局部解剖学局解历年题汇总

1、SaSatan题不是王道。所以不能只看题。Over。写面的话：至少从去年来说，02 级 8 年制大题1.淋巴的位置：成人女性和胸肌筋膜表面的浅筋膜内，上达第 2 肋，的大部分位于下达第 6 肋，内侧至胸骨侧缘，外侧近腋中线。平对第 4 肋间隙或第 5 肋。（3 分）的淋巴：外侧部的淋巴管沿下缘注入腋淋的胸肌淋，这是淋巴回流的主要途径；内侧部的淋巴管注入沿胸廓内排列的胸骨旁淋；上部的部分淋巴管可注入腋淋的尖淋；下部的淋巴管可穿腹前壁至膈上淋(前组)，从而间接与膈和肝上面的淋巴管相联系；两侧合。（5 分）的浅淋巴管有广泛吻3.胃动脉的分布&来源胃动脉均为腹腔干的分支，先沿胃大、小弯形成两个动脉弓，

2、再由弓上发出许多小支至胃前、后壁。1.胃左动脉：位于网膜囊后面，起自腹腔干。贲门处发食管支，小网膜，沿胃小弯右下，与胃右动脉吻合，沿途发出许多分支供应胃小弯附近胃前、后壁；2.胃右动脉：起自肝固有或肝弯附近前后壁及十二指肠上部；小网膜中沿胃小弯向左与胃左动脉吻合，分支供应胃小胃网膜右动脉：胃十二指肠动脉分支。在大网膜两层之间沿胃大弯向左走行，沿途发出小支至胃壁及大网膜，最终与胃网膜左动脉吻合；胃网膜左动脉：脾动脉靠近脾门处的分支，两层大网膜之间沿胃大弯右行，与胃网膜右动脉吻合。沿途分支至胃前、后壁&大网膜；胃短动脉：发自脾动脉。34 支，分布于胃底的前、后壁。胃后动脉：出现率 72%。12 支

3、，发自脾动脉或其上极支，主要分布胃体后壁上份偏小弯侧。在胃、胰、脾术中有重要意义。下动脉也可发 12 小支分布于胃底上部和贲门，这些小支对胃大部切除术后保证残留的有一定意义。5. 肝门静脉的属支及其与上、下腔静脉间的主要吻合。7 属支：肠系膜上、下静脉，胃左、右静脉，脾静脉，胆囊静脉，附脐静脉。门腔吻合： 肝门静脉系的胃左静脉与腔静脉系的食管静脉在食管下段和贲门附近形成吻合。肝门静脉受阻时，血液可经胃左静脉、食管静脉丛、食管静脉、奇静脉入上腔静脉。胃左-食管 肝门静脉系肠系膜下静脉的直肠上静脉，在直肠下端的直肠静脉丛处，与腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉吻合。形成侧支循环后，肝门静脉血经脾静脉、肠

4、系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛、直肠下静脉和肛静脉、髂内静脉、髂总静脉至下腔静脉。直肠上-直肠下&肛静脉 肝门静脉系的附脐静脉在脐周围与腔静脉系的腹壁的深、浅静脉吻合。当形成侧支循环时，肝门静脉血可经附脐静脉和脐周围静脉网经腹壁的深静脉(腹壁上、下静脉) 和浅静脉 (胸腹壁静脉及腹壁浅静脉)，向上最后至上腔静脉，向下最后至下腔静脉。附脐静脉-腹壁深、浅静脉1SaSatan此外，肝门静脉系的脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉以及升、降结肠和十二指肠、胰、肝等脏器的小静脉，在腹膜后与腔静脉系的属支(如腰静脉，低位肋间后静脉、膈下静或静脉等)吻合。脉、肾静脉、3.管的位置、各壁的管位于腹前壁下部

5、，及通行的结构。韧带内侧半的上方，自外上方斜向内下方。是腹股浅环；内口为管深环。前壁为腹外斜肌腱膜,外 1/3 尚有腹内斜肌；下壁为韧带；上壁为腹内斜肌和腹横肌的下缘；后壁为腹横筋膜和镰。神经和生殖股神经的生殖支。神经和生殖股神经的生殖支。管内有管内有、髂女性圆韧带，髂及其伴行的，神经，淋巴等，3 层被摸为：为一柔软的圆索，主要成自内筋膜(腹横筋膜)，提睾肌(腹内斜肌和腹横肌弓状线以下)，外筋膜(腹外斜肌)。颈外动脉的分支分布甲状腺上动脉。起自颈外动脉起始处，伴行于喉上神经外支垂直下降，至甲状腺侧叶的上极。除发出腺支外，还发出喉上动脉入喉。舌动脉。平对舌骨大角处起自颈外动脉的前面，在舌骨舌肌后

6、缘的深面进入舌内。供应舌、口腔底的粘膜和舌下腺等。面动脉。在舌骨大角上方起自颈外动脉的前面，在二腹肌后腹的深面向上到达下颌下腺深方。枕动脉。平对面动脉起自颈外动脉后面，靠近起点处有舌下神经经过。在二腹肌后腹深方向上，最后在斜方肌和胸锁乳突肌止点之间浅出，供应颈部肌肉和枕项部的皮肤。5.耳后动脉。枕动脉稍上，后上，分布于耳后部、腮腺和乳突小房。03 级 8 年制完全版喉返神经：左为主动脉弓,右为右锁骨下动脉。肺根前方：膈神经；后方：迷走神经颈深筋膜中层：气管前层，颈动脉鞘，颊咽筋膜胸廓内动脉终支：肌膈动脉，腹壁上动脉，后者与腹壁下动脉吻合5膈： T12 前，左右俩膈脚与脊柱之间是主动脉裂孔，内含

7、主动脉&胸导管T10，食管裂孔，内含食管&迷走神经食管裂孔右前方中心腱内有腔静脉孔，内含下腔静脉掌浅弓：桡动脉掌浅支&尺动脉终支掌深弓：桡动脉主干&尺动脉掌深支6肌皮神经终支：前臂外侧皮神经肾上腺动脉来源：膈下动脉，主动脉腹部和肾动脉腹腔神经节位于腹腔干根部，内脏大神经在此换元。奇静脉起自右腰升静脉，注入上腔静脉。胸背动脉起自肩胛下动脉，营养背阔肌&前锯肌12根治手术：胸肌淋&胸长神经，肩胛下淋&胸背神经。13 穿斜角肌间隙：臂丛&锁骨下动脉。2SaSatan胆囊三角(Calot 三角)：肝总管、胆囊管、肝；内含：胆囊动脉小网膜组成：肝胃韧带&肝十二指肠韧带；16 区分直疝和斜疝的标志：腹壁下

8、动脉(内直外斜)17 穿肌腔隙的结构：髂腰肌，股神经&股外侧皮神经穿腔隙的结构：股鞘，股，生殖股神经股支和淋巴管，最内为股环。18三边隙：从后面观：小圆肌、大圆肌&肱三头肌长头 从前面观：肩胛下肌，大圆肌&肱三头肌长头内含：旋肩胛动脉四边隙：肱骨，肩胛下肌，大圆肌&肱三头肌内含：旋肱后动脉&腋神经19 脐环处腹壁层次：皮肤，腹横筋膜，壁腹膜20肩袖的肌及其神经支配。肩胛下肌（肩胛下神经）、肌（肩胛上神经）、冈下肌（肩胛上神经）和小圆肌（腋神经）的止腱，经肩关节的前、上和后方至肱骨上端时，与关节囊紧贴，且有许多腱入关节囊，形成腱袖，或称“肩袖”。加强关节囊，稳定肩关节。编21 臂的皮神经：1.臂

9、外侧上皮神经（腋神经）、2.臂外侧下皮神经（桡神经）、3.肋间臂神经（肋间神经）、4.臂内侧皮神经（臂丛内侧束）、5.臂后皮神经（桡神经）。单选 10 分1 有关描述正确的是（由皮肤、乳腺、脂肪和组织组成）2 胃描述正确的是（贲门平面以上的部分为胃底）3 腹膜描述正确的是（外侧窝对深环）部）4底部临接（5 头静脉描述正确的是（经三角间沟，穿深筋膜注入锁骨下静脉）6 大隐静脉若形成栓子，可引起哪阻塞（肝、肺、心等选项）7 支配胸锁乳突肌运动为（副神经）有关有关叙述正确的是（叙述正确的是（连于来自腹膜）底位于阔韧带上缘）10 支配半腱肌、半膜肌的神经为（坐骨神经）多选 5 分1 有关腓总神经叙述正

10、确的是（腘窝外侧下行，损伤后呈跨域步态，分为腓深腓浅）2阔韧带后层（、固有韧带）3 颈外动脉的直接分支（甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉）4 入肝的（肝固有动脉、肝门静脉）5 上纵隔和后纵隔共同含有的是（食管、胸导管、迷走神经）大题 30 分1 腘窝边界，内容物边界：腘窝的上外侧界是股二头肌，上内侧界是半腱肌和半膜肌，下内侧和下外侧界分别是腓肠肌内外侧头，窝底自上而下是股骨下端的腘面，膝降关节囊后面和腘肌及其筋膜，窝顶为深筋膜内容物：由浅到深有胫神经，腓总神经，腘静脉，腘动脉及其分支，周围为大量脂肪组织，附近脂肪中有腘淋3SaSatan2 甲状腺手术需经层次，甲状腺供应动脉及静脉回流需经层次：母

11、鸡甲状腺动脉：1.甲状腺上动脉：颈外动脉分支，入甲状腺侧叶的上极，发出喉上动脉与喉上神经内支伴行；2.甲状腺下动脉：锁骨下动脉甲状颈干的分支之一，颈总动脉后方上行，环状软骨水平弓形向下，经颈总动脉和迷走神经后方至甲状腺后缘分支入腺体；3.甲状腺最下动脉：出现率 10%，起自头臂干或主动脉弓，上行于气管的前方，至甲状腺峡部的下缘。甲状腺静脉：1.甲状腺上静脉：伴行同名动脉入颈内静脉；2.甲状腺中静脉：有无不定，常自侧、下 1/3 交界处走出，注入颈内静脉；3.甲状腺下静脉：收集甲状腺下极处静脉血注入头臂静脉。位置与毗邻：甲状腺借深筋膜贴附于喉下部和气管上部，可随吞咽运动。其侧叶的上端紧贴甲状软骨

12、后上部，下端平齐第 56 气管软环；侧叶凸面贴附有舌骨下肌群；侧叶内侧面环抱着气管、环状软骨和咽、食管的外侧面。甲状腺峡部通常平齐第 24 气管软骨环。4.股三角的围成及主要内容。股环各界的。股三角上界为韧带；内侧界为长收肌的内侧缘；外侧界为缝匠肌的内侧缘。内容物由外侧向内侧的排列依次为：股神经、股动脉、股静脉、股管和腔隙韧带。股环的边界：前为韧带，后为耻骨梳韧带，外侧为股静脉，内侧为腔隙韧带。5 胰头位置、毗邻及动脉供应位置&毗邻：胰头位于第 2 腰椎右侧，被十二指肠的 C 形凹槽所包绕，胰头下份有向左突出的钩突。胰头右后方与十二指肠降部间有胆总管下行，有时此管可部分或全部包埋在胰的实质内。胰头或胰颈后方，肠系膜上静脉与脾静脉肝门静脉，向右上行于胰头后方。动脉供应：胰头大部由胰十二指肠上前、后动脉，胰十二