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文档简介
肾病综合征住院流程01第1步询问病史及体格检查,开化验单(根据初步的检查结果决定进一步的检查),签署各种必要的知情同意书、向患者及家属交待病情,是否行肾活检完成病历书写(首程,大病志,主治查房)长期医嘱二级护理、二次温脉低盐优质蛋白饮食记出入量、每日测体重酌情使用利尿或扩容利尿患者既往基础用药 酌情是否使用抗生素 酌情是否使用抗凝或血小板解聚药物01临时医嘱血尿常规,便常规+潜血凝血四项、术前免疫组合七项、HIV、肝肾功能、离子六项、血糖、血脂四项ANA谱,ANCA三项、免疫球蛋白+补体,血清蛋白电泳,尿蛋白电泳,CRP,ASO,RF,ESR。24小时尿蛋白定量心电图、泌尿系彩超、胸部正侧位片0102第2步完成肾病综合征及其并发症的诊断完成肾穿刺活检前评估长期医嘱根据并发症的诊断给与相应的治疗02长期医嘱肾穿后医嘱(术后及术后24小时)根据病情调整长期用药评估一般情况、肾病综合征并发症、肾功能、治疗副作用等 0304明确是否出院完成出院记录、病案首页、出院证明书等向患者交代出院后的注意事项第4步04出院医嘱诊疗经过出院用药门诊随诊内容
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