某医院各个岗位绩效考核指标

1、.：.；医务科副主任绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源各医疗委员会召集次数召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数按规定定期召集,得分每缺 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算会议召集记录病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数=目的值,得分比目的值每降低 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算病房巡视记录掌握危重及特殊病人情况深化科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数=目的值,得分比目的值每降低 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算病房巡视记录组织会诊、治疗、抢救及时组织艰苦手术及危重病人的

2、会诊讨论、治疗、抢救，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录组织人员调动、药品配备组织人员调动、药品配备，无过失和拖延景象无过失和拖延景象,得分每出现过失和拖延景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录医疗质控体系建立建立医疗质量控制体系，制定质量规范，全面质量管理方法，无明显的错漏处无明显的错漏处,得分每出现 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算医疗质控制度质量奖惩条例制定修正制定和完善质量任务奖惩条例，无明显的错漏处无明显的错漏处,得分每出现 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算质量奖惩条例医疗质控

3、环节检查医疗质量控制的环节检查，无较艰苦问题脱漏未查出景象发现一切较艰苦问题,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录、相关赞扬医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无脱漏未查出问题景象无脱漏未查出问题景象,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录医疗纠纷、过失处置及时性及时处置发生的医疗纠纷、过失等事件，无拖延景象及时处置,得分每无故拖延 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录监视情报室、图书室、计生办任务指点、监视医学情报室、图书室、方案生育办公室任务，无因管理疏漏发生过失无过失发生，得分每出现过失

4、 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算相关报告、通报序号GS目的解释考核主体、信息来源新技术、新疗法推行有方案地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗程度有较大协助 直接指点医疗人员培育合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培育效果良好直接指点公共卫惹事件处置合理制定突发性公共卫惹事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进展应急处置直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决医疗人员由于非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为相关的赞扬、处

5、分记录医务科住院总医师绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源统计医疗任务量及时性和准确性及时统计每日各医疗单位，包括门诊、各病区的任务量，无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算统计记录晨交班汇报准确性晨会上交班，汇报任务量和夜间重要医疗事件，无汇报不准确景象无汇报不准确景象,得分每出现汇报不准确景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算汇报记录危重病人治疗抢救组织、参与临床危重病人的治疗抢救，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录检查住院医师夜间任务检

6、查住院医师夜间任务，无脱漏未查出问题景象无脱漏未查出问题景象,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录联络化验检查及时性及时联络急诊胃镜、床旁X线、麻醉、特殊化验检查等，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录通知三线及时性将疑问危重病情及时通知三线，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录医疗纠纷、过失处置及时性及时处置发生的医疗纠纷、过失等事件，无拖延景象及时处置,得分每无故拖延 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录序号GS目的解释考核主

7、体、信息来源指点夜间、节假日诊疗指点夜间、节假日患者的病情处置任务，评价称心度高直接指点检查抢救预备有方案地在节假日前检查各科抢救药品、设备的预备情况，保证抢救所需直接指点组织应急小分队有序地组织节日期间应急小分队的任务，保证应急所需直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决医疗人员由于非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立一票否决医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录医务科计生办担任人绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源方案生育任务方案及总结制定及时性按照医务科的要求，按规定时间完成方案生育任务总结及任务方案的编写、

8、上交在规定时间上交,得分比目的值每延迟 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算直接指点及相关记录孕产期管理 开展孕产期管理，对方案内怀孕人数及时掌握，无因疏漏产生违反计生政策景象 无因疏漏产生违反计生政策景象,得分每出现因疏漏产生违反计生政策景象 例，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、相关通报重点人员计生管理对长期病休、外出学习、未婚青年人员的计生管理，无因疏漏产生违反计生政策景象无因疏漏产生违反计生政策景象,得分每出现因疏漏产生违反计生政策景象 例，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、相关通报院流动人口计生管理督促外地已婚育龄妇女进展孕检，无因疏漏产

9、生违反计生政策景象无因疏漏产生违反计生政策景象,得分每出现因疏漏产生违反计生政策景象 例，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、相关通报避孕药具发放避孕药具的发放任务，做到帐卡符合，无过失发生无过失发生,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算发放记录、帐卡疫情卡片管理全院疫情卡片核对、登记、收发和网上直报，无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录死亡卡片管理全院病人死亡卡片核对、登记、收发和网上直报，无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分

10、介于其中按线性关系计算任务记录直接下属绩效考核的组织管理在规定时间内完成直接下属的绩效考核按时完成，得分比目的值每延时 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算考核相关记录直接下属绩效考核合规性直接下属因考核过程不规范、考核无反响、考核不公平等缘由向上级赞扬次数=目的值,得分比目的值每提高 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算考核赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源组织计生学习有方案地组织方案生育协会委员、方案生育宣传员、职工进展方案生育学习，效果良好直接指点女职工计生管理组织为女职工办理，进展已婚妇女的孕期保健宣传，任务有序，效果良好直接指点指点医生填写卡片制定指点医生

11、正确填写疫情报告卡片的方案，并严厉按方案执行直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医务科计生、疫情管理绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源孕产期管理 开展孕产期管理，对方案内怀孕人数及时掌握，无因疏漏产生违反计生政策景象 无因疏漏产生违反计生政策景象,得分每出现因疏漏产生违反计生政策景象 例，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、相关通报重点人员计生管理对长期病休、外出学习、未婚青年人员的计生管理，无因疏漏产生违反计生政策景象无因疏漏产生违反计生政策景象,得分每出现因疏漏产生违反计生政策景象 例，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、相关通报

12、院流动人口计生管理督促外地已婚育龄妇女进展孕检，无因疏漏产生违反计生政策景象无因疏漏产生违反计生政策景象,得分每出现因疏漏产生违反计生政策景象 例，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、相关通报避孕药具发放避孕药具的发放任务，做到帐卡符合，无过失发生无过失发生,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算发放记录、帐卡疫情卡片管理全院疫情卡片核对、登记、收发和网上直报，无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录死亡卡片管理全院病人死亡卡片核对、登记、收发和网上直报，无过失和延误景象无过失和延

13、误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录序号GS目的解释考核主体、信息来源组织计生学习有方案地组织方案生育协会委员、方案生育宣传员、职工进展方案生育学习，效果良好直接指点女职工计生管理组织为女职工办理，进展已婚妇女的孕期保健宣传，任务有序，效果良好直接指点指点医生填写卡片制定指点医生正确填写疫情报告卡片的方案，并严厉按方案执行直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医务科内勤绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源文件日常管理文件的日常管理任务，无过失发生无过失,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算文件

14、记录会诊效力任务院内院外会诊的效力任务，无过失发生无过失,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录安排值班安排二线和三线医师值班、专家会诊值班，无过失发生无过失,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算排班记录安排专家出诊安排专家出诊时间，无过失发生无过失,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算排班记录统计上报任务及时性和准确性专家和医师任务的统计上报任务，无过失和延误发生无过失和延误,得分每出现过失和延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算统计资料登记建档任务外出学习人员的登记统计和技术档案的登记建档，无

15、过失发生无过失,得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算登记记录、档案资料序号GS目的解释考核主体、信息来源接待咨询、赞扬、信访积极热情地接待各类人员咨询、赞扬、信访任务，妥善处理有关问题直接指点固定资产的管理有方案、规范化地进展科内固定资产的管理直接指点办公物品管理及时进展科内办公物品的领取、发放、保管等任务，保证日常任务需求直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医院医务科图书室担任人绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源图书管理任务方案及总结制定及时性按照医务科的要求，按规定时间完成图书管理任务总结及任务方案的编写、上交在规定时间上交,得分比目的

16、值每多 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算直接指点及相关记录搜集图书需求信息及时性、准确性及时搜集一线人员对图书信息的需求情况，无不准确和延误景象无不准确和延误景象,得分每出现不准确和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录期刊订阅、图书采购及时性、准确性中外文期刊订阅、图书的采购任务, 无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录图书和期刊管理及时性、准确性中外文图书和期刊的核对、验收、馆藏登记任务, 无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介

17、于其中按线性关系计算任务记录图书帐目登记及时性、准确性图书的总帐、固定资产帐登记任务, 无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录直接下属绩效考核的组织管理在规定时间内完成直接下属的绩效考核按时完成，得分比目的值每延迟 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算考核相关记录直接下属绩效考核合规性直接下属因考核过程不规范、考核无反响、考核不公平等缘由向上级赞扬次数=目的值,得分比目的值每提高 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算考核赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源到其他图书馆借阅、查询积极为读者到其他

18、图书馆借阅、查询图书资料任务，评价称心度高直接指点图书业务联络及时和医科院情报所、北京医学情报所、医学图书馆协会、邮局等开展业务联络，任务有序直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医务科图书室管理绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源搜集图书需求信息及时性、准确性及时搜集一线人员对图书信息的需求情况，无不准确和延误景象无不准确和延误景象,得分每出现不准确和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录期刊订阅、图书采购及时性、准确性中外文期刊订阅、图书的采购任务, 无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其

19、中按线性关系计算任务记录图书和期刊管理及时性、准确性中外文图书和期刊的核对、验收、馆藏登记任务, 无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录图书帐目登记及时性、准确性图书的总帐、固定资产帐登记任务, 无过失和延误景象无过失和延误景象,得分每出现过失和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录序号GS目的解释考核主体、信息来源报纸管理有方案地进展报纸的管理任务，从订报清单上报，到报纸装订及年终整理，任务有序开展直接指点到其他图书馆借阅、查询积极为读者到其他图书馆借阅、查询图书资料任务，评价称心度高直接指

20、点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医务科医疗管理绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源检查查房执行情况监视检查三级查房落实情况，无脱漏未查出问题景象无脱漏未查出问题景象,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录组织会诊、治疗、抢救及时组织艰苦手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录医疗文件书写检查检查死亡记录、疑问病历讨论记录、过失登记记录、误诊登记记录、抢救记录、交接班记录等医疗医疗文件书写情况，无脱漏未查出问题景象无脱漏未查出问题景象,得分每脱漏未查

21、出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录检查门急诊处方担任检查门急诊处方，无脱漏未查出问题景象无脱漏未查出问题景象,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录掌握危重及特殊病人情况深化科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数=目的值,得分比目的值每降低 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算病房巡视记录医疗纠纷、过失处置及时性及时处置发生的医疗纠纷、过失等事件，无拖延景象及时处置,得分每无故拖延 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数=目的值,得分比目的值每降低 次，减

22、分，累计最低至分介于其中按线性关系计算病房巡视记录医疗质控环节检查医疗质量控制的环节检查，无较艰苦问题脱漏未查出景象发现一切较艰苦问题,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录、相关赞扬毒麻、精神药品管理毒麻、精神药品管理任务，无普通性过失发生无普通性过失发生,得分每出现普通性过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算相关通报、相关赞扬放射防护监视放射防护监视管理任务，无普通性过失发生无普通性过失发生,得分每出现普通性过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算相关通报、相关赞扬生育管理产前、助产及方案生育管理任务，无普通性过失发生无普通性过失

23、发生,得分每出现普通性过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算相关通报、相关赞扬疫情报告及时进展疫情报告任务，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算疫情报告序号GS目的解释考核主体、信息来源病人称心度调查有方案地记录了解并征求病人及家属意见，定期进展称心度调查，任务有序，效果良好直接指点医师执业管理制定组织并管理医师执业方面任务的方案，并严厉按方案执行直接指点医师协会会员管理制定医师协会会员管理任务方案，并严厉按方案执行直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医疗事故一票否决医疗人员由于非客观缘由发生医疗事故直接指点医德医风建立

24、一票否决医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为相关的赞扬、处分记录医务科医学情报室担任人绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源医学情报任务方案及总结制定及时性按照医务科的要求，按规定时间完成医学情报任务总结及任务方案的编写、上交在规定时间上交,得分比目的值每多 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算直接指点及相关记录医学情报搜集及时性和全面性及时进展医学情报搜集任务，无情报脱漏和过期景象无情报脱漏和过期景象,得分每出现情报脱漏和过期景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算情报资料医学情报整理、分析及时性和准确性及时进展医学情报整理、分析任务，无不

25、准确和延误景象无不准确和延误景象,得分每出现不准确和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、分析资料网站平安维护维护网站平安，查杀病毒，无网络平安问题发生无网络平安问题发生,得分每出现网络平安问题 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录患者来信解答及时性和正确性及时检查对外邮箱，回答患者关于医疗问题的来信，无回答不准确和延误景象无回答不准确和延误景象,得分每出现回答不准确和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算回信记录传染病科普文章数量撰写并发表传染病科普文章不少于篇=目的值,得分比目的值每提高 篇，加 分，累计最高至分比目的值每降低

26、 篇，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算文章记录直接下属绩效考核的组织管理在规定时间内完成直接下属的绩效考核按时完成，得分比目的值每延迟 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算考核相关记录直接下属绩效考核合规性直接下属因考核过程不规范、考核无反响、考核不公平等缘由向上级赞扬次数=目的值,得分比目的值每提高 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算考核赞扬记录序号GS目的解释考核主体、信息来源网站内容管理制定网站定期改版，上传信息，更新内容方案，并严厉按方案执行直接指点医生电脑室管理积极进展软件和硬件的维护，协助或辅导医务人员进展文献检索，评价称心度高直接指点传染病远程教育

27、有方案地与好医生网协作，开发传染病医学远程教育，任务效果明显直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医务科医学情报室职员绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源医学情报搜集及时性和全面性及时进展医学情报搜集任务，无情报脱漏和过期景象无情报脱漏和过期景象,得分每出现情报脱漏和过期景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算情报资料医学情报整理、分析及时性和准确性及时进展医学情报整理、分析任务，无不准确和延误景象无不准确和延误景象,得分每出现不准确和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录、分析资料网站平安维护维护网站平安，查杀病毒，无网络平安问题

28、发生无网络平安问题发生,得分每出现网络平安问题 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录患者来信解答及时性和正确性及时检查对外邮箱，回答患者关于医疗问题的来信，无回答不准确和延误景象无回答不准确和延误景象,得分每出现回答不准确和延误景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算回信记录传染病科普文章数量撰写并发表传染病科普文章不少于篇=目的值,得分比目的值每提高 篇，加 分，累计最高至分比目的值每降低 篇，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算文章记录序号GS目的解释考核主体、信息来源网站内容管理制定网站定期改版，上传信息，更新内容方案，并严厉按方案执行直接指点医生电脑

29、室管理积极进展软件和硬件的维护，协助或辅导医务人员进展文献检索，评价称心度高直接指点传染病远程教育有方案地与好医生网协作，开发传染病医学远程教育，任务效果明显直接指点序号否决性目的目的解释考核主体、信息来源医务科主任绩效考核目的序号KPI目的定义评分计算规范信息来源本科室任务方案及总结制定及时性按照医院整体要求，按规定时间完成任务总结及任务方案的编写、上交在规定时间上交,得分比目的值每多 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算直接指点及相关记录各医疗委员会召集次数召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数按规定定期召集,得分每缺 次，减 分，累

30、计最低至分介于其中按线性关系计算会议召集记录病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数=目的值,得分比目的值每降低 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算病房巡视记录掌握危重及特殊病人情况深化科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数=目的值,得分比目的值每降低 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算病房巡视记录组织会诊、治疗、抢救及时组织艰苦手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误景象无延误景象,得分每出现延误 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录组织人员调动、药品配备组织人员调动、药品配备，无过失和拖延景象无过失和拖延景象,得分每出现过失和拖延

31、景象 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录医疗质控体系建立建立医疗质量控制体系，制定质量规范，全面质量管理方法，无明显的错漏处无明显的错漏处,得分每出现 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算医疗质控制度质量奖惩条例制定修正制定和完善质量任务奖惩条例，无明显的错漏处无明显的错漏处,得分每出现 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算质量奖惩条例医疗质控环节检查医疗质量控制的环节检查，无较艰苦问题脱漏未查出景象发现一切较艰苦问题,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录、相关赞扬医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无脱漏未查出问题景象无脱漏未查出问题景象,得分每脱漏未查出 处，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算检查记录医疗纠纷、过失处置及时性及时处置发生的医疗纠纷、过失等事件，无拖延景象及时处置,得分每无故拖延 天，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算任务记录监视情报室、图书室、计生办任务指点、监视医学情报室、图书室、方案生育办公室任务，无因管理疏漏发生过失无过失发生，得分每出现过失 次，减 分，累计最低至分介于其中按线性关系计算相关报告、通报预算的准确性科室实践发生值预算值%在目的值高及低%的区间内浮动,得分比区间最高值每提高 %，减 分，累计最低至