遵义医学院系统解剖学课件01运动系统-4上肢骨及连结

1、第三节 附肢骨骼及其连结第一章 骨学 第三节 附肢骨骼 一、上肢骨 二、下肢骨第二章 关节学 第三节 附肢骨连结 一、上肢骨的连结 二、下肢骨的连结 第三节 附肢骨及其连结 人类由于身体直立，上肢从支持的功能中解放 出来，成为劳动的器官，身体重量主要落在 下肢。 随着上、下肢的分工出现形态上的差异： 上肢以轻巧灵活为主，便于活动。 下肢则粗壮稳固，利于支持。一、上肢骨及其连结 问 题： 1. 上肢骨有多少块？分为哪两部分？ 2.肩胛骨位于何处？有哪些骨性标志？ 3.肱骨属骨分类的哪一类骨？有哪些结构？ 4. 你能根据解剖学知识判断肘关节脱位吗？ 5. 肩关节由什么组成？有哪些结构特点？此关节

2、可作什么运动？一、上肢骨及其连结(一)上肢骨 64块 上肢带骨 锁骨 肩胛骨 肱骨 桡骨 自由上肢骨 尺骨 腕骨 8 手骨 掌骨 5 指骨 14 锁 骨 clavicle肩 胛 骨 scapula肩 胛 骨 scapula肱 骨humerus桡 骨radius尺 骨ulna 手 骨指骨phalanges of fingers掌骨metacarpal bones腕骨carpal bones 手 骨指骨phalanges of fingers掌骨metacarpal bones腕骨carpal bones(二)上肢骨的连结1胸锁关节 sternoclavicular joint 上肢骨与躯干骨之间

3、惟一的关节。 组成：胸骨柄的锁切迹和锁骨的胸骨端构成。 特点：关节囊坚韧，周围有韧带加强。 关节腔内有一关节盘。 运动形式：锁骨借胸锁关节可做小幅度的上、 下、前、后和环转运动。2肩锁关节 acromioclavicular joint 由锁骨肩峰端和肩胛骨的肩峰构成，可微动。3肩关节 shoulder joint 组成：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。 特点：关节囊薄而松弛。 肱骨头较大，关节盂浅小，典形的球窝关节。 关节盂周围有关节唇加深关节窝。 关节囊内有肱二头肌腱通过。 上方有喙肩韧带，防止肱骨头向上脱位。 囊的前、上、后壁还有肌和肌腱加强，下壁 缺少肌和肌腱，是关节囊最薄弱处。 运动形

4、式： 屈、伸、内收、外展、旋内、旋外及环转运动。 是人体运动幅度最大的关节。4肘关节 elbow joint 组成：由肱骨下端和桡、尺骨上端组成。 肱尺关节：humeroiulnar joint 肱骨滑车尺骨的滑车切迹 肱桡关节：humeroradial joint 肱骨小头桡骨头的关节凹 桡尺近侧关节：proximal radiolnar joint 桡骨头的环状关节面尺骨的桡切迹， 并有桡骨环状韧带包绕。 特点： 属复关节，这3个关节包在1个关节囊内。 囊的前、后壁薄而松弛，两侧壁有韧带加强。 桡骨环状韧带包绕桡骨头，可防止桡骨小头脱 位。 运动形式：主要是做屈、伸运动。 当肘关节伸直时:

5、 肱骨内上髁、肱骨外上髁、鹰嘴3点位于1 条直线上。 当屈肘关节时，上述3点呈一等腰三角形。 5前臂骨的连结桡骨和尺骨之间的连结 桡尺近侧关节：见肘关节。 桡尺远侧关节：由尺骨头环状关节面和 桡骨的尺切迹构成。 前臂骨间膜：连于桡骨体和尺骨体之间 的致密结缔组织膜。 桡尺近侧关节和桡尺远侧关节为联合关节，可使前臂骨产生旋前和旋后运动。 6.手关节 joints of hand 包括 桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、 掌骨间关节、掌指关节、指骨间关节 (1)桡腕关节（腕关节） 组成：由桡骨的腕关节面和尺骨下端的关节盘 构成关节窝，手舟骨、月骨、三角骨共 同构成关节头。 特点：关节囊松弛，四周都有

6、韧带加强。 关节腔宽广，尺骨不参与该关节的构成。 运动形式：属双轴关节 可做屈、伸、内收、外展和环转运动。 (2) 腕骨间关节：属微动关节。(3) 腕掌关节： 分别由远侧列腕骨与5个掌骨底构成。拇指腕掌关节： 组成：由大多角骨和第一掌骨底构成。 运动形式：屈、伸、内收、外展和对掌运动。 对掌运动是第一掌骨的外展、屈和旋内运动的总和，能使拇指尖的掌面与其它指末节掌面接触，这是人类进行握持、完成精细的动作所不可缺少的运动。 (4) 掌指关节 由掌骨头与近节指骨底构成。 可做屈、伸、内收和外展运动。 (5) 指骨间关节 由相邻指骨底和头构成。 可做屈、伸运动。 请同学们回答下列问题 问 题： 1. 上肢骨有多少块？分为哪两部分？ 2.肩胛骨位于何处？有哪些骨性标志？ 3.肱骨属骨分类的哪一类骨？有哪些结构？ 4. 你能根据解剖学知识判断肘关节脱位吗？ 5. 肩关节由什么组成？有哪些结构特点？此关节 可作什么运