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文档简介
1、本院常用物品消毒灭菌方法类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项皮肤粘膜注射部位局部清洁有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍干燥后注射口腔黏膜有效碘含量500mg/L碘伏或氧化电位水或银尔通含漱会阴及阴道手术皂液棉球或棉签依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围,温水冲洗。1、会阴用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍,作用2分钟,或酸性氧化电位水冲洗;2、阴道冲洗用有效碘含量250mg/L碘伏或醋酸洗必泰溶液或酸性氧化电位水冲洗或擦洗。手术部位术前沐浴、清洁皮肤有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍,作用2分钟。工作人员手洗手当手部有肉眼可见的血液或其它体液
2、污染时,须流动水洗手。皂液及流动水按照六步法洗手,时间40-60秒,皂液在手部揉搓时间不少于15秒在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒:进行清洁及无菌操作前;直接接触患者前后;接触患者体液、血液之后;直接接触患者周围环境之后。 下列情况下选择先洗手后手消毒:接触患者致病性微生物污染物品后;直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物后。卫生手消毒当手部无肉眼可见污染时,可使用手消毒代替洗手。速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒1、摘除手部饰物,修剪指甲;2、用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下13并认真揉搓,流动水冲净擦干。1、取适量免洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下13,并认
3、真揉搓直至消毒剂干燥。2、取适量需冲洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下13,并认真揉搓2-5分钟;采用净化水冲洗并擦干。1、清洁双手时,应注意清洁指甲污垢和皮肤的皱褶处;2、不主张长时间刷洗双手;3、采用免洗外科消毒剂前的干手可采用清洁纸巾;4、医护人员外科手术前均应外科洗手。一般科室常用器械、物品类杯、钳、罐、盘、碗;手工清洗一次性物品不得复用;复用灭菌物品用后外送灭菌处理一用一消毒或一用一灭菌。杯钳罐干式保存每4小时更换一次。有污染时及时更换用后立即冲洗器械上血迹、污渍;密闭外送处理开口器、舌钳、一次性物品不得复用;2、复用灭菌物品用后外送灭菌处理。压舌板一次性物品不得复
4、用非接触体温表保持清洁消毒湿巾每日擦拭,作用时间2分钟。吸引瓶、引流瓶消毒冲净、晾干一次性物品不得复用。可复用的,500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,流动水冲净,晾干使用一次性吸引、引流装置手术器械及物品一般器械包手工清洗外送灭菌锐利器械(穿刺针)1、手工清洗2、穿刺针内腔用高压(气)水枪冲洗1、可复用的外送处理。2、一次性耗材不得复用腔镜及附件(腹腔镜、宫腔镜等)手工清洗外送处理手术缝线一次性无菌物品禁止重复使用手术用敷料(纱布类、棉球类、布类)布类一用一清洗(外送清洗)复用辅料包外送处理一次性无菌包不得复用麻醉用具麻醉喉镜片手工清洗外送灭菌麻醉喉镜手柄75%酒精擦拭呼吸气囊500mg/L
5、含氯消毒剂擦拭氧气面罩麻醉口罩一次性物品不得复用2、可复用的,500mg/L含氯消毒剂擦拭。气管内套管一次性物品不得复用。螺纹管一次性物品不得复用。搪瓷类便器流动水冲洗、晾干500mg/L含氯消毒剂擦拭,流动水冲洗;专人专用,用后消毒冲洗,出院终末消毒餐具用洗涤剂擦洗,清水冲洗干净消毒柜消毒一人一用一消毒塑料及橡胶类静脉留置针一次性无菌包装,不得重复使用静脉留置针每3天更换1次遇敷料松动、潮湿或污染时及时更换氧气湿化瓶氧气连接管1、一次性湿化瓶一人使用,有效期开启后72小时(三天)。2、一次性吸氧管每次更换。呼吸机的螺纹管、雾化器1、一次性物品不得复用。2、可复用的,外送灭菌处理。奶嘴、奶瓶一
6、次性物品不得复用留置尿管一次性无菌包装,不得重复使用每日评价留置尿管的必要性;尽早拔除尿管;尿道口每日清洁快速血糖仪保持清洁一次性采血针不得复用;血糖仪表面每日消毒湿巾擦拭,作用时间2分钟。血糖仪包装袋每周清洗一次血压计、袖带、听诊器血压计袖带清洗、晾干血压计表面、便携式血压计袖带、及听诊器每日用75%乙醇或消毒湿巾擦拭。血压计袖带可用250500 mg /L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗干燥后备用。血压计袖带每周清洗、晾干备用。有污染时消毒剂浸泡消毒处理用于新生儿诊疗的听诊器一人一用一消毒止血带使用一次性止血带布类床上用品定期更换,外送清洗出院更换,遇污染随时更换。外送处理1、一人一用一消毒;
7、2、污染随时更换。感染病人用过的床上用品应用双层袋单独密封,外送处理。工作服、病员服定期更换,外送清洗工作服及病员服分开洗涤,遇污染随时更换1、工作服每周更换2次定期更换;2、污染随时更换。枕心、棉絮、床垫定期更换,外送清洗1、床单元消毒器消毒30分钟;2、暴晒6小时;3、紫外线照射3060分钟 。1、定期更换2、有污染随时更换。窗帘、沙发套、门诊诊疗床单定期更换,外送清洗外送处理1、每季度更换1次2、污染随时更换。环境及物体表面空气开窗通风自然通风不良时,可安装通风设备,如风机风扇必要时使用动态空气消毒器消毒或紫外线消毒每日上、下午开窗通风2次,每次30分钟暖箱、新生儿辐射台、蓝光箱清水擦拭
8、1、蓝光箱应每天用清水擦拭一次,如有污染及时擦拭,每周用500mg/l含氯消毒剂擦拭消毒一次,出院时终末消毒。2、500mg/L含氯消毒液或者碘伏原液擦拭消毒1、箱单一用一消毒,有污染随时更换。床垫每周更换,出院更换。污染随时更换。2、暖箱内湿化水每日更换。患者的床单元(床、床头柜、椅子、饮水机、储存柜)清水擦拭床单元每日清水擦拭,有污染时随时擦拭或消毒;床单元终末处理:500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。抹布一人一巾对床单元实行终末消毒处理。3、有污染时随时消毒剂擦拭 各种推车、轮椅、推床清水擦拭用500mg/L含氯消毒液擦拭。每次使用后清水擦拭有污染时随时擦拭消毒电脑、电话各种仪器表面保持清
9、洁接触部位用后消毒湿巾或者75%乙醇擦拭。其他部分保持清洁,每周75%乙醇擦拭。仪器设备消毒后效期7天。有污染时随时擦拭消毒病历夹、病历车保持清洁每周消毒湿巾或者75%乙醇擦拭。1、每周擦拭2、有污染时随时消毒处理门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手清水擦拭,保持无尘和清洁每2天清水擦拭,每周500mg/L含氯消毒液擦拭。每2天清水擦拭有污染时随时消毒擦拭餐车清水擦拭餐车应流动水刷洗干净每天热水擦拭1、每周消毒一次2、有污染时随时消毒擦拭水龙头、水池清水擦拭,保持清洁必要时含氯消毒液500mg/L擦拭1、每天擦拭2、有污染时及时消毒擦拭地面湿式清扫必要时含氯消毒液500mg/L拖地 1、每日湿式清扫2次以上2、有污染随时清扫消毒。地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时,应先去除污染物再使用消毒剂覆盖消毒。拖把要有明显标识,专区专用空调滤网定期清洗每3个月
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