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文档简介
1、静 脉 输 液静脉输液的目的补充水和电解质,维持酸碱平衡: 常用于腹泻、剧烈呕吐、大手术后增加血容量,维持血压,改善微循环: 常用于治疗烧伤、大出血、休克等静脉输液的目的补充营养,供给热量,促进组织修复: 常用于慢性消耗性疾病、需禁食或不能经口进食的患者等输入药物,治疗疾病: 常用于中毒、各种感染、输入脱水剂降低颅内压等输液并发症的预防及处理发热反应(最常见)静脉炎药物不良反应液体外渗循环负荷过重发 热 反 应原因:输入致热物质引起症状:发生于输液后数分钟/1H 发冷、寒战、发热、恶心、呕吐、头痛护理: 减慢滴速或停止输液 高热者物理降温,观察生命体征 必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 保
2、留余液与输液器具进行检测,查找原因静 脉 炎 原因: 长期输入高浓度、刺激性较强的药物 或静脉置管时间过长,无菌操作不严格致局部感染。 症状: 沿静脉走向出现条状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。静 脉 炎 预防: 有计划地更换注射部位,防止药物外渗,严格执行无菌技术操作,充分稀释对血管有刺激的药物。 处理: 停止输液,抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷,超短波理疗,如合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。液 体 外 渗原因: 穿刺时刺破血管;输液过程中针头滑出血管外。表现: 局部组织肿胀、苍白、疼痛、输液不 畅,药物有刺激性或毒性,可引起严重的组织坏
3、死。液 体 外 渗预防: 牢固固定针头,避免移动,减少输液肢体的活动,经常检查巡视。护理: 发生液体外渗时,立即停止输液,更换肢体和针头重新穿刺。 抬高患肢以减轻水肿,局部热敷,促进 静脉回流和渗出液的吸收,减轻疼痛和水肿急性循环负荷过重(肺水肿) 原因: 输液速度过快,循环血容量急剧增加,心脏负担过重。病人年老体弱,心肺功能不全。 症状: 突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。两肺闻湿啰音,心率快且节律不齐。输液时不可随意调节滴数 输液速度的快慢是根据患者的病情、年龄、药物的性质、输液的目的等多方面因素确定的,护士会调节好滴数。 患者和亲属不能在输液过程中随意调节。滴速加快会使循环血
4、容量在短时间内急剧增加,心肺负担加重,易导致心衰和肺水肿等。不宜空腹输液 饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。 空腹时药物进入血液循环后到达胃肠道毛细血管,刺激胃肠黏膜,引起胃液分泌过多。若此时胃里没有食物进行中和,会出现反酸等症状。 不宜空腹输液 空腹输液或打针会导致脑部暂时性供血不足,引起头晕、眼花,甚至心慌、出汗等症状。 如果药物有反应,空腹的人比常人发生事故机率要高。输 液 完 拔针后,应按压穿刺部位5-7分钟才能有效止血。 因为在静脉穿刺过程中形成了两个穿刺点,即皮下与静脉,它们之间有一定距离,针尖刺入血管壁的位置比皮肤肉眼处所见针眼要稍高,而血管壁破损才是针眼出血的主要原因。另外,按压时切忌揉按针眼,这样很容易造成皮肤青紫。最后,一定
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