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文档简介

1、E.3施工单位工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包技案号2施工进度计划申报表CB02承包进度号3施工图用图计划报告CB03承包图计号4资金流计划申报表CB04承包资金号5施工分包申报表CB05承包分包号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包机人号7材料/构配件进场报验单CB07承包材验号8施工设备进场报验单CB08承包设备号9工程预付款申报表CB09承包工预付号10工程材料预付款报审表CB10承包材预付号11施工放样报验单CB11承包放样号12联合测量通知单CB12承包联测号13施工测量成果报验单CB13承包测量号14合同项目

2、开工申请表CB14承包合开工号15分部工程开工申请表CB15承包分开工号16设备采购计划申报表CB16承包设采号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包开仓号18单兀工程施工质量报验单CB18承包质报号19工序质量报验单一CB19承包-T20施工质量缺陷处理措施报审表CB20承包缺陷号21事故报告单CB21承包事故号22暂停施工申请CB22承包暂停号23复工胸居tCB23承包复工号24变更申请报告CB24承包变申号25施工进度计划调整聿报审表CB25承包进调号26延长工期申报表CB26承包延期号27变更项目价格申报表CB27承包变价号28索赔意向通知CB28承包赔通号29索赔申请报告CB29承包赔

3、报号30工程计量报验单CB30承包计报号31计日工单价报审表CB31承包计价号32计日工工程量签证单CB32承包计签号33工程价款月支付申请书CB33承包月付号34工程价款月支付汇总表CB33附表1承包月总号35已完单元工程量汇总表CB33附表2承包量总号36合同单价项目月支付明细表CB33附表3承包单价号37合同合价项目月支付明细表CB33附表4承包合价号38合同新增项目月支付明细表CB33附表5承包新增号39计日工项目月支付明细表CB33附表6承包计付号40计日工工程量月汇总表CB33 附表 6-1承包计总号41索赔项目价款月支付汇总表CB33附表7承包赔总号42施工月报表CB34承包月报

4、号43材料使用情况月报表CB34附表1承包材料月号44主要施工机械设备情况月报表CB34附表2承包设备月号45现场施工人员情况月报表CB34附表3承包人员月号46施工质量检验月汇总表CB34附表4承包质检月号47工程事故月报表CB34附表5承包事故月号48完成工程量月汇总表CB34附表6承包量总月号49施工实际进度月报表CB34附表7承包进度月号50验收申请报告CB35承包验报号51报告单CB36承包报告号52回复单CB37承包回复号53完工/最终付款方法CB38承包付申号说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、说明:本表一式份,由承包人填写,监

5、理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、E.4、施工单位常用表格CB01施工技术方案申报表(承包技案合同编号:合同名称:承包人:致:(监理机构)的编制,并经我方已根据施工合同的约定完成了 工程我方技术负责人审查批准,现上报贵方,请审批。附:口施工组织设计口施工措施计划口安全措施计划口分部工程施工工法口工程放样计划承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日设计代表各1 份。CB02施工进度计划申报表(承包进度 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)我方今提交 工程(名称及编码)的:口工

6、程总进度计划口工程年进度计划口工程月进度计划 请贵方审查。附件:1施工进度计划。2图表、说明书共页。3承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日设计代表各1 份。设计代表各1份。设计代表各1份。CB02施工用图计划报告(承包图计 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)我方今提交 工程(名称及编码)的:口 (总)供图计划口时段供图计划 请审查。附件:1施工进度计划。图表说明。 3承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收

7、人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、CB04资金流计划申报表说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包(承包资金 号)合同名称:合同编号:承包人:单位:月度工程和材料预 付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款1234567891011121314合计100100现提交工程项目的资金流计划。请审核。附件:计划使用金额计算说明承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日人各 1 份。1

8、份。CB05施工分包中报表(承包分包 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额 (万元)占合同总金额的合计附件: 分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)承包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年 月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式一份,由承

9、包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见承包人、监理机 构、发包人各1份。CB06现场组织机构及主要人员报审表(承包机人 号)合同名称:合同编号:承包人:序号机构设置职责范围的人/联 系力式主要技术、管理 人员各工种技 术工人备注现提交第次现场机构及主要人员报审表,请审查。附件:相关人员资质、资格或岗位证书承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月日说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各CB07材料/构配件进场报验单(承包材验 号)合同名称:合

10、同编号:承包人:致:(监理机构)我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位:1、; 2、; 3、经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。附件:1、出厂合格证;2、检验报告;3、质量保证书;4、序号材料/构配 件名称材料/构配件 来源、产地材料/构配 件规格用 途本批材料/构 配件数量承包人试验材料/构配件 进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果承包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年 月日致:(承包人)上述工程材料口符合/口不符合合同要求,口准许 /口不准许进场,同意/口/、同意使用在所述工程部位。监理机构:(全称及盖章)专业监理工程师:

11、(签名)日期:年 月日说明:本表一式 一份,由承包人填写,监理机构检3审核后,返回承包人2份,监理机构、发包人各 1份。注:本表一式 一份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人注:本表一式 一份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单(承包设备 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)我方子年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。附件:序 号设备名称规格

12、型号数量进场 日期计划完好 状况拟用工 程项目设备 权属生产 能力备注123456述设备已按合同约定进场并已自检合格,特此报验审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(全称及盖章)日期:年 月 日经查验:口准予进场使用(设备性能、数量能满足施工需要);口由承包人更换后再报(设备性能不符合施,要求):口由承包人补充(设备数量或能力不足的设备)。请你方尽快按施工进度要求配足所需设备。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名)日期:年 月日CB09工程预付款申报表(承包工预付 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)我方承担的 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条

13、件,现申请支付第次预付款,计(大写) 万元(小写 万元)。请审核。附件:1已具备的条件;2计算依据及结果。承包人(全称及盖章):项目经理(签名)日期:年 月 日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 一份,由承包人填写,作为 CB 33表的附表,一同流转,审批结算时用。说明:本表一式 一份,由承包人填写,作为 CB 33表的附表,一同流转,审批结算时用。各 1 份。CB10工程材料预付款报审表(承包材预付 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)卜列材料已米购进场,经自检和监埋机构检验,符合技术规范和合同

14、要求,特申请材料预付款。项目 号材料、设备 名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号小计附件:1、材料、设备采购付款收据复印件张;2、材料、设备报验单份。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月日经审核,本批材料预付款额为(大写)万元(小写 方兀)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月日说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人2份,监理机构、发包人各 1份。说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人2份,监理机构、发包人各 1份。CB11施工放样报验单(承包放样 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据合同要求,我们已

15、完成 的施工放样工作,请查验。附件:测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注自检结果:承包人:(全称及盖章)技术负责人:(签名)项目经理:(签字):日期:年 月日审核意见:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月日CB12联合测量通知单(承包联测 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:项目工作内容:任务要点:施测时间: 年 月 日至 年 月 日承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日拟于年_M _日派监理人员参加测量口不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我

16、方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日CB13施工测量成果报验单(承包测量 号)合同名称:合同编号:承包人:单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测说明承包人复查记录复检人:(签名)日期:年 月月附件:1.上述成果经审核合格,特此申报。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日审核意见:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月 日注:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审查后,随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、CB14合同项目开工申请表(承包合开工 号)合同名称:合同编号:承包人:致

17、:(监理机构)我方承担的现申请开工,请审核。附件:1 .开工申请报告2.已具备的开工条件证明文件合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日开工申请通过审核后另行签发开工令。监理机构:(全称及盖草)签收人:(签名)日期:年 月日发包人、设计代表各1 份。说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”送承包人、监理说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”送承包人、监理CB15分部工程开工申请表(承包分开工 号)合同名称:合同编号:承包人:申请开工分部工程 名称、编码制#工日期

18、计划工期年月日至年月日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全、和质量保证措施落实情况4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况5现场管理、劳动组织及人员组合安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件:口分部工程施工工法口分部工程进度计划本分部工程已具备开工条件,施工准备已就绪,请审批。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构(全称及盖章):签收人:(签名)日期:年 月 日机构、发包人、设计代表各 1份。

19、CB16设备采购计划中报表(承包设采 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据合同约定和工程建设需要,我方将按卜表进行工程设备采购,请审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划 进场日期备注承包人(全称及盖章):项目经理(签名):日期:年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构(全称及盖章):签收人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、 设计代表各1份。CB17混凝土浇筑开仓报审表说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1份。CB17混凝土浇筑开仓报审

20、表说明:本表一式一份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1份。(承包开仓 号)合同名称:合同编号:承包人:单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码主要,序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎申模板支立报细部结构意碎系统准备见其 它附:自检资料混凝土浇筑准备就绪,请审批。承包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年 月 日监理 机构 意见同意开仓口不同意开仓,应整改附:存在问题:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月 日CB18单元工程施工质量报验单(承包质报 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格

21、,报请核验。附:单元工程质量评定表承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日经核验,单元工程的质量:口合格;口按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验;口不合格,提交施工质量缺陷处理措施报审表。附言:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人 2份,监理机构、发包人各 1份。说明:本表一式 一份,由承包人填写,监理机构审签后,监理机构1份,返承包人2份。CB19工序质量报验单(承包工报 号)合同名称:合同编号:承包人:检测 结果1、检查结果2、检测数据初检 意见签名:日期:年 月 日复检 意见签名:日

22、期:年 月 日终检 意见签名:日期:年 月 日致:(监理机构)单兀工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请核验。附:单元工程质量评定表承包人(全称及盖章):项目经理:日期:年 月 日监理机构 意见1、检查结果:2、抽检数据:口同意进入下一道工序口不同意进入下一道工序监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年月日CB20施工质量缺陷处理措施报审表(承包缺陷 号)合同名称:合同编号:承包人:单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工 程部位质量缺陷情 况简要说明拟采用的处 理措施简述附件目录口处理措施报告口修复图纸计划施 工时段年月日至年月日现提交工程质量的缺陷处理措

23、施,请审批。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月日按报送措施计划执行口修改后重新报送监理机构:(全称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名)日期:年 月日说明:本表一式份,由承包方填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB21事故报告单(承包事故 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)年月日事故,现中时,在发生备事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详情报告。事故简述初步处理 意见已采取的 应急措施承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月日监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式 份,由承包人填写,监

24、理机构签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。包人各1份。包人各1份。各1份。CB22暂停施工申请(承包暂停 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工,依据有关合同约定, 我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工 工程项目暂停施工原因引用合同条款附注承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人CB23复工中请表(承包复工 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)

25、工程项目,接到监理停工号暂停施工通知后,已于年 月 日 时暂停施工。鉴于 工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请批准于 年 月 日 时复工。附件:具备复工条件的情况说明。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,报送监理机构审批后,随同审批意见承包人、监理机构、发CB24变更申请报告(承包变申 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)由于原因,今提出工程变更。变更内容详见附件,请审批。附件:工程变更建议书承包人:(全称及盖章)项目经理:(

26、签名)日期:年月日监理机构 初步意见监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日设计单位 意见设计单位:(全称及盖章)负责人:(签名)日 期:年 月日发包人 意见发包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日 期:年月日批复意见不同意口同意,按艾更指示执行。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机卞设计单位、发包人3方审签后,发包人、承包人、设计单位及监理机构各1 份。CB25施工进度计划调整中报表(承包进调 号)合同名称:承包人:合同编号:致:(监理机构)今提交 工程项目施工进度调整计划,请审批。附件:施工进度调整

27、计划(包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人 各1份。说明:本表一式 份,由承包人填写报监理机构,经核准后发包人、监理机构各1分,承包人 2CB26延长工期中报表(承包延期 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据施工合同约定及相关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天,合同项目工期顺延 天,完工日期从 年 月

28、日延 至 年 月 日,请审批。附件:1、延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)2、证明材料承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人、 设计代表各1份。CB27变更项目价格报审表(承包变价 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据工程变更指不(监埋受指号)的,程变更内容,对卜列项目单价申报如下,请审核。附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)承包人:(全称及盖章)项目

29、经理:(签名)日期:年月日序 号项目名称单位申报单价监理审核单价发包人核准单价备注12345审核意见:监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日核准意见:发包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年 月日份,作为结算依据。CB28索赔意向通知(承包赔通 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)由于 原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请审核。附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据、索赔要求等)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签字)日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由

30、承包人填写,监理机构审核后,随同批复意见承包人、监理机构、发包人 各1份。CB29索赔申请报告(承包赔报 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据有关规定和施工合同约定,我方对 事件申请赔偿金额为(大写)万元(小写 万元),请审核。附件:索赔报告。主要内容包括:1、事因简述2、引用合同条款及其他依据3、索赔计算4、索赔事实发生的当时记录5、索赔支持文件承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各 1

31、 份。CB30工程计量报验单(承包计报 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)我方按施工合同约定,完成了 个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请核准。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日序 号单元工 程名称单元工程 编码单价名称合同价号单位申报工程 量核准工 程量备注附件:计量测量资料核准意见:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月 日说明:1、本表一式一份,由承包人填写,监理机构核准后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,作为当月已完单元工程量汇总表的附件使用。说明:本表一式份,由承包人填写

32、,针对施工合同中未明确约定单价的计日工,报监理机构审核、2、不同的分部工程应填写不同表格。CB31合同名称:承包人:计日工单价报审表(承包计价 号)合同编号:序号计日工内容单位申报单价监理机构审核单价发包人核准单价1234567891011附件:口单价分析表承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核意见:监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月日核准意见:发包人:(全称及盖章)授权人:(签名)日期:年 月日发包人核准后,发包人、监理机构各1 份,承包人2 份,结算时用作附件。CB32计日工工程量签证单(承包计签 号)合同名称:合同编号:承包人:序号工程项目 名称

33、计日工内容单位申报工程 量核准工程 量说明123456现申报计日工工程量,请审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日审核意见:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月日说明:本表一式 份,由承包人每个工作日完成后填写,经监理机构验证后,监理机构、发包人各1份,退返承包人2份,作结算时使用。CB33工程价款月支付申请书(承包月付年 月)号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)现申请支付 年 月工程价款金额共计 (大写)万元(小写)万元,请审核。附表:1、工程价款月支付汇总表。2、已完单元工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月

34、支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期: 年 月 日通过审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期: 年 月 日说明:本申请书及附表一式四份,由承包人填写呈报监理机构审核后,作为支付证书的附件报送发包人批准。CB31 表 1工程价款月支付汇总表(承包 月总 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今申报年_月支付工程价款,月总支付金额为(大写)方兀(小写)万兀,请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成 额(元)

35、本期申请金额 (元)本期末累计完 成额(元)备注应支付 金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目索赔项目材料预付款价格调整发包人迟付款利息其他应支付金额合计扣除金 额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额:佰拾万千佰拾 元承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,作为 CB33的附表,一同流转、审批结算时用。合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方将本月已完成工程量汇总如下表,请贵方审核。附件:工程计量报验单。承包人:(全称及盖章

36、)项目经理:(签名)日期:年 月 日序号单元工程名称单元工程编码单位核准工程量备注审核意见:监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名)日期:年 月 日说明:1、本表一式一份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写,监理机构核准后,作为本月CB31 表 2已完工程量汇总表(承包量总 号)支付申请的附件。CB 31表3合同单价项目月支付明细表(承包单价 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合同单价项目月支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写)方兀(小写)万兀,请贵方审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签字)日期:年 月 日序 号合同 价号价号名称单 位合同工 程量合同单 价(元

37、)本月完成累U元成备注工程 量金额 (元)工程 量金额 (元)月合同单价项目总支付金额:佰 拾万 千 佰 拾 元经审核,本月合同单价项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,作为 CB33的附表,一同流转、审批结算时用。说明:本表一式 份,由承包人填写,作为 CB 33的附表,一同流转、审批结算时用。CB33附表4合同合价项目月支付明细表(承包合价 号)合同名称:合同编号:承包人:序 号合同价号价号名称合同合价 金额本月申报 支付金额累计支付金 额支付比例备注月合同合价项目总支付金额:佰 拾万

38、千 佰 拾 元致:(监理机构)本月合同合价项目月支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写)方兀(小写万元),请审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签字)日期:年 月 日经审核,本月合同合价项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月 日CB 33附表5合同新增项目月支付明细表(承包新增 号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)根据”更指示(监理变指 号)/口监理通知(监理通知 号),现申请年月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)万元(小写万元),请审核。附件:1、施工质量合格证明;2、工程测量、计算数据和必要说明。承包

39、人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月日序号工程名称单 位核准单价申报工程 量申报合价审定 工程量审定合价合计经审核,本月合同新增项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月日说明:本表一式 份,由承包人填写,作为 CB 33表的附表,一同流转、审批结算时用。CB33附表6计日工项目月支付明细表(承包计日付 号)合同名称:合同编号:承包人:序 号计日工内 容核准工程量单位单价(元)本月完成金额(元)累计完成 金额(元)备注计日工项目月总支付金额:佰 拾 万 千 佰 拾 元致:(监理机构)现申报本月完成计日工项目工程价款总金额

40、为(大写)万元(小写万元),请审核。附件:1、计日工工作量月汇总表 CB33附表6-1 ;2、计日工单价报审表承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日经审核,本月计日工项目工程价款总金额为(大写)万元(小写万元)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月 日说明:1、本表一式 份,由承包人填写,作为 CB33的附表,一同流转、审批结算时用。CB33附表2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表,工程量依据计日工工程量月汇总表6-1 填写。CB 33附表6-1计日工程量月汇总表(承包计日量 号)合同名称:合同编号:承包人:序号计日工内容单位申报工作量核准工程量说明

41、12345678910致:(监理机构)依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请审核。附件:计日工工程量签证单承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日审核意见:监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式 份,由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写,经监理机构审核后,作结算用附件。说明:本表一式 份,由承包人依据费用索贝签证单填写,作为 CB33的附表,一同流转,审批结CB 33附表7索赔项目价款月支付汇总表(承包赔总 号)合同名称:合同编号:承包人:序号费用索赔签证单号核准索赔金额备注12345678合计致:(监理机构)根据

42、费用索赔签证单,现申报本月索赔项目价款总金额为 (大写)万元(小写万元),请审核。附件:费用索赔签证单承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日经审核,本月应支付索赔项目价款总金额为(大写)万兀(小写万兀)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年 月 日算时使用。CB 34施工月报表( 年 月)(承包月报号)合同名称:合同编号:承包人:致:(监理机构)现呈报我方编写的 年 月施工月报,请阅审。随本月报一同上报以下附表:材料使用情况月报表。主要施工机械设备情况月报表。现场施工人员情况月报表。施工质量检验月汇总表。工程事故月报表。完成单元工程量月汇总表。施工实际进度月

43、报表。其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日今已收到 (承包人全称)所报一年月的施工月报及附件共一份。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期: 年 月 日注:1、施工月报表一式 份,由承包人填写,每月 20前报监理机构,监理机构收签后返回承包人1份,监理机构、发包人各 1份。2、施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象,在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB34施工月报年第一期年 月 日至 年 月 日工程名称: 合同编号:承包人:(全称及盖章)项目经理:日 期: 年 月 日

44、材料名称规格/型号单位上月库 存本月进 货本月消耗本月库 存下月计划用 量水泥粉煤灰钢 材型材钢筋木材柴油汽油炸药CB34附表1材料使用情况月报表合同名称: 承包人:(承包材料月 号)合同编号:承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)说明:本表一式日期:年 月 日份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB34附表2主要施工机械设备情况月报表(承包设备月 号)合同名称:合同编号:承包人:序 号机械设备本月工作台时完好率(为利用率(%名称型号/规格数量(台)12345678910承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期: 年 月 日说明:本表一式三份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上

45、报。CB34附表3现场施工人员情况月报表(承包人员月 号)合同名称:合同编号:承包人:序 号分部工程 名称分部工程 编码人员数量(人)合计建筑安装检验运输管理辅助其他123456789合计承包人:(全称及盖章):承办人:(签名)日期:年 月日说明:本表一式 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB34附表4施工质量检验月汇总表(承包质检月 号)合同名称:合同编号:承包人:序 号检验 部位检验项目检验人检验 日期检测结果检验 负责人承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 一份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报CB 34附表5工程事故月报表(承包事故月 号)合同名称:合同编号:承包人:序 号发生事故 时间事故地点工程名称事故等级直接损失金额 (元)人员伤亡(人)处理结论死亡重伤事故综述:承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年 月 日说明:本表一式 一份,由承包人填写,作为

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