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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.下列关于房性期前收缩正确的是A、主要见于有器质性心脏病患者B、通常无需治疗C、烟酒、咖啡等可诱发D、当因其触发室上性心动过速时应予治疗E、患者多无明显症状正确答案:B,C,D,E2.AA方式的心脏起搏器特点A、能保持房室顺序收缩B、适用于房室传导功能正常的病窦C、简单经济方便D、是双腔起搏器E、具有频率调整功能正确答案:A,B,C3.双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。 该心电图的正确诊断是A、
2、心房感知不良B、心室感知不良C、心室起搏功能异常D、心房感知不良心室起搏功能异常E、心房感知不良心室感知不良正确答案:A图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)B、非竞争性心房起搏(NCAP)C、心室自动阈值夺获功能D、AV间期自动搜索功能E、起搏器功能障碍正确答案:A关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动,心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波,也可以是肌电信号、电磁干扰
3、信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出,以保证患者的安全正确答案:C4.室速的治疗原则是A、有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B、持续室速需予治疗C、针对诱因治疗D、无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E、无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物正确答案:A,B,C,D,E5.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是A、aVF导联QRS波群常呈正向大R波B、胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形C、aVL导联QRS波群多呈QS波D、心室晚电位常为阳性E、主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动正确答案:A,B,C,E6.关于生理
4、性起搏的描述,正确的是A、指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式B、频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏C、右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式D、VVI起搏属于非生理性起搏模式E、可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生正确答案:A,B,D,E7.可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有A、维拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、丙吡胺E、腺苷正确答案:B,C,D8.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理A、合并房室传导阻滞时B、有休克征象C、有充血性心力衰竭征象D、由洋地黄中毒引起E、心室率达140次分以上正确答案:B,C,D,E9.关
5、于高钾血症的描述,正确的是A、复极3相时间缩短B、除极0相上升速度减慢C、R波振幅降低,S波增宽D、ST段不下移E、可引起ST段抬高正确答案:A,B,C,E10.长期预防致命性心律失常的方法包括A、安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)B、口服胺碘酮C、口服地高辛D、口服心律平E、口服阿替洛尔正确答案:A,B,E11.患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次分,2:1阻滞点为130次分,可能的原因为A、存在房室传导阻滞B、迷走神经张力增高C、经房室结双径路的慢径路传导D、药物影响E、以上都不是正确答案:A,B,C,D12.关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,正确的
6、是A、典型的心电图表现为SQT图形B、VV导联T波倒置C、VV导联R/S1D、额面QRS心电轴可以正常E、不会引起心房波改变正确答案:A,B,C,D13.听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常A、室性期前收缩三联律B、一度房室阻滞C、二度型房室阻滞D、心房扑动E、三度房室阻滞正确答案:A,C,E14.左后分支阻滞心电图表现为A、ST-T继发性改变B、电轴右偏C、AvF呈qR波形D、QRS时限020sD、参考逸搏频率E、以上都是正确答案:E22.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。额面QRS心电轴是指A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向B、将
7、额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向正确答案:A该患者的额面QRS心电轴属于A、左偏B、右偏C、无偏移D、极度左偏E、重度右偏正确答案:C关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是A、正常人额面QRS心电轴可为0-30B、正常人额面QRS心电轴的范围为0+75C、正常人额面QRS心电轴的范围为+30+90D、正常人额面QRS心电轴可为0-50E、正常人额面QRS心电轴可为+90+120正
8、确答案:A23.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11sB、PR间期在0.120.20sC、QRS波群的宽度在0.060.10s之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的14E、QT间期的正常范围为0.320.44s正确答案:A,B,C,E24.患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位正确答案:C避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、
9、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极正确答案:C避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极E、增加心房起搏脉冲宽度正确答案:D25.患者男性,46岁。近1个月频繁发作胸痛,持续数分钟,无症状时心电图正常。患者在进行平板运动试验检查时出现剧烈胸痛,立即终试验,运动前、运动中及运动终止后的心电图如图4-4-5A、B、C。 该患者的运动试验结果应为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、假阳性E、不能评价正确答案:B该患者终止运动试验的原因是A、达到目标心率B、aVL、VV导联ST
10、段压低01mVC、出现胸痛伴ST段抬高D、出现窦性心动过缓E、运动中出现J波正确答案:C该患者冠状动脉狭窄最可能的部位是A、左前降支远段B、左前降支近段C、右冠状动脉D、左回旋支E、左主干正确答案:C26.正常房室结A、只具传导性B、既有传导性又有自律性C、位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方D、血供通常来自右冠状动脉E、血供通常来自左冠状动脉正确答案:B,C,D27.患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返
11、性心动过速E、以上都不是正确答案:C如果VV导联均无RS波,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)100ms,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波,RS时限均100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以
12、上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波,RS时限均100ms,未发现室房分离,V导联QRS波群呈rS型,r波时限30ms,V导联QRS波群呈R型,则支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:B28.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为A、触发性房性心动过速B、折返性房性心动过速C、逸搏性房性心动过速D、自律性房性心动过速E、紊乱性房性心动过速正确答案:B,D,E29.高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短,但发生机制不同。高钾血症心电图QT间期缩短的原因为A、除极增快B、动作电位2相时间
13、不变,3相时间缩短C、动作电位2相时间缩短,3相时间不变D、动作电位2相时间缩短,3相时间缩短E、心动过速所致相对性QT间期缩短正确答案:B高钙血症心电图QT间期缩短的原因为A、除极增快B、动作电位2相时间不变,3相时间缩短C、动作电位2相时间缩短,3相时间不变D、动作电位2相时间缩短,3相时间缩短E、心动过速所致相对性QT间期缩短正确答案:C30.患者男性,39岁,胸闷1月余。患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为 A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是正确答案:B该心电图诊断最易误诊为A、窦性心律不齐B、房性期前收
14、缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是正确答案:D31.二度型房室传导阻滞的心电图表现为A、相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室B、PR间期多在正常范围C、PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D、P波突然不能下传,脱落1次QRS波群E、脱落前后RR间期恒定不变正确答案:B,D,E32.关于双腔起搏器周期的描述,正确的是A、心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期C、心房总不应期等于AV间期与PVARB之和D、AV间期+PVARP大于基础起搏间期E、通常起搏的AV间期大于感知的AV间期正确答案:A,B,C,E33.干扰性PR间期延长见于A、发生较早的房性期前收缩B、房性心动过速C、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D、隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的伪一度房室阻滞E、以上都不是正确答案:A,B,C,D34.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、心悸C、恶心、呕吐D、腹痛E、头晕、黑矇正确答案
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