糖尿病诊疗病例分析讲义_第1页
糖尿病诊疗病例分析讲义_第2页
糖尿病诊疗病例分析讲义_第3页
糖尿病诊疗病例分析讲义_第4页
糖尿病诊疗病例分析讲义_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、糖尿病诊疗病例分析病例1 男48岁，糖尿病史12年FBG 9mmol/l 、P2BG 13.9mmol/lH 165cm W 76kg BMI 27kg/m2，腰围 98cm 糖化 7.8原格华止0.5g BID 1.0g BID 原诺和龙2mg TID 1mg TID 利拉鲁肽0.6mgQD -1.2mgQD治疗3月后FBG 67.0mmol/l 、P2BG 68mmol/lW 76-68kg腰围 98cm92cm病例2患者，男，37岁因“反复口干、多饮七年，手足麻木半年”入院既往有“高血压”病史17年身高：185cm 体重：109kg，BMI:31.848kg/m2腰围：120cm 臀围：

2、109cm入院随机血糖：17.0mmol/lHbA1c：12.3%INS 19.5 33.5 20.6 33.1 28.7 uU/LC-肽：0h：2.6ng/ml，1h：5.8ng/ml 2h：6.2ng/mlGC: 135.3pg/ml 121.5pg/ml 128.5pg/ml生化全套：ALT:68U/L,AST:30U/L Cr：41umol/L既往长期，来得时24u 餐时胰岛素141414uTG:9.04mmol/l，TC:3.87mmol/lHDL-C:0.59mmol/l，LDL-C:1.38mmol/l腹部B超：脂肪肝超声改变双侧颈动脉：未见明显异常心超：高血压性心脏病改变，EF

3、:0.62眼底数字影像：动脉硬化眼底双下肢感觉：中度风险双下肢血流：正常患者入院后 空腹血糖9mmol/l，餐后2小时血糖12mmol/l 改：甘精胰岛素 24u qd 利拉鲁肽 1.2mg qd*2天，0.6mg qd维持 二甲双胍 1g bid 联合：倍他乐克缓释片95mg、替米沙坦80mg、 硝苯地平控释片 30mg控制血压 非诺贝特 200mg qd降脂 天晴甘平 100mg tid 保肝 甲钴胺片 500ug tid 营养神经 腹部CT改方案第二天空腹血糖5mmol/l，餐后2小时血糖6mmol/l，血压125/80mmHg。每天减来得时46单位5天后来得时12单位，血糖控制达标，轻

4、度胃肠道反应出院建议治疗2-3月后复查HbA1C、C-肽、INS水平等监测腹围、BMI 11-15号复诊 （3周） 食欲明显减少，近一周无胃肠道不适。血糖控制达标， 腰围 120cm115cm W 减少3KG 肝功能正常 沈. 男 61岁身高：166cm 体重：80kg BMI:29.03kg/m2 腰围 98cm 臀围103cmC-P 2.21ng/ml 4.3 ng/ml 4.43ng/ml 4.24ng/ml 3.18ng/mlHbA1c 7.5治疗方案：格华止 0.5 bid 拜唐苹 1# tid 诺和龙 1# tid空腹血糖：10mmol/L, 餐后2小时：12mmol/l腹内脂肪含量改方案为：利拉鲁肽 0.6mg qd，拜唐苹 50mg tid 格华止 0.5 tid 5天无明显胃肠道反应

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论