排水管道工程施工与验收规范方案

1、 给排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）分项目检验批次质量验收记录表目录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc460253176 沟（基坑）土方开挖检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253176 h 3 HYPERLINK l _Toc460253177 沟槽（基坑）支护检验批质检记录 PAGEREF _Toc460253177 h 4 HYPERLINK l _Toc460253178 沟（基坑）回填检验批质检记录 PAGEREF _Toc460253178 h 5 HYPERLINK l _Toc460253179 开槽施工检验

2、批质检记录 PAGEREF _Toc460253179 h 6 HYPERLINK l _Toc460253180 钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253180 h 7 HYPERLINK l _Toc460253181 钢筋混凝土管道铺设检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253181 h 8 HYPERLINK l _Toc460253182 砖井房检验批质检记录 PAGEREF _Toc460253182 h 9 HYPERLINK l _Toc460253183 钢管接口连接检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253

3、183 h 10 HYPERLINK l _Toc460253184 金属管道铺设检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253184 h 11 HYPERLINK l _Toc460253185 钢管内保护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253185 h 12 HYPERLINK l _Toc460253186 钢管内保护层（环氧涂层）检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253186 h 13 HYPERLINK l _Toc460253187 钢管外保护层检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253187 h 14 HYP

4、ERLINK l _Toc460253188 钢管阴极保护检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253188 h 15 HYPERLINK l _Toc460253189 球墨铸铁管接口连接检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253189 h 16 HYPERLINK l _Toc460253190 化学建材管接口连接检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253190 h 17 HYPERLINK l _Toc460253191 柔性管道铺设检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253191 h 18 HYPERLINK l _Toc46

5、0253192 灌渠基础检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253192 h 19 HYPERLINK l _Toc460253193 灌渠模板检验批质检记录 PAGEREF _Toc460253193 h 20 HYPERLINK l _Toc460253194 灌渠钢筋生产检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253194 h 21 HYPERLINK l _Toc460253195 灌渠钢筋安装检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253195 h 22 HYPERLINK l _Toc460253196 灌渠现浇混凝土检验批质量检验记录 PAGER

6、EF _Toc460253196 h 23 HYPERLINK l _Toc460253197 灌渠变形缝检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253197 h 24 HYPERLINK l _Toc460253198 灌渠预制构件检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253198 h 25 HYPERLINK l _Toc460253199 灌渠预制构件安装检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253199 h 26 HYPERLINK l _Toc460253200 灌渠砌筑砌体检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253200 h 27 H

7、YPERLINK l _Toc460253201 工作井围护结构检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253201 h 28 HYPERLINK l _Toc460253202 工作井（沉箱）模板检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253202 h 29 HYPERLINK l _Toc460253203 工好（沉箱）钢筋加工检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253203 h 30 HYPERLINK l _Toc460253204 工作井（沉箱）钢筋安装检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253204 h 31 HYPERLINK l

8、 _Toc460253205 工作井（沉箱）生产检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253205 h 32 HYPERLINK l _Toc460253206 工井（沉箱）沉降和封底检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253206 h 33 HYPERLINK l _Toc460253207 工作井结构检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253207 h 34 HYPERLINK l _Toc460253208 直管顶进管道检验批质检记录 PAGEREF _Toc460253208 h 35 HYPERLINK l _Toc460253209 弯管

9、顶进管道检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253209 h 36 HYPERLINK l _Toc460253210 立式顶升管道检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253210 h 37 HYPERLINK l _Toc460253211 盾片生产检验批次质量检验记录1 PAGEREF _Toc460253211 h 38 HYPERLINK l _Toc460253212 盾构段生产检验批次质量检验记录2 PAGEREF _Toc460253212 h 39 HYPERLINK l _Toc460253213 盾构段生产检验批次质量检验记录3 PAGEREF

10、 _Toc460253213 h 40 HYPERLINK l _Toc460253214 盾构隧道及管片总成检验批质量检验记录1 PAGEREF _Toc460253214 h 41 HYPERLINK l _Toc460253215 盾构隧道及管片总成检验批次质量检验记录2 PAGEREF _Toc460253215 h 42 HYPERLINK l _Toc460253216 盾构施工管道钢筋混凝土二次衬砌检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253216 h 43 HYPERLINK l _Toc460253217 浅埋及地下开挖管道土层开挖检验批质量检验记录 PAGERE

11、F _Toc460253217 h 44 HYPERLINK l _Toc460253218 浅埋管道初衬检验批次质量检验记录1 PAGEREF _Toc460253218 h 45 HYPERLINK l _Toc460253219 浅埋管道初衬检验批质量检验记录2 PAGEREF _Toc460253219 h 46 HYPERLINK l _Toc460253220 浅埋管道防水层检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253220 h 47 HYPERLINK l _Toc460253221 浅埋管道二次衬里检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253221 h

12、48 HYPERLINK l _Toc460253222 定向钻施工管线检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253222 h 49 HYPERLINK l _Toc460253223 捣固管施工管线检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253223 h 50 HYPERLINK l _Toc460253224 沉管基沟疏浚及管基处理检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253224 h 51 HYPERLINK l _Toc460253225 团队拼装管道下沉检验批次质检记录 PAGEREF _Toc460253225 h 52 HYPERLINK l _

13、Toc460253226 钢筋混凝土预制管件生产检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253226 h 53 HYPERLINK l _Toc460253227 预制钢筋混凝土管接头预制加工检验批 PAGEREF _Toc460253227 h HYPERLINK l _Toc460253228 下沉预制钢筋混凝土管下沉检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253228 h 55 HYPERLINK l _Toc460253229 沉管稳定回填检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253229 h 56 HYPERLINK l _Toc460253230

14、桥梁管道安装检验批次质量检验记录1 PAGEREF _Toc460253230 h 57 HYPERLINK l _Toc460253231 桥梁管道安装检验批次质量检验记录2 PAGEREF _Toc460253231 h 58 HYPERLINK l _Toc460253232 混凝土井房检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253232 h 59 HYPERLINK l _Toc460253233 砖井房检验批质检记录 PAGEREF _Toc460253233 h 60条 HYPERLINK l _Toc460253234 预制装配井房检验批质量检验记录 PAGEREF _

15、Toc460253234 h 61 HYPERLINK l _Toc460253235 雨水进水口、支管、连接管安装检验批次质量检验记录 PAGEREF _Toc460253235 h 62 HYPERLINK l _Toc460253236 管道桥墩安装检验批质量检验记录 PAGEREF _Toc460253236 h 63沟（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 010001 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检

16、查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1原状地基土的观察与检查原状地基土不得搅动、浸水、冻土全部见施工记录：2基础承载力满足设计要求全部检验报告编号：3压实和厚度检测密实度和厚度符合设计要求全部检验报告编号：总则项目1底部高程 (mm)土方工程20两口井之间3石方+20，-200两口井之间32槽底中心线各边宽度(mm)不少于规定两口井之间63沟坡不比规定陡峭两口井之间6平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日

17、注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。沟（基坑）支护检验批次质检记录表面A.0.1编号： 01000 2 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1支撑方式、支撑材料支撑方式和材料符合设计要求检查记录2支撑结构的强度、刚度和稳定性满足设计要求支撑

18、结构的强度、刚度和稳定性满足设计要求检查施工计划和施工记录3压实和厚度检测密实度和厚度符合设计要求观察到的全部总则项目1支持表格支撑不得干扰下管和稳定器观察到的全部支持会员安装构件安装应牢固、安全、可靠、位置正确观察到的全部2中心线净宽每边净宽不应小于施工图的净宽要求10m13板桩轴向位移（mm ）5010m1垂直度1.5%平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。

19、沟（基坑）回填检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 01000 3 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1回填材料材料应符合设计要求10001次2组检测报告编号：2观察沟沟渠不得回填水，回填应密实检查施工记录3管道变形挠性管的变形率不得超过设计或规范要求每50m测试一段3每100m正常运行区间34紧凑符合设计和规范要求每

20、一层每一面第 1 组总则项目1海拔回填土应达到设计标高，表面应平整10m12管道和辅助结构回填过程中不会对管道及附属结构造成破坏、沉降和位移观察或使用关卡平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。开槽施工检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20101 /020201/020301/020401项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包

21、项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1基础承载力原状基础承载力满足设计要求检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告检验报告编号：2混凝土强度标准维护和同等条件下的维护应符合设计要求每班每 100m 3个每组 1 组检验报告编号：3砂基压实满足设计要求或规格检验报告编号：总则项目1垫子每边的中线宽度不低于设计要求每个验收批次每 10m 1 点，且不少于 3 点海拔压力管道30无压管道0,

22、-15厚度不低于设计要求2混凝土基础、管座平坦的根据每边的中线宽度+10,0每个验收批次每 10m 1 点，且不少于 3 点海拔0, -15厚度不低于设计要求管座肩宽+10，-5肩高203土壤（砂和砾石）基础海拔压力管道30每个验收批次每 10m 1 点，且不少于 3 点无压管道0, -15平底厚度不低于设计要求土弧基础腰高不低于设计要求平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按

23、上述表格记录。钢筋混凝土管接口连接检验批次质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20202 0 20302 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1材料产品质量管材、管件、橡胶圈的产品质量应符合本规范的有关规定接近批次按规格产品质量保证资料编号：2灵活的界面胶圈位置正确，无变形或外露，承插口、承插口无破损、开裂；双通道胶圈单

24、口水压试验合格对单口水压记录一一观察核对3刚性界面界面混凝土强度满足设计要求，不得出现开裂、空鼓、脱落现象。检查砂浆和混凝土试块的抗压强度试验报告总则项目1柔性接口纵向间隙柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范的相关规定一一核对，核对施工记录2相邻接口错误迪700自主测试两口井之间3700Di10003两口井之间3迪10005两口井之间32曲线安装管道采用曲线安装时，其接头和转角应符合规范第5.6.9条和第5.7.5条的规定每个界面的曲线段3界面填缝管接头的填缝应符合设计要求，且致密、平整、平整；检查材料质量，检查施工组合记录平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签

25、名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。钢筋混凝土管道铺设检验批次质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20203 0 20303 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主

26、持人控制物品目标1埋深管道埋深和轴线位置应符合设计要求。检查施工记录、测量记录产品质量保证资料编号：2管道外观刚性管道，无结构贯通裂纹和明显缺陷观察和检查技术数据3管道安装安装一定要稳固，安装后管道要直挺直观察、检查测量记录总则项目1水平轴 (mm )无压管道15每个管段1加压管道302底部标高(毫米)迪1000无压管道10每个管段1加压管道30迪1000无压管道15加压管道30平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技

27、术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。砖井房检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 0 30002 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1原料原材料和预制构件质量符合国家相关标准和设计要求检查施工记录、测量记录证书及检验报告编号：2砌筑砂浆强度砂浆强度应符合标准和设计要求每50m3砌体一套砂浆检测报告号：

28、3砌体质量砌体结构应填满砂浆，砂浆接缝应平直，不得有贯通缝或盲缝，井间不得有渗水和水滴。一项一项检查总则项目1平面轴位置（轴向、垂直轴）15每个座位22结构截面尺寸+10,023井尺寸长度、宽度或直径2024井口标高农田或绿地+201路面符合道路法规5井底海拔开槽管道铺设迪1000+102迪100015无槽管道铺设迪1500+10, -20迪1500+20, -406分步安装间距和暴露长度1017袜子脚高度宽度深度108洗涤宽度+10平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、

29、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。钢管接口连接检验批次质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20102 0 21301 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列不检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1材料质量管接头、管件及焊接材料应符合规范5.3.2的要求产品质量保证资料编号：2界面界面

30、焊缝坡口应符合规范第5.3.7条的规定口口相传检查记录3口误壁厚的20%，不超过2mm口口相传检查记录4焊接质量焊接接头的焊接质量应符合规范第5.3.17条的要求口口相传检查记录5法兰接口接口与管道同心，螺栓穿透自如，高强螺栓的最终拧紧扭矩应符合设计要求和相关标准口口相传检查记录总则项目1接口组对纵缝和环缝位置应符合规范第5.3.9条的规定口口相传检查记录2管段对管接头组前表面、坡口及内外焊接影响范围内不应有油漆、氧化皮、锈迹、毛刺等污物口口相传检查记录3不同管壁的对接接头应符合规范第5.3.10条的规定口口相传检查记录4焊接水平根据设计或工作指导口口相传检查记录5法兰与管道中心轴偏差（mm

31、）D300mm1mm口口相传300mm2mm6法兰间平行不大于法兰外径的1.5/1000，且不大于2mm，螺丝孔中心内容偏差为孔直径的5%。口口相传平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。金属管道铺设检验批次质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20103 0 20303 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验

32、收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1埋深管道埋深和轴线位置应符合设计要求。检查施工记录、测量记录2管道外观刚性管道，无结构贯通裂纹和明显缺陷观察和检查技术数据3管道安装安装一定要稳固，安装后管道要直挺直观察、检查测量记录总则项目1管道开口主管的纵焊缝和环焊缝不得打孔；管道上任何位置不得开方孔；短管接头或管件不得开孔；开口处的钢筋应符合设计要求。一一核对，核对施工记录2水平轴 (mm )无压管道15每个管段1加压

33、管道303底部标高(毫米)迪1000无压管道10每个管段1加压管道30迪1000无压管道15加压管道30平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。钢管内保护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20104 0 21203 0 21303 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责

34、人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)掌握项目1材料符合相关国家标准和设计按批次现场验收记录：2水泥砂浆的抗压强度不小于30MPa按批次检测报告编号：一喜欢物品目标1裂纹宽度 (mm )0.8每个部分到处2沿管道纵向长度的裂缝管道周长，2.0m3平面度 (mm )2mm每个部分到处4防腐层厚度(毫米)迪10002每个部分取两段，每段测量2个点，取最大偏差值1个点1000迪18003迪1800+4，-35凹坑、空洞等表面缺陷深度（mm ）迪100021

35、000迪18003迪180046缺陷区500到处7空鼓区不超过2处，且不超过10000每平方米平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。钢管内保护层（环氧涂层）检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20104 0 21203 0 21303 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继

36、任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)掌握项目1材料防腐层材料应符合相关国家标准和设计要求按批次1次成品进管验收记录： 产品检验报告编号：2内防腐层外观液态环氧涂料中的防腐层表面应平整、光滑、无气泡、无划痕，湿膜应无流淌。检查施工记录一喜欢物品目标1干膜厚度 (m )普通级200每根（节）管两节每人4分增强250额外增强3002火花试验中的泄漏次数普通级3个/连续测量增强1额外增强0平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）

37、单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。钢管外保护层检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20104 0 21203 0 21303 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)掌握项目1

38、材料要求按批次1次成品进管验收记录： 产品检验报告编号：2厚度符合本规范第5.4.9条的相关规定防腐成品管每20人1组（少于1组）弥补一个一个测量，每个随机检查一个截面，测量相互垂直的4个点3火花泄漏检测修复伤害一项一项测量，每次随机测量1分全面检查4附着力防腐成品管每20人1组（少于1组），每组1人弥补每 20 个笔芯 1 个一喜欢物品目标1表面除锈质量钢管表面除锈质量等级应符合设计要求检查制造商提供的等级报告检查接缝处的除锈施工方案2外观质量观察、检查施工记录环氧树脂玻璃纤维外观光滑平整，颜色一致，无脱层、脱壳、固化不完全现象。3防腐层重叠外防腐层材料搭接，搭接接头应符合设计要求。平均通过

39、率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。钢管阴极保护检验批质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20107 0 20904 0 21206 0 21306 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测

40、量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)掌握项目1材料要求钢管阴极保护所用材料和设备应符合国家有关标准和设计要求相关标准和设计要求竣工进管验收记录：产品检验报告编号：2阴极保护管道系统的电气绝缘和电气连续性经过测试，满足阴极保护要求全面3系统参数符合规范按SY /T0023一喜欢物品目标1阳极、辅助阳极管道系统中阳极和辅助阳极的安装应符合本规范第5.4.13条和第5.4.14条的规定一项一项检查2连接点的防腐所有连接点均应按规定进行防腐处理，与管道连接处的防腐材料应与管道相同。一项一项检查竣工进管验收记录：产品检验报告编号：3测量尝试盒放试验桩埋顶面离地40

41、mm以上一项一项检查电缆和引线铺设符合设计要求，所有引线应保持一定的松弛度，连接可靠牢固一项一项检查接线盒接线盒内各类电缆应正确接线，试验桩门开闭灵活，密封良好一项一项检查考试影片检查单的材质应与被保护管道的材质相同，尺寸、数量、位置应符合设计要求，与管道外侧的距离不应小于300mm一项一项检查参比电极参比电极的选择及埋深应符合设计要求一项一项检查平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行

42、验收，并按上述表格记录。球墨铸铁管接口连接检验批次质量检验记录表面A.0.1数量： 0 2 0 1 0 8 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1材料产品质量接近批次按规格产品质量保证资料编号：2套接字接口连接施工记录一一观察检查3法兰接口法兰压盖的纵轴应一致，螺栓的最终拧紧扭矩应符合设计或规范的要求，连接件和连杆不得变形

43、或损坏。一一检查接口，用扭力扳手检查，检查螺栓最终拧紧记录4胶圈位置3全部1总则项目1管截面光滑度界面没有突起、急弯和轴向位移。观察、检查测量记录2周向间隙3到处13法兰接口压力法兰逐个接口检查接口4管径D(mm)内容角球用尺子测量曲线段的各个界面75-6003700-80029001平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。化学建材管接口连接检验批次质量检验记录表

44、面A.0.1数量： 0 2 0 4 0 2 0 212 0 1 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1材料产品质量本规范5.8.1和5.9.1规定了管材、管件、橡胶圈的产品质量。接近批次按规格产品质量保证资料编号：成品管进场验收记录2管道接口承插口、承插口与套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象。胶圈插入后位置正确，无变形

45、，双通道橡胶单口水压试验戒指合格3聚乙烯和聚丙烯管接头熔焊查阅焊接工艺试验报告、作业指导书、相关记录、焊接力学性能试验报告4夹子、法兰和其他连接器卡箍、法兰等连接件符合要求一项一项检查总则项目1相邻喷嘴插座与套筒接口的插入深度符合要求；相邻喷嘴纵向间隙10mm一一核对，核对施工记录2管道接口一一核对，核对施工记录3熔焊设备检查焊接设备质量证书、校准报告、记录4连接器的防腐逐一核对，核对产品质量证书、检验报告平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写

46、，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。柔性管道铺设检验批次质量检验记录表面A.0.1编号： 0 20403 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1埋深管道埋深和轴线位置应符合设计要求。检查施工记录、测量记录2管壁管道应无纵向凸起、周向压扁和其他变形观察、核对施工记录、测量记录3

47、管道安装安装一定要稳固，安装后管道要直挺直观察、检查测量记录总则项目1水平轴 (mm )无压管道15每个管段1加压管道303底部标高(毫米)迪1000无压管道10每个管段1加压管道30迪1000无压管道15加压管道30平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠基础检验批次质量检验记录表面A.0.1编号：020501 020601 020701 项目名称分支项目名

48、称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1天然地基土的观察与检查原状地基土不得搅动、浸水、冻土观察到的见施工记录：地基处理信息：2基础承载力满足设计要求考试承载能力检验报告：沟槽检验记录：3坡基坑坡度平稳，围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移、无流动现象；观察，检查施工记录： 监测记录：总则项目1平面位置50每轴42底部高程 (mm)土方工程2

49、0每251石方+20，-2003平面尺寸满足设计要求每个座位84坡度坡度满足设计要求每一面45多线放坡平台高度+100, -50每级每一面6基板表面平整度20每251平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠模板检验批质量检验记录表面A.0.1编号：020502 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项

50、目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1刚度和稳定性模板及其支架在浇筑混凝土时应满足承载力、刚度和稳定性要求，安装要牢固观察到的检查模板支撑设计验证数据2模板组装模板安装位置正确，接缝严密不漏水，拉栓、垫片等安装平稳；模板的预埋件和预留孔不能省略，安装要牢固。观察到的模板设计及施工方案：3脱模剂模板清洗干净，脱模剂刷均匀，钢筋和混凝土的残茬处无污染。观察，检查总则项目1相邻板差2每 20m12平整度3每 10m13海拔5每

51、 10m24运河墙和屋顶断面尺寸3每 10m15轴位移底板10每 10m2墙56停水中心位置5每 10m2垂直度5每 10m2平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠钢筋生产检验批次质量检验记录表面A.0.1编号：020503 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期

52、年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1原材料质量来料钢筋的质量保证资料应齐全，出厂质量证明书和性能检验报告应符合国家有关标准和设计要求，受力钢筋的品种、牌号和规格必须符合设计要求观察、核对保证信息工厂证书编号性能复试报告编号：2加工质量观察、检查施工记录3钢筋连接纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求。受力钢筋采用机械连接接头或焊接接头时，接头的力学性能应按GB50204的有关规定进行试验。观察、检查施工记录总则项目1应力钢成型长度+5, -10抽查每批每

53、品种抽查1%且不少于3个12弯腰钢筋弯曲起始位置2013弯曲起始高度0, -1014马镫尺寸52平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠加固安装检验批质量检验记录表面A.0.1编号：020504 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验

54、依据/内容偏差（规定值或偏差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1连接器位置同一连接面积的受力钢筋采用机械连接或焊接接头时，接头面积百分比应符合GB50204的有关规定。采用捆绑接头时，接头面积百分比和最小搭接长度应符合GB50141-2008第6.2.4条的规定。三项规定观察、检查施工记录总则项目1应力杆间距10每 5m12拒绝受力钢筋5每 5m13钢筋弯曲起点20每 5m14箍筋和横筋的间距绑定骨架20每 5m1焊接骨架105圆钢棒的同心度（直径小于3m的管状结构）10每 3m16焊接预埋件中心线位置3每一个

55、1水平差37应力钢保护层根据0+10每 5m1板、墙、拱0+3每 5m1平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠现浇砼检验批质量检验记录表面A.0.1编号：020505 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏

56、差值）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1原料混凝土所用水泥、细骨料、粗骨料、外加剂等原材料质量保证资料齐全，各项性能检验报告均符合规范和设计要求观察检查每批出厂合格证和复检报告工厂证书编号绩效复核报告编号2混凝土强度混凝土强度要求满足设计要求，混凝土抗渗抗冻性能满足设计要求查看混合比报告、抗压、抗渗、抗冻试验报告混凝土配合比数：抗压、抗渗、抗冻试验报告3外部的观察，检查4预埋件孔结构各部分的尺寸、位置和标高，以及预埋件和止水带的孔位，符合设计要求检查施工记录总则项目1轴位移15每 5m12运河底部标高10每 5m

57、13管材及拱环截面尺寸不低于设计要求每 5m14封面截面尺寸不低于设计要求每 5m15墙高10每 5m1610每 5m27墙体垂直度10每 5m28墙面平整度10每529室壁厚度+10,0每 5m2平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠变形缝检验批质量检验记录表面A.0.1编号：020506 /编号：020604 /编号：020703 项目名称分支项目名称子

58、项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）（mm ）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1原料变形缝止水带和柔性密封材料的产品质量保证材料应齐全，每批出厂质量证明书及各项性能应符合GB50141第6.1.10条的设计要求观察到的工厂证书编号绩效复核报告编号2止水位置止水带位置应符合设计要求，安装固定应稳固，不得有孔洞、扭曲、折痕等。施工记录的观察和检查3止水带和结构咬合变形接头首次施工

59、一侧的变形缝端面应平整垂直，混凝土应致密，止水带应与结构紧密接合，严禁断面混凝土外观出现严重质量缺陷.变形缝应贯穿，缝宽应均匀，柔性密封材料的填充应完整、饱满、致密。观察到的总则项目1结构截面平整度8到处12结构截面垂直度2H/1000，不超过8到处13变形缝宽3每 2m14止水带长度不低于设计要求每根15止水位置结构剖面5每 2m1止水中心56相邻交错缝5到处1平均通过率 (%)建设单位检查评价结论项目专业质量检查员：（签名）监察（建设）单位意见注：1、本表由建设工程专业质检员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质检员进行验收，并按上述表格记录。灌渠预制构件检验批质量检验记

60、录表面A.0.1编号：020602 项目名称分支项目名称子项目名称施工单位专业领班专案经理分包单位分包项目经理施工组长项目数量验收现场项目技术负责人交接班继任团队检查日期年月日考试项目序列号检查内容检验依据/内容偏差（规定值或偏差值）（mm ）检查数量检查结果/测量点偏差值或测量值范围积分12345678910测量点合格的积分通过率(%)主持人控制物品目标1原料混凝土所用水泥、细骨料、粗骨料、外加剂等原材料质量保证资料齐全，各项性能检验报告均符合规范和设计要求观察检查每批出厂合格证和复检报告工厂证书编号绩效复核报告编号2混凝土强度混凝土强度符合设计要求，混凝土抗渗抗冻性符合设计要求查看混合比报