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文档简介

1、炎性肌纤维母细胞瘤炎性肌纤维母细胞瘤大体检查：大肠粘膜下见一灰白色肿物，大小为4x4x3cm，切面灰白色，质较硬，与周围组织界限较清。大体检查：大肠粘膜下见一灰白色肿物，大小为4x4x3cm，切炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件炎性肌纤维母细胞瘤汇编课件CK（部分+）CK（部分+）CK（部分+）CK（部分+）CK20（-

2、）CK20（-）CDX-2（- ）CDX-2（- ）Villin（- ）Villin（- ）Vimentin（+）Vimentin（+）Actin（散在+）Actin（散在+） Desmin （+） Desmin （+） CD117（散在+）CD117（散在+）CD117（散在+）CD117（散在+）CD34 (-)CD34 (-)S-100 (散在+)S-100 (散在+)S-100 (散在+)S-100 (散在+)MyoD1（-）MyoD1（-）Ki-67（+30%）Ki-67（+30%）免疫组化染色显示肿瘤细胞： Vimentin（+） Actin（散在+） Desmin（+ ） CD1

3、17（散在+）CK（部分+） S-100（散在+）CK20（-） MyoD1（-）CDX-2（- ） CD34（-） Villin（- ） Ki-67（+30%） 免疫组化染色显示肿瘤细胞：Vimentin（+） 病理诊断： 直肠粘膜下结节型炎性肌纤维母细胞瘤（潜在恶性） 病理诊断： 病理讨论：病理讨论：鉴别诊断：1.炎症性恶性纤维组织细胞瘤：多发于成年人，好发于腹膜后。由畸形的多形性细胞组成，有时瘤细胞可被大量的黄色瘤细胞和炎症细胞所掩盖。鉴别诊断：1.炎症性恶性纤维组织细胞瘤：多发于成年人，好发于2.胃肠道炎性纤维性息肉：体积较小，且多位于粘膜浅表，或呈息肉状，或为溃疡性病变。背景常呈粘液

4、样，含有较多增生的血管，炎性细胞成分较杂，以嗜酸性粒细胞多见。2.胃肠道炎性纤维性息肉：体积较小，且多位于粘膜浅表，或呈息3.硬化性肠系膜炎/后腹膜盆腔炎：多见于老年人。病变周围不清，附近常带有正常组织。主要由增生的纤维组织组成，间质硬化比较明显，可见多少不等的慢性炎症细胞浸润。3.硬化性肠系膜炎/后腹膜盆腔炎：多见于老年人。病变周围不清4.平滑肌肉瘤：瘤细胞丰富，异型性明显，核常呈雪茄样，核分裂像多见，并可见病理性核分裂。瘤细胞常呈长的束状排列，间质内一般不含大量的浆细胞和淋巴细胞浸润灶。4.平滑肌肉瘤：瘤细胞丰富，异型性明显，核常呈雪茄样，核分裂5.位于肠系膜、大网膜或腹膜后的胃肠道间质瘤瘤细胞表达CD34和CD117。5.位于肠系膜、大网膜或腹膜后的胃肠道间质瘤瘤细胞表达CD3

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