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文档简介
1、2021 年骨科工作计划集锦 科计 11学习质控标标准是质量管理的基础是实施质量控制的科学依据护士长组织全体护士认真学习护理部质控标准,对 5 组长重点辅导。各组再针对性深入研讨,达到人人掌握质控标准,工作中以 标准为指南严格自律,检查时以标准为准绳客观评价。2实施质量控各小组组长根据本组成员班次及病房工作实际活安排时间,每周对所负责的质控项目进 1 次检查,检查时不评分,只详细记录存在的问题任人在班时当面交换意见并由本人及时纠正;任人不在班时一般缺陷由质控护士代为纠正然后向责任人说明严重缺陷立即报告护士长通知责任人及时返科现场解决。出现频率较高的问题列入全科护理质控会议进行分析讲评,出错较多
2、的护士列为重点辅导对象,加强培训考核提高业务技能每月初召开护理质量评析会各质控组长汇报上月各自查情况护士长反馈上月科及护理部质量检查情况针对存在的问题集体讨论,制定整改方案并付诸实施,再进入下一轮自查自纠, 如此循环运转。3质控方法评每一质控成员建立自查本首页记有本项检查的标准每周体现一次检查的内容护士长对每个质控人员给予评介好的表扬,未完成的列入护士素质考评分。全员质控实施前、后(12 年4 月分前后)理质量检查评分情况明显提高,而且问题逐步减少,护理质量也形成持续改进。通过全员参与,增强护士的质量意识积极主动地寻找问题的对策与方法变被动管理为参与式管理。实行全员控制、全程控制,使护理质量得
3、到了稳步提高。 4总结护士是护理质量的直接责任者全员参与护理质量控制人人以压力为动力自觉学习质控标准不断提高质控技能在执行各项护理操作中注意自我管理、自我纠正、自我完善,使质量管 理处于高度自律的重佳状态。每周一次的同级控制,护士之间相互指正,相互帮助,科内的一级质控的有效动作提升了护理质量基础水平室护士从以往定期突击准备应付护理部检查变为等待护理部检查时共同探讨、检查后积极整改,促进了逐级控制效能。实践证明全员参与 全程护理质量控制是护理质量持续改进的有效途径。科计 2人们都“三分治疗七分护理句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位士对人民的健康做出了积极贡献而受到了社会的尊
4、敬誉白衣天使20_年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订 20_骨科护理工作计划:一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质(一按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好 护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识理部计划上半年以强化基础护理知识为 主,增加考核次数,直至达标。2加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核 2-3 次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试要求讲究实效不流于形 式,为培养专科护士打下扎实的基础。3基本技能考核:属于规范化培训对象
5、的护士,在年内 16项基本技能必须全部达标考核要求在实际工作中抽考其他层 次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。4强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核论考试与临床应用相结合查章守规的执行情况。(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养1组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识先在护医士长层次内进行讨论达成共识后在全院范围内 开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。安排全院性的讲座和争取派出去进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“”护士节期间掀起学礼仪讲素养的活动月组织寓教寓乐的节日 晚会。(三)、更新专业理论知识,
6、提高专科护理技术水平随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状科室护士长组织学习专科知识如遇开展新技术项目及特殊疑难病种可通过请医生授课检索文献资料护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能同时有计划的选送部分护士外出 进修、学习,提高学术水平。二、加强护理管理,提高护士长管理水平(一)年初举办一期院内护士长管理学习班主要是更新管理理念理技巧及护理服务中人文精神的培养当今社会人群对护理的服务需求新的一年护理工作展望以 及护士长感情沟通交流等。(二)加强护士长目标管理考核月考评与年终考评相结合室护理质量与护士长考评挂钩 等管理指标。(三)促进护士长间及科室间的学习交流每季组织护理质量交叉大
7、检查召开护士长工作经验交流 会,借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效 (一)继续实行护理质量二级管理体系尤其是需开发提高护士长发现问题解决问题的能力同时又要发挥科室质控小组的质管作用明确各自的质控点增强全 员参与质量管理的意识,提高护理质量。(二)建立检查、考评、反馈制度设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医 生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。(三)进一步规范护理文书书写从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度定期进行护理记录缺陷分析与改进增加出院病历的
8、缺陷扣分权重强调不合格的护理文书不归档年 终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(四)加强护理过程中的安全管理1继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患医查摆及做好护理差错缺陷理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训提出防范与改进措施对同样问题反复出现的科室及个 人,追究护士长管理及个人的有关责任。2严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理明确带教老师的安全管理责任杜绝严重差错及事 故的发生。3强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查及时发现问题及时维修保持设备的完 好。四、深化亲情服务,提
9、高服务质量(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作 用语,护患沟通技能培养护士树立良好的职业形象。(二)注重收集护理服务需求信息护理部通过了解回访卡意见与门诊和住院病人的交谈发放满意度调查表等获取病人的需求及反馈信息及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。 五、做好教、科研工作(一指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。 (二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作经常检查带教老师的带教态度责任心及业务水平安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。 (三)护理部做好实习生的岗前培训工作不
10、定期下科室检查带教质量每届实习生实习结束前组织 进行一次优秀带教老师评选活动。(四)增强科研意识力争年内引进或开展新技术项目 1-2 项。(五)计划制作护理园地上传我骨科护理动态及时传递护理学习资料发挥局域的 空间优势,丰富护士的学习生活。科计 3一、完成医院的各项指令性工作。二、完成护理部 20_工作计划的相关内容。三、完成骨科病房 20_工作计划中之护理部分。四根_市_院等级评审标准优质护理服务、质量万里行检查标准患者安全目标等进行职业德教育,提高护士职业道德素质和沟通协调解决问题的能力。1学习培训内容包括:护士条例、医疗事故处理条例、专科护理、优质护理服务、应急预案、报刊典型案例的分析及
11、处理、相关法律法规、规章制度、沟通技巧、相关社会学知 识、病人的权利和义务等。(1每月第一周:护理核心制度,护理操作告知。(2每月第二周:法律法规,安全教育、院感知识。 (3每月第三周:护理应急预案,医患沟通。(4每月第四周:专科护理常规、护理关键流程。2培养护士主动为患者服务的意识,调动护士积极性,创新服务理念,注重诚信服务,树立以人为本的服务理念,每月征 求病人意见,询求患者需求,不断改进工作。五、落实优质护理服务“以人为本”的服务理念,严格落实各项规章制度提高基础护理和专科护理水平加强护理安全环 节管理,保证患者安全。1深化开展优质护理工作:为患者提供连续、全程的责任 制护理。2分层管理
12、护士:高级责任护士椩鹑位?低年资责 任护士。为患者提供优质、专业的护理服务。3做好弹性排班:根据患者数量、病情变化以及护士意愿要求每名责任护士管理病人小于 8 到忙时加人时人。4关心护士的生活、工作、学习情况同样做到以人为本。5继续探索绩效考核模式,完善考核制度。改善护理待遇、 提高护士工作积极性。6加强护理员管理,培训相关操作项目,培训护理员与病 人沟通技巧,发现问题及时解决。六、严格执行消毒隔离制度,降低院内感染的发生。1进行院感相关知识培训和监测,对相关数据进行分析, 对存在的问题制定解决方案。2定期对病房及各检查室、治疗室进行消毒,预防医院感 染的发生。3严格执行手卫生、规范操作、认真
13、做好床旁隔离、终末 消毒、垃圾分类。七、提高护理师资水平,对护师进行护理科研、教学能力的 培训,按科室继教计划完成分层培训。科计 4一、突出专特色,打造理品牌。护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重科内重点培养2 名责任护理对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在_制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册, 让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。二、抓好质管理。1针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中的人文护理理念融入实际具体的工作细节。2使规范
14、化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护理全程工作中去使护理质量管理有章可循形成一个良 性循环。从病人的角度评价护理质量病人的满意度作为评价护理 质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。三、进行规化培训。1配合护理部,建立护理规范化培训。不同年资、能力的 护理进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。2持续抓好专科知识的培训,提高护理专业素质,采取有效的学习方式如:理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护理为新护理讲课,传授护理经验。如遇模糊 概念,大家一起讨论,共同解决问题。3每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月
15、进行一次教学查房。4鼓励各位护理参加院内、外的培训,交流经验,学习新 技术、新知识。四、整理好理流程和告。1合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护理进行日常工作计划在本科现有的工作流程的基础上细 化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。2有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入 院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。五、切实落以病人为中的服务。1完成护理观念上的转变,把过去的要我服务转变为我要 服务。提高护理的礼仪与素养,创自己的护理。2把以病人为中心的服务,具体到护理行为的每一细节。 建立从入院到出
16、院每一个工作环节的标准。科计 5一、加强护在职教育,高护理人员专业素质1.化相关知识的学习掌握定期组织护理授课实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。2.点加强对护理的考核强化学习意识护理部计划以强化基理知识, 护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护理轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式, 作为个人考评的客观依据。3.好低年资护理的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论 与实践相结合,掌握多学科知识和能力。4.着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状计划的选送部分护理外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不
17、 断的更新护理知识。二、护理安是护理管理重点,安全作长抓不1.理人员的环节监控新调入护理以及有思想情绪的护理加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。2.人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生 医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。3.间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时 间、交接班时均要加强监督和管理。4.理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大 事,作为护理管理中监控的重点之重点。5.理部不定期的进行护理安全隐患检查发现问题解决问题,从
18、自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训出防范与改进措施同样问题反复出现的科室及个人, 追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。科计 6为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色好地为人民健康事业服务科以骨伤发展为重点挥医骨伤专业优势,强化以病人为中心升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用,根据医院发展计划,特制定 20_年度我科工作计划。 一、指导思以国家及各上级主管部门卫生工作的方针政策法律法规为指导严格按照卫生相关部门医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职,坚持以人为本,认真落实科学发展观,转变发展思想,理清发展思路,树立危机意识,把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员
19、加强先进医疗设备的购置努力提高自身素质和医疗服务水平力为广大人民群众的身体健康提供更 好的医疗服务。二、加强医管理,提高疗质量1我们将以改革创新为动力,以重点科室建设为目标,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做四禁”五多,即禁态度冷漠禁作风推诿禁接诊草率禁诊疗粗心多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医疗服务质量处在地位。 2质控小组认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质 量得以充分保证。3要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落 实
20、情况。对新上岗人员必须进行岗前教育确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施医疗事故防范即处理预案实行医疗缺陷责 任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。4加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标开展知情选择活动个体化服务认真填写好各项知情同意书使科室的甲级病历书写合格率达到 98%,无丙级病历;处方合格率要求达到 98%上;各项 辅助检查报告单达到卫生部门的要求。三、防止医疗事故,确保医疗安全要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、
21、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动医疗质量管理工作的重点医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的 检查督促上来。1继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医严格执行人员准入及技术准入加强医务人员医疗安全教 育,举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。2加强医疗安全防范从控制医疗缺陷入手严格执医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度,对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷要进行责任追究着重吸取经 验教训。3从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、 危重、严重并
22、发症、纠纷病人等的随时报告制度。4定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷 的处理情况,总结经验。科计 7一、加强护在职教育,高护理人员专业素质1强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能相学习促进作记录。2重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50 护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形 式,作为个人考评的客观依据。3做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理 论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。4随着护理
23、水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。 不断的更新护理知识。二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈1护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。2病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发 生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。3时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳 时间、交接班时均要加强监督和管理。4护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的 大事,作为护理管理中监控的重点之重点。5护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训提出防范与改进措施对同样问题反复出现的
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