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文档简介
1、心脑血管疾病基础知识 高血压: 2亿; 脑中风: 300万人; 心肌梗塞:60万人; 心脑血管病造成的死亡 人数约为300万,占人口 总死亡率40,平均每 小时死亡300人,每天约有 7000人死于心脑血管疾病。 高于多数欧美国家及日 本。已成为心脑血管病 高发国。我国心脑血管疾病现状我国心脑血管疾病现状心脑血管病特点五高: 发病率高 死亡率高 致残率 高 复发率高 费用高二低: 知晓率低 治愈率低高血脂 高血粘 高血压 糖尿病 动 脉 粥 样 硬 化 心绞痛、心梗、猝死 脑出血、 脑梗诱发因素定时炸弹严重后果心脑血管疾病的形成过程是什么原因让他匆匆离去? 以马季为例:05年开始就已经在中日友
2、好医院治疗过一段时间了,去世前马季在家人的陪同下在医院作了全面的体检,各项指标均属正常, 可见医疗条件和健康意识都很好, 但究竟是什么原因让他匆匆离去?那就是-06年12月20日因心脏骤停去世血栓血栓形成的过程我们再看看其它血栓图片 在血液中(血浆或血清)也溶解了许多种可溶性物质,如血脂、血糖、蛋白质、电解质等。通常情况下,这些物质不会阻碍血液在血管中正常流动,更不会将整个血管堵塞住。而“血栓”却截然不同,它是种极难溶解的固体(凝血块),“血栓”的形成和出现,不仅阻碍血液在血管中流动,而且,还可以堵塞整个血管,造成血栓栓塞性疾病(如中风、心梗)的发生。血栓 通俗地讲,血栓就是血液在血管中流动时
3、所形成的有特殊结构的血块。血 栓(头) (体) (尾)白血栓 灰血栓 红血栓血小板 纤维蛋白 红细胞血栓结构示意图纤维蛋白血小板红白细胞血栓下面再讲讲血栓的分类一、血栓因子存在的多少;二、血流状态的改变;三、血管内壁的粗糙与损伤促血栓形成的因素血栓因子存在的多少血流状态的改变血管内壁的粗糙与损伤血管内皮细胞的作用当血管内皮细胞受损时我们再了解一下生理促栓抗栓平衡血栓对人体的影响 血栓形成的四个大阶段 第一个阶段:一般在人的20岁左右,血不浓,血管壁很光滑,这个时候血栓不易形成,但血栓因子开始增长。 第二个阶段:一般30岁后,血液渐渐浓了,血管壁也开始初步受损伤,因为这时候有钱了,应酬多了,工作
4、也紧张了,抽烟喝酒了,但是这个血栓还没有来得及长出来。 第三个阶段:一般40岁后,血管上受损伤比较严重的部位,血栓就开始出现了,但它还是很小的,绝大部分血管还是很宽敞的,血液在血管里几乎正常流动,能保证组织细胞的供血供氧,大部分人感觉不到什么症状,只是少数人感到头晕头昏、疲劳等。但是现在,不要说中年人了,老年人根本没有意识到要防血栓。 第四个阶段:一般50岁以上的时候,血栓就在原来的地方越长越大,最后长到占了血管的一半或更多,甚至完全堵塞血管,流过的血量大大减少,甚至血液不能通过,这个时候症状就出现了。 “隐性血栓”的危害 血栓在没有脱落前,隐藏在身体各处血管壁上,不通过专门的血栓测定仪,很难
5、发现。一旦脱落,在23秒内,即可形成膨胀的血栓团,使血栓脱落出的血管腔完全堵死。危害1每个人身体里都有血栓因子,在生命的老化期间,人体也存在一个“隐性血栓”病变过程,最大的危害在于它的隐蔽性,由于症状轻微或毫无感觉,到医院检查时,心电图、脑ct等也往往显示正常。 危害2如果让体内“隐性血栓”状态存在和发展,形成血栓,一旦发生脱落,在脑部血管就易发生脑梗,在心脏血管就易发生心梗! “隐性血栓”如何早期防治? 主要是对“隐性血栓”进行早发现,早预防,早治疗。对“隐性血栓”防治通常可分为防栓,抗栓,溶栓三阶段来进行。”因血栓闭塞性脉管炎导致右手出现坏死现象 正在向肺部“游走”的血栓手术中取出的血栓2
6、0000倍显微镜下高血粘图象红细胞聚集正常红细胞动脉血管堵塞过程20岁以后的血管1-3%/年的比例逐渐狭窄 血管垃圾: 胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、乳糜颗粒堵塞50%堵塞80% 冠状动脉粥样硬化性心脏病(缺血性心脏病) 冠 心 病血管粥样硬化斑块和血栓斑块的消除脑中风的分类 是由于脑动脉粥样硬化 导致大脑血液循环障碍 A、出血性脑中风 B、缺血性脑中风脑 梗 塞脑溢血的发病情况约90%的脑溢血,发生于长期患高血压的50-70岁中老年人群。最易发病的时间,绝大多数都是病人在清醒状态下,突然活动、用力过猛或情绪激动时发病。脑溢血的形成因素1、不良嗜好2、肥胖3、食盐过量4、高血压 脑溢血是指大脑内部血管破裂,血液直接进入脑组织,从而形成血肿
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