、财力的支持。以“人本原理”为基础进行管理。加强护士维权意识的教育。关注护士心理健康问题（设心理咨询、辅导室）管理者措施医院应给予护理工作人

7、力、物力、财力的支持。管理者措施小游戏：你该怎么做？双手抓住绳子两端不放，如何使其打一个死结？小游戏：你该怎么做？双手抓住绳子两端不放，如何使其打一个死结认知重组放松减压管理好情绪个人措施 争取社会支持放松减压个人 争取社会支持(一)容易被忽视的认知 小河淌水 心情好歌唱 心情不好哭泣 心情烦躁吵闹 心情一般流淌 一个人的压力感受，并不是来自现实环境的刺激，而是来自个体对事件的认知解释和评价。(一)容易被忽视的认知 A-B-C理论（Ellis，1979） 信念 Beliefs生活事件Activiting events情绪行为结果 Conse- quencesABCA-B-C理论（Ellis，1

8、979） 信念生活事件情绪投射效应：将自己的特点归因到其他人身上的倾向。晕轮效应: 以偏盖全，一好百好定势效应：（刻板印象）如：北方人好爽，上海人精明首因效应：最初所形成的印象评价以后。近因效应：以最近的印象推断以前。角色固着：固守一种角色的心态和行为模式。人容易产生的一些认知障碍投射效应：将自己的特点归因到其他人身上的倾向。人容易产生的一（二）学会放松深呼吸放松腹式呼吸 慢节律的深呼吸 吸气慢呼气长 腹部运动 注意力集中在呼吸的感觉上（二）学会放松深呼吸放松腹式呼吸肌肉放松局部肌肉群紧张及放松 可与呼吸训练同时进行 吸气时紧张某肌肉群 保持10秒，体会紧张的感觉 呼气时放松，享受放松的感觉伸

9、懒腰肌肉放松局部肌肉群紧张及放松伸懒腰练习：姿势舒适，闭眼顺序：从头到脚，从脚到头 头部-颈部-双肩-手臂-胸部-背部-腹部-臀部-腿部-脚趾 （跟着录音做）练习：姿势舒适，闭眼想象放松法： 通过唤起宁静、轻松、舒适情景的想象和体验，来减少紧张、焦虑，增强内心的愉悦感和自信心。有意识地运用那些最能使自己感觉舒适、温馨、宁静的美好情景而进行想象。 白云 海浪 草原 芳香 想象放松法：忧郁时：莫扎特b小调第十四交响曲急躁和渴望时：海顿的皇家焰火音乐催眠：莫扎特催眠曲、仲夏夜之梦情绪极度恶劣时：蓝色多淄河失眠时：春江花月夜焦虑时：天鹅、塞上曲疲劳过度：假日的海滩、圣母玛利亚音乐放松忧郁时：莫扎特b小

10、调第十四交响曲音乐放松（三）社会支持任何一个有着明显的社会关系的人：家庭成员、邻居、朋友、同事都能提供情感支持和实质的有形支持。 倾诉、分享、陪伴社会支持评定量（SSRS）（三）社会支持任何一个有着明显的社会关系的人：家庭成员、邻居（四）情绪管理中国人加深压力的原因： 1、EQ教育不足 2、没有发泄和舒缓的渠道（75%） EQ测试（四）情绪管理中国人加深压力的原因：治本冷静三思、改变思维，调整心态治标转移注意力，适度宣泄，自我安慰，积极暗示掐内关穴金鸡独立（四）情绪管理太好了！太好了！治本冷静三思、改变思维，调整心态掐内关穴金鸡独立（四）情短期压力干预的理论框架情绪干预认知干预行为干预情绪干预原则