妊娠期妇女的护理

1、第二章 妊娠期妇女护理第一节 妊娠生理第1页受精与着床受精受精卵输送与发育着床蜕膜形成底蜕膜包蜕膜壁蜕膜（真蜕膜）第2页第3页第4页胎儿从属物形成与功效胎盘胎盘形成胎盘结构胎盘功效第5页胎盘功效1.气体交换 2.营养物质供给 3.排出胎儿代谢产物4.防御功效 5.合成功效 第6页胎膜胎膜是由茸毛膜和羊膜组成脐带脐带内有一条官腔大而管壁薄脐静脉和两条官腔小而管壁厚脐动脉羊水正常足月羊水量为10001500ml。在妊娠任何时期，如羊水超出ml，可诊疗为羊水过多；如妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊疗为羊水过少。第7页胎儿发育及生理特点胎儿发育8周12周16周20周24周28周32周第8页40周末：

2、胎儿已成熟，身长约50cm，体重约3000g或以上。体形外观丰满，皮肤粉红色，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮，吸吮力强，能很好存活。第9页胎头径线枕下前囟径 9.5枕额径 11.3枕颏径 13.3双顶径 9.3第10页胎儿生理特点循环系统血液系统消化系统呼吸系统泌尿系统内分泌系统第11页第二节 妊娠母体改变第12页生理改变生殖系统消化系统其它乳房泌尿系统循环及血液系统内分泌系统呼吸系统第13页心理社会改变孕妇常见心理反应诧异和震惊矛盾心理接收情绪不稳定内省孕妇心理调整第14页第三节 妊娠诊疗第15页依据妊娠不一样时期特点，临床上将妊娠分为三个时期28周称为晚期妊娠第16页

3、早期妊娠诊疗病史停经早孕反应尿频临床表现乳房妇科检验（黑加征）第17页辅助检验妊娠试验超声检验宫颈粘液检验黄体酮试验基础体温测定第18页中期妊娠诊疗病史临床表现子宫增大胎动胎心音胎体辅助检验第19页胎产式、胎先露、胎方位胎产式 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间关系称为胎产式。垂直横产式平行纵产式交叉斜产式第20页胎先露 最先进入骨盆入口胎儿部分称为胎先露。胎方位 胎儿先露部指示点与母体骨盆关系称胎方位，简称胎位。Oocciput枕Ssacrum骶Mmental颏Scscapular肩胛第21页第22页第23页第24页第四节 妊娠期护理评定及护理诊疗第25页20w首次20w1/4w36w1/w产前

4、检验时间第26页病史健康史孕产史预产期推算末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。末次月经第一日起，顺延至第40周第一天，即为预测分娩日期。第27页身体评定全身检验产科检验腹部检验 视 触 听骨盆测量骨盆外测量 骨盆内测量第28页阴道检验肛诊绘制妊娠图心理社会评定妊娠早期妊娠中、晚期营养评定高危原因评定第29页可能护理诊疗孕妇体液过多舒适度改变便秘知识缺乏焦虑自我形象紊乱胎儿有受伤危险营养失调第30页第五节 妊娠期护理办法第31页护理办法普通护理心理护理症状护理 恶心、呕吐妊娠早期 尿频、尿急 白带增多第32页水肿下肢、外阴静脉曲张便秘腰背痛 下肢痉挛仰卧位低血压综合症失眠贫血妊娠中、晚期第33页6.孕期自我监护7.性生活指导 8.产前准备 9.识别先兆临产健康教育1.异常症状判断2.营养指导 3.衣着与个人卫生4.活动和休息 5.胎教 第34页Th