免疫主题医学知识培训课件

1、免疫主题医学知识免疫主题医学知识调节复习下列关于人体的稳态的叙述中，错误的是 A某人吃了较多的水果后，血液的pH只发生较小范围的波动 B人发烧时厌食与体温高影响消化酶的活性有关 C人由于剧烈呕吐丢失了较多的K+时会导致心律失常 D正常人因吃甜食过多引起高血糖时，就会出现糖尿2免疫主题医学知识调节复习下列关于人体的稳态的叙述中，错误的是2免疫主题医学知稳态是人体进行正常生命活动的必要条件，正常人体内环境的特征是 A血浆的酸碱度近中性，pH为7.357.45 B血浆的渗透压高于细胞内液的渗透压 C男性每100mL血液中血红蛋白含量约 1215g D细胞外液的温度一般低于373免疫主题医学知识稳态是

2、人体进行正常生命活动的必要条件，正常人体内环境的特征是糖尿病人除了尿糖外，还有多饮多食的现象，与此同时，糖尿病人逐渐消瘦，造成上述症状的原因错误的是A胰岛A细胞受损，导致胰岛素分泌不足 B缺少胰岛素，血糖含量高，大量的糖随尿液排出 C在排出大量糖的同时，也带走了大量水分，于是出现多食多饮现象 D糖氧化功能发生障碍，体内脂肪、蛋白质的分解加强，导致机体消瘦，体重减轻4免疫主题医学知识糖尿病人除了尿糖外，还有多饮多食的现象，与此同时，糖尿病人逐人体皮肤表皮细胞所获得的氧气是直接从A周围的空气中得到 B周围的水中得到 C组织液中得到 D血浆中得到5免疫主题医学知识人体皮肤表皮细胞所获得的氧气是直接从

3、A周围的空气中得到 天花是由天花病毒引起的烈性传染病。染上天花而侥幸生存下来的病人常常留下永久性的瘢痕。6免疫主题医学知识天花是由天花病毒引起的烈性传染病。染上天花而侥幸生存下来的病 18世纪，欧洲死于天花的总人数达1.5亿人； 1872年天花在美国流行，仅费城一个城市就有近2600人死亡； 1972年时，南斯拉夫爆发了共170个病例、35人死亡的疫情；中国历史上孙思邈取天花口疮中脓汁敷于皮肤的办法预防天花；18世纪英国人爱德华詹纳发明了种牛痘的方法，这种方法明显降低了天花的发病率。 1796年5月，詹纳用从一个奶场女工手上的牛痘脓疱中取出来的物质给一个八岁的男孩詹姆斯菲普斯注射。如事先所料，

4、这孩子患了牛痘，但很快就得以恢复。六周后又给他接种天花痘浆，果不出所料，孩子没有出现天花病症。7免疫主题医学知识 18世纪，欧洲死于天花的总人数达1.5亿人； 1796年5 1、概念 免疫是人体的一种生理功能；人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入体内的抗原物质，如病原体、人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞，以维持人体内环境的平衡和稳定。 2、主要功能 免疫的主要功能有防御感染、自身稳定和免疫监测。 一、免疫的概念8免疫主题医学知识 1、概念一、免疫的概念8免疫主题医学知识免疫的类型非特异性免疫（先天免疫）来源：人在出生后产生的。特点：只对某一特定的病原体或异物起防御作

5、用，对其它的病原体无效。特异性免疫（获得性免疫）来源：一种天然防御功能。特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。二、免疫的类型9免疫主题医学知识免疫的类型非特异性免疫来源：人在出生后产生的。特异性免疫来源皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤分泌物的杀菌作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体10免疫主题医学知识皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤分泌物的杀菌作用呼吸道黏膜上的体液中吞噬细胞的吞噬作用11免疫主题医学知识体液中吞噬细胞的吞噬作用11免疫主题医学知识皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线（皮肤和黏膜组成） 第二道防线（溶菌酶和吞噬细胞

6、组成）皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫白细胞消灭病原体特点：先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性） 12免疫主题医学知识皮肤分泌物的杀菌作用 第一道防线 第二道防线皮肤和黏天花病毒侵入人体的过程第三道防线：特异性免疫（免疫器官和免疫细胞组成）天花病毒(病原体)人体 抵抗天花病毒的物质（特殊蛋白质）侵入 产生 消灭 抗 原抗 体天花病毒13免疫主题医学知识天花病毒侵入人体的过程第三道防线：特异性免疫（免疫器官和免疫一 人体的三道防线组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞

7、免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体，清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌产生抗体，消灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫14免疫主题医学知识一 人体的三道防线组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜三、特异性免疫（二）抗原（三）抗体（一）免疫系统的组成（四）体液免疫（五）细胞免疫（七）体液免疫和细胞免疫的关系（六）特异性免疫的基本过程15免疫主题医学知识三、特异性免疫（二）抗原（三）抗体（一）免疫系统的组成（四）（一）人体免疫系统的组成1、免疫器官：骨髓、胸腺、脾、 淋巴结、扁桃体等2、免疫细胞：淋巴细胞、吞噬细胞等3、免疫分子：抗体和淋巴因子16免疫主题医学知识（一）人体免疫系统的组成1、免疫器官

8、：骨髓、胸腺、脾、16免1.免疫器官(1)胸腺(2)骨髓 (3)脾(4)淋巴结(5)扁桃体17免疫主题医学知识1.免疫器官17免疫主题医学知识淋巴细胞：T细胞、B细胞等 粒细胞：噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞等单核吞噬细胞：巨噬细胞、肥大细胞等2、免疫细胞：18免疫主题医学知识淋巴细胞：T细胞、B细胞等2、免疫细胞：18免疫主题医学知识淋巴细胞的起源和分化19免疫主题医学知识淋巴细胞的起源和分化19免疫主题医学知识（二）淋巴细胞的起源和分化20免疫主题医学知识（二）淋巴细胞的起源和分化20免疫主题医学知识 T淋巴细胞（表面有抗原识别受体）巨噬细胞 B淋巴细胞（表面有抗原识别受体）人体

9、内三种主要的免疫细胞21免疫主题医学知识 T淋巴细胞巨噬细胞 T淋巴细胞巨噬细胞 T淋巴细胞B淋巴细胞中性粒细胞单核细胞 肺巨噬细胞 吞 噬大肠杆菌巨噬细胞吞噬细菌T细胞22免疫主题医学知识 T淋巴细胞巨噬细胞 T淋巴细胞B淋巴细胞中性粒细胞单核细胞（二）淋巴细胞的起源和分化B淋巴细胞：骨髓造血干细胞B细胞(有抗原受体)Bone-marrow骨髓效应B细胞(具有免疫效应)抗原刺激转移至脾脏、淋巴结、扁桃体23免疫主题医学知识（二）淋巴细胞的起源和分化B淋巴细胞：骨髓造血干细胞B细胞(（二）淋巴细胞的起源和分化T淋巴细胞：骨髓造血干细胞T细胞(有抗原受体)Thymus胸腺转移至脾脏、淋巴结、扁桃

10、体效应T细胞(具有免疫效应)抗原刺激24免疫主题医学知识（二）淋巴细胞的起源和分化T淋巴细胞：骨髓造血干细胞T细胞( 淋巴因子（白细胞介素、干扰素等）抗体、 补体（存在于血清、体液中的蛋白质分子）细胞因子等。3、免疫分子：25免疫主题医学知识 淋巴因子（白细胞介素、干扰素等）3、免疫分子：25免疫主（1）防御功能：抗感染或防止抗原侵入（2）稳定功能：清除衰老、死亡或损伤细胞 （3）免疫监视：消灭突变细胞5、免疫系统的功能:26免疫主题医学知识（1）防御功能：抗感染或防止抗原侵入5、免疫系统的功能:26、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。2、抗原的性质：异物性：一般是进入人体的外来物质，如

11、细菌、病毒、花粉等, 自身的组织和细胞(如损伤细胞、癌细胞等）大分子性：相对分子质量大于10000的大分子物质，如蛋白质多糖。 (寡糖、低聚糖和脂类均没有抗原性，不能刺激动物产生抗体) 特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生特异性结合。抗原决定簇：抗原表面具有的某些特定的化学基团（二）抗原一般说抗原与机体之间的亲缘关系越远，组织结构差异越大，其免疫原性越强。各种病原体、动物蛋白制剂等对人都是强抗原；同种异体的异物，也有免疫原性；自身成分在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过的物质也具有免疫原性，如精子、脑组织、眼球晶状体蛋白和免疫球蛋白的独特型抗原，都属自身抗原。另外，外伤和癌变细胞也能成

12、为抗原。 27免疫主题医学知识、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。2、抗原的性质： 1、不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。 2、有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面 3、有的则数量较少或分布于抗原内部。 抗原决定簇是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。隐藏在抗原分子内部的抗原决定簇一般是无功能的。只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。抗原决定簇28免疫主题医学知识 1、不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。 天花病毒 人体 抵抗天花病毒的物质 侵入 产生 消灭 天花病毒（三）抗 体（病原体） 抗 原 （特殊蛋白质） 抗 体 29免疫主题医学知识天花人体 抵抗天花侵入 产生 消

13、灭 天花病毒（三）抗 体（1、抗体发现过程19世纪末20世纪初，科学家发现用细菌或细菌产生的外毒素注射动物，该动物的血清中会出现一些有防御作用的保护性成分（称抗毒素、凝集素等）。 20世纪30年代，科学家用电泳法证实这种起防御作用的物质是球蛋白，统称为抗体，注射的细菌或细菌外毒素则起了抗原的作用。 1959年科学家对抗体的结构进行了研究，证明它是由四条肽链组成，借二硫键连接在一起，形成一个“Y”型的四链分子。30免疫主题医学知识1、抗体发现过程19世纪末20世纪初，科学家发现用细菌或 抗体具特异性不同的抗体某些部分氨基酸序列各不相同，决定抗体的特异性。31免疫主题医学知识 抗体具特异性不同的抗

14、体某些部分氨基酸序列各不相同，决2、抗体：机体受抗原刺激后才产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。3、分布：主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间（46月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。抗原抗体32免疫主题医学知识2、抗体：机体受抗原刺激后才产生的，能与该抗原发生特异性结合注意：抗体与抗原的结合具有特异性抗体只在体液中起作用，它对于细胞内的抗原无能为力。有些抗原无法使人产生抗体33免疫主题医学知识注意：抗体与抗原的结合具有特异性抗体只在体液中起作用，它对有练 习1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ）2）淋巴细胞只有在受到抗原

15、刺激后，才能形成效应细胞。（ ）34免疫主题医学知识练 习34免疫主题医学知识3.为防止甲型H1N1病毒在人群中的传播，有人建议接种人流感疫苗，接种人流感疫苗能够预防甲型H1N1流感的条件之一是：甲型H1N1病毒和人流感病毒具有相同的A.侵染部位 B.致病机理 C.抗原决定簇 D.传播途径35免疫主题医学知识3.为防止甲型H1N1病毒在人群中的传播，有人建议接种人流感4下列叙述，错误的是A血液中甲状腺激素增加时会促进垂体分泌促甲状腺激素B血浆渗透压的大小主要取决于血浆中无机盐和蛋白质的含量C内分泌腺分泌的激素释放到内环境中，然后作用于靶细胞D淋巴中的淋巴细胞可以通过淋巴循环由锁骨下静脉汇入血液

16、36免疫主题医学知识4下列叙述，错误的是36免疫主题医学知识5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（ ） A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应 C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应 D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合，发生特异性免疫反应D37免疫主题医学知识5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（ ）D37免疫6可被人体免疫系统直接识别的是A血液中O2浓度的变化B血糖浓度的变化C环境中温度的变化D感染人体的流感病毒38免疫主题医学知识6可被人体免疫系统直接识别的是38免疫主题医学知识 右图是人的吞噬细胞杀灭细菌的示意图,图中溶酶体含有多种水解

17、酶,它是细胞内的“酶仓库”。下面与此细胞有关过程的叙述中,正确的是A.图示过程13能够体现细胞的选择透过性 B.该细胞在细胞工程中可作为制备单克隆抗体的材料C.被吞噬的细菌与该细胞的遗传物质的组成单位是相同的 D.该细胞与人的胰岛B细胞中的DNA、 RNA都是相同的 39免疫主题医学知识 右图是人的吞噬细胞杀灭细菌的示意图,图中溶酶体39免疫主题（四）特异性免疫（体液免疫） 抗原进入人（或动物）体后，刺激人体产生抗体,然后被体液中的相应抗体消灭，这种特异性的免疫叫体液免疫40免疫主题医学知识（四）特异性免疫（体液免疫） 抗原进入人（或动物）体后体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞效应B细胞记忆

18、细胞抗体抗体与抗原结合反应阶段效应阶段感应阶段 多数抗原要先经过吞噬细胞无特异性的吞噬后，其内部的抗原决定簇暴露出来，呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；有的抗原直接刺激B细胞。这种呈递多数通过细胞表面的直接相互接触来完成。 大部分B细胞分化形成效应B细胞 效应B细胞是终末细胞，不再增殖，寿命很短，经过几天大量产生抗体以后就死去。抗体离开效应B细胞后，随血液、淋巴液流到全身各部，发挥消灭抗原的作用。小部分B细胞成为记忆细胞。 记忆细胞的特点是寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。 如果有同样的抗原第二次入侵时，记忆细胞比没有记忆的B细胞更快地做出反应，很快分裂产生新的效应B细胞和新的

19、记忆细胞。 有些抗原，如病毒等，由于抗体的结合而失去对寄主细胞表面受体的结合能力，因而不能侵入细胞。 有些细菌产生的毒素，如白喉毒素、破伤风毒素，可因抗体的结合而不为细胞所接受，丧失毒性因而无效。 沉淀和凝集：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的结合就使抗原分子失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些细胞凝集成团而失去活动能力，例如血液凝集。41免疫主题医学知识体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞效应B细胞记忆细胞抗体抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间B细胞的二次免疫例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他

20、患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？ 出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？记忆细胞很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。42免疫主题医学知识抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间B细胞的二次免疫例：在教43免疫主题医学知识43免疫主题医学知识 抗原进入细胞内部，体液中的抗体不起作用，依靠T淋巴细胞来消灭和清除抗原的过程。 （五） 细胞免疫44免疫主题医学知识 抗原进入细胞内部，体液中的抗体不起作用，依靠T淋巴细免疫主题医学知识培训课件 效应细胞与靶细胞密切接触，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压改变导致大量吸水，裂解死亡。抗原被抗体消灭。 效应

21、细胞还能释放出可溶性免疫活性物质淋巴因子（白细胞介素、干扰素等） ，加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如白细胞介素2能诱导产生更多的效应T细胞，并且增强效应T细胞的杀伤力；还能增强其他有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤作用。46免疫主题医学知识 效应细胞与靶细胞密切接触，激活靶细胞内的溶酶变异细胞（肿瘤细胞）含有不同于正常细胞的蛋白质，成为抗原被免疫系统识别。通过免疫反应将这些细胞清除，从而避免肿瘤的形成。效应细胞肿瘤细胞47免疫主题医学知识变异细胞（肿瘤细胞）含有不同于正常细胞的蛋白质，成为抗原48免疫主题医学知识48免疫主题医学知识（六）特异性免疫的基本过程感应阶段：反应阶段：效应阶段：抗原

22、处理、呈递和识别的阶段B细胞、T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段49免疫主题医学知识（六）特异性免疫的基本过程感应阶段：抗原处理、呈递和识别的阶（七）体液免疫与细胞免疫的关系1、细菌外毒素体液免疫作用2、结核杆菌、麻风杆菌细胞免疫3、病毒感染体液免疫、细胞免疫无论是体液免疫还是细胞免疫都可以分为三个阶段，二者之间既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。 50免疫主题医学知识（七）体液免疫与细胞免疫的关系1、细菌外毒素体液免疫作用体液免疫细胞免疫作用对象作用方式抗原被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异

23、性结合。1.效应T细胞与靶细胞密切接触。2.效应T细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫释放胞内病原体作用细胞免疫与体液免疫的区别51免疫主题医学知识体液免疫细胞免疫作用抗原被抗原侵入的宿主效应B细胞产生的抗体免疫的功能及功能异常 防 御 自我稳定 免疫监视 功能正常功能过高 功能过低 抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生清除衰老、死亡或损伤的细胞识别和清除体内的异常细胞出现过敏反应。例如：对药物、食物、花粉的过敏。出现自我免疫病。如：类风湿关节炎免疫缺陷综合症；例如：艾滋病肿瘤形成出现排斥反应。如；器官移植52免疫主题医学知识免疫的功能及功能异常 防 御 自我稳定 免疫科学研究：（1）用大量X射线照射去掉

24、胸腺的小老鼠，小老鼠可失去全部免疫功能。（2）此时如果输给小老鼠来自胸腺的淋巴细胞，免疫功能虽得到恢复，但仍与正常小老鼠不同，即不能产生游离于体液中的抗体。（3）如果在X射线照射后不输给小老鼠来自胸腺的淋巴细胞，而输给来自骨髓的淋巴细胞，去胸腺小老鼠的细胞免疫功能不能恢复，但产生抗体的功能却得到一定恢复。（4）如果同时给X射线照射过的去胸腺小老鼠输入来自胸腺和骨髓的淋巴细胞，小老鼠就可恢复全部免疫功能。（1）用大剂量的射线照射大鼠，杀死其淋巴细胞和其他白细胞，大鼠就失去了免疫的功能，因而很容易感染疾病。（2）给上述大鼠分别输入各种类型的白细胞，发现只有在注入了淋巴细胞之后，大鼠才能恢复免疫功能

25、。53免疫主题医学知识科学研究：（1）用大量X射线照射去掉胸腺的小老鼠，小老鼠可失训练3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ）4）抗体是由效应B细胞合成并分泌的。（ ）54免疫主题医学知识训练3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征1.下列各项叙述中,正确的是A.具有细胞结构的生物其细胞壁主要有果胶和纤维素构成B.接种过SARS疫苗的动物不再感染SARS病毒是因为已形成抵抗该病毒的抗体和记忆细胞C. 腺泡细胞将蛋白分泌出细胞的过程既需要细胞膜上的载体又需要消耗ATPD.以信使RNA为模板,通过转录,就可以获得目的基因的一条链55免疫主题医学知识1.下列各

26、项叙述中,正确的是A.具有细胞结构的生物其细胞壁主3右图分别代表不同的细胞、A表示物质，符合该模型的是A效应T细胞，被病原体侵染的细胞，A抗体B传出神经元，传入神经元，A神经递质C下丘脑神经分泌细胞，垂体细胞，A促甲状腺激素D甲状腺细胞，下丘脑神经分泌细胞，A甲状腺激素56免疫主题医学知识3右图分别代表不同的细胞、A表示物质，符合该模型的是53、下列有关免疫的叙述，正确的是A泪液中的杀菌物质和血液中的白细胞介素都是人体第二道防线的组成部分B抗体攻击自身的组织或器官时，相应细胞就会通过释放组织胺发挥免疫效应C吞噬细胞彻底水解吞噬的“抗体-HIV结合物”时，可得到氨基酸和尿嘧啶D人体感染麻风杆菌后，主要通过特异性体液免疫的作用将其消灭57免疫主题医学知识3、下列有关免疫的叙述