2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一含答案试卷5

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为(所属章节：第十八章 ，难度：3)A、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低E、血钙血磷均降低正确答案:A,C2.某患者，85岁，因不能自主呼吸使用人工呼吸机治疗，若通气量过大可导致(所属章节：第四章 ，难度：2)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:B3.低容量性低钠血症失钠失水.(所属章节：第三章 ，难度：1)正确答案:多于4.低渗性脱水的特点是(所属章节：第三章 ，难度：

2、3)A、失Na+多于失水B、血清Na+浓度135mmol/LC、血浆渗透压290mmol/LD、伴有细胞外液量减少E、以上都是正确答案:E5.下列哪一种疾病伴有左心室容量负荷明显加重(所属章节：第十五章 ，难度：3)A、心肌炎B、高血压病C、心肌梗死D、肥厚性心肌病E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E6.患者，男，35岁，风湿性心脏病14年，以往每逢剧烈活动或重体力劳动后即感心慌、气喘，休息后可缓解，且逐年加重，重时胸闷，不能平卧。今日受凉后出现胸闷、气短、伴咳嗽咳粉红色泡沫痰，上下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝颈回流征阳性。心界向两侧扩大。引发该患者发生心衰的病因是(所属章节：第十五章 ，难度：3

3、)A、剧烈运动B、重体力劳动C、感染D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案:D7.下列哪项变化提示急性肾衰竭患者病情危重(所属章节：第十八章 ，难度：3)A、嗜睡乏力B、呼吸深快C、头痛头晕D、持续少尿E、恶心呕吐正确答案:D8.患者，女性，25岁，突然出现严重呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压8050mmHg，两肺散在干、湿音，心率140次分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，该患者引起以上变化的主要原因是发生了(所属章节：第十五章 ，难度：2)A、呼吸衰竭B、心衰C、缺氧D、休克E、以上都不对正确答案:B9.AG增高型代谢性酸中毒时，血氯浓度正常。(所属章节

4、：第四章 ，难度：3)正确答案:正确10.休克期的组织灌流特点是少灌少流，灌少于流。(所属章节：第十三章 ，难度：3)正确答案:错误11.中枢神经系统在应激反应中(所属章节：第九章 ，难度：3)A、是重要的调控中心B、只在心理应激反应中起作用C、只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用D、常处于兴奋状态E、应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与正确答案:A12.患者，男性，65岁，反复上腹部不适10余年，自服“胃乐宁”可缓解，1个月来症状加重伴恶心、呕吐、腹胀入院。40余年饮酒史，每日约一斤。其余无特殊。查体：T 37，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，慢性病容，皮肤、巩膜中度

5、黄染，腹部膨隆，肝脾肿大，腹水征阳性。该患者出现腹水的原因不包括以下哪点(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、门脉高压B、血浆胶体渗透压降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛细血管血压升高正确答案:D13.患者，女，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间端坐呼吸，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及细小水泡音，腹胀，双下肢水肿，该患者心功能不全的类型为(所属章节：第十五章 ，难度：3)A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全正确答案:C14.假性神经递质羟苯乙醇胺与下列哪种神经递质化学结构相似？(所属章节：第十七章

6、 ，难度：4)A、5-羟色胺B、乙酰胆碱C、去甲肾上腺素D、-氨基丁酸E、谷氨酰胺正确答案:C15.ARDS患者产生呼吸窘迫的直接原因是(所属章节：第十六章 ，难度：5)A、PaCO2增高B、PaO2降低C、J感受器兴奋D、吸气肌活动障碍E、气道阻力增加正确答案:B,C,E16.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(所属章节：第三章 ，难度：4)A、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压B、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压E、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压正确答案:D17.肾前性急性肾功能衰竭(所属章节：第十八章 ，难度：

7、3)正确答案:是指肾脏血液灌流量急剧减少所致的急性肾功能衰竭。18.能迅速与氧化型细胞色素氧化酶结合，造成呼吸链中断，使组织用氧严重障碍的因素是(所属章节：第七章 ，难度：5)A、维生素缺乏B、放射线C、氰化物D、细菌毒素E、巴比妥正确答案:C19.心律失常引起心力衰竭的机制主要是(所属章节：第十五章 ，难度：2)A、钙离子复位延缓B、心肌兴奋-收缩偶联障碍C、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍D、肌钙蛋白与钙离子结合障碍E、心脏各部舒缩活动不协调正确答案:E20.对急性肾功能衰竭多尿期发生多尿的机制，说法错误的是(所属章节：第十八章 ，难度：3)A、肾血流量恢复B、肾小管阻塞解除C、渗透性利尿D、

8、肾小球滤过率明显高于正常E、肾小管上皮细胞重吸收能力尚低下正确答案:D21.女性，50岁，患慢性肾小球肾炎13年，近1周来尿少、嗜睡。血压170/110mmHg，血肌酐680 umol/L，血清钾7.9 mmol/L，心电图示T波高尖。该患者晚期发生高钾血症的原因以下哪项不对？(所属章节：第十八章 ，难度：4)A、尿量减少B、酸中毒C、感染D、呕吐，腹泻E、溶血正确答案:D22.下述哪一情况可引起低渗性脱水(所属章节：第三章 ，难度：3)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、髓袢升支功能受损D、长期使用速尿、利尿酸E、大量体液丢失后只补水正确答案:E23.机体对钾平衡的调节主要依靠(所属章节

9、：第三章 ，难度：3)A、肾的调节和细胞的调节B、肠的调节和钾的跨细胞转移C、皮肤的调节和钾的跨细胞转移D、肾的调节和皮肤的调节E、肾的调节和肠的调节正确答案:A24.造成阻塞性通气不足的原因是(所属章节：第十六章 ，难度：3)A、呼吸肌活动障碍B、气道阻力增加C、胸廓顺应性降低D、肺顺应性降低E、弥散障碍正确答案:B25.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是钾离子丢失过多。(所属章节：第十七章 ，难度：3)正确答案:错误26.代谢性酸中毒时机体一般不出现(所属章节：第四章 ，难度：3)A、室性心律失常B、心输出量减少C、外周阻力降低D、反应淡漠E、外周阻力增加正确答案:E27.引起急性肾功能衰

10、竭的肾前因素有(所属章节：第十八章 ，难度：4)A、休克B、严重伤烧C、感染D、低钾血症E、挤压伤正确答案:A,B,C,E28.促使ADS分泌增多的最重要因素是(所属章节：第三章 ，难度：2)A、血浆渗透压B、血清Na+C、血清K+D、血容量E、渗透压感受器敏感性正确答案:D29.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为四个阶段：少尿期、多尿期和恢复期。(所属章节：第十八章 ，难度：3)正确答案:移行期30.导致ARDS的急性肺损伤，病理生理基础一般是(所属章节：第十六章 ，难度：4)A、白细胞大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受损C、急性肺水肿D、肺内巨噬细胞大量激活E、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤正确

11、答案:E31.患者，男，45岁，因输血时出血溶血而发生，在治疗中出现血压进行性下降，神志不清，少尿，临床诊断为休克。请问DIC引起休克与下列哪些因素有关？(所属章节：第十四章 ，难度：5)A、出血引起有效循环血量减少B、微血栓阻塞回心血量减少C、外周阻力降低D、冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E、上述因素都参与正确答案:E32.肾脏重吸收碳酸氢钠的主要部位是(所属章节：第四章 ，难度：3)A、远曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段D、髓袢细段E、集合管正确答案:B33.急性肾功能衰竭少尿期常见的致死原因是(所属章节：第十八章 ，难度：3)A、氮质血症B、高钾血症C、稀释性低钠血症D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B34.DIC发