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文档简介
1、艾灸技术操作长沙县中医院康复科彭 武 副主任医师 第1页,共44页。定 义灸法艾灸灯火灸天灸外治方法 第2页,共44页。艾灸疗法的作用疏风解表,温散寒邪温通经络,活血通痹回阳固脱,消瘀散结防病保健 第3页,共44页。艾灸疗法的分类 艾柱灸直接灸化脓灸、非化脓灸 灸艾 灸间接灸隔姜、隔蒜、隔盐、隔附子饼灸 艾条灸 温和灸、回旋灸、雀啄灸法温针灸针+灸其他灸法灯火灸、天灸等第4页,共44页。常用灸法操作 直接灸:是把艾绒直接放在皮肤上施灸。 化脓灸 非化脓灸第5页,共44页。常用灸法操作 隔姜灸:适应于一切虚寒病症。隔蒜灸:可治痈疽肿毒、未溃疮疖。隔盐灸:有回阳、救逆、固脱之功效。隔附子饼灸:用治
2、各种阳虚病症。 第6页,共44页。艾条灸:点燃一端艾卷,在穴位和患处熏灸。常用灸法操作 第7页,共44页。温和灸:点燃一端艾卷,在穴位和患处上方0.51寸许熏灸。常用灸法操作 第8页,共44页。雀啄灸:点燃一端艾卷,在穴位和患处上方如鸟啄食上下移动熏灸。常用灸法操作 第9页,共44页。回旋灸:点燃一端艾卷,在穴位和患处上方反复旋转熏灸。常用灸法操作 第10页,共44页。温针灸:针刺得气后,在针柄上穿置一段长约23厘米的艾条施灸,至艾绒烧完为止。常用灸法操作 第11页,共44页。艾炷分为大、中、小三种,小者如麦粒,中者如半个枣核,大者如蒜头。施灸壮数的大小、数量可根据病性、病势、体质、年龄及治疗
3、部位而定。在肌肉浅薄处宜小壮少灸,在肌肉深厚处宜大壮多灸;久病体虚者宜小艾炷,新病体壮者宜大艾炷。 施灸壮数的选择 第12页,共44页。先灸上部,后灸下部,先灸阳部,后灸阴部,先背部、后胸腹、先头身、后四肢。一般施灸程序第13页,共44页。灸治的适应范围一般以虚证、寒证、阴证为主。凡属实证、热证及阴虚发热者,一般不宜用灸法。施灸或温针时应防止艾绒脱落烧损皮肤和衣物。施灸时的注意事项第14页,共44页。颜面五官、阴部和有大血管的部位不宜施用直接灸;关节活动处不宜化脓灸。孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。对神昏、感觉迟钝的患者,不可灸过量,要避免烫伤。施灸时的注意事项第15页,共44页。(一)感冒感冒常
4、由外感风寒,客于肺卫, 以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头 痛、恶寒、发热、苔薄白、脉浮 等为主要临床表现。可按照1994国家中医药管理局颁 布的中医病证诊断疗效标准 进行诊断。本病相当于西医的普 通感冒病。治 则:疏风解表散寒。常用悬 灸法、隔姜灸法。 常见疾病的艾灸疗法感冒第16页,共44页。操作步骤:1、取穴:风池:位于项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 大椎:第7颈椎棘突下凹陷中。 曲池:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时,当肘横纹外侧端处 。合谷:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处
5、。 常见疾病的艾灸疗法感冒第17页,共44页。2、配穴:风寒加风门、肺俞、列缺;气虚加足三里;身痛力大杼;腹痛、腹泻加神阙。3、悬灸法:将点燃的艾条,对准穴位,以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2-4穴,每穴每次艾灸1520分钟,以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1-2次,至痊愈。4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约3厘米4厘米,厚约0.3厘米0.4厘米的薄片。中间 以针刺数孔,然后置于穴位上,再将艾炷 放置于片上点燃施灸,当患者感觉灼烫时, 可将姜片烧提起。稍停后放下再灸,以免 烫伤。艾炷燃尽,易炷再灸,每穴每次艾 灸57壮。每次选取34穴,每日1次,至 痊愈。常见疾病的艾灸疗法感冒特别提示:对
6、于体虚易感冒者。可在夏季进行预防性治; 在感冒流行季节可按上述方法预防性治疗一周。第18页,共44页。面瘫常由风寒外袭,入中面部经络,以一侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧为主要临床表现,部分患者初起时有耳后疼痛。可按照1994年国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准进行诊断。本病相当于西医的周围性面瘫。治 则:疏风通络,行气活血。常用悬灸法、隔姜灸法。 常见疾病的艾灸疗法面瘫 第19页,共44页。操作步骤:1、取穴:翳风:耳垂后耳根部,颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。 颊车:下颌角前上方约横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 地仓:位于人体
7、的面部,口角外侧,上直对瞳孔。 合谷:同前。阳白:位于前额部,当瞳孔直上,眉上寸。 常见疾病的艾灸疗法面瘫 第20页,共44页。2、配穴:风邪胜者加灸太阳、风池;气虚者加灸足三里。3、悬灸法:将点燃的艾条对准穴位,以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取24穴,每穴每次艾灸1520分钟,以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1-2次,710次为1疗程。 常见疾病的艾灸疗法面瘫 第21页,共44页。4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约3厘米一4厘 米,厚约0.3厘米0.4厘米的薄片,中间以针刺数 孔,然后置于穴位上,再将艾炷放置于姜片上点燃 施灸,当患者感觉灼烫时,可将姜片稍提起。稍停 后放下再灸,以免烫伤。
8、艾炷燃尽,易炷再灸,每 穴每次艾灸57壮。每次选取3-4穴,每日1次,5 次为1疗程。特别提示:面瘫早期,应重灸翳风穴,悬灸时间 在30分钟以上为佳。面瘫恢复期,可增加悬灸神阙 穴以补益正气。面部皮肤娇嫩。应避免灼伤皮肤。 患者在治疗期间应避风寒。 常见疾病的艾灸疗法面瘫第22页,共44页。THANK YOUSUCCESS2022/7/2123可编辑第23页,共44页。泄泻病(肠易激综合征腹泻型)泄泻亦称腹泻,常由脾胃虚 弱,湿邪内盛而致,以排便次 数增多,粪便稀薄为临床表现。可按照1994年国家中医药管理 局颁布的中医病证诊断疗效 标准进行诊断。本病相当于 西医的肠易激综合征腹泻型。 常见疾
9、病的艾灸疗法泄泻 第24页,共44页。治 则:健脾化湿。常 用悬灸法、隔盐灸法。 操作步骤:1、取穴:天枢:脐中旁开2寸。 足三里:犊鼻下三寸, 胫骨旁开一横指。常见疾病的艾灸疗法泄泻 第25页,共44页。2、配穴: 胃脘胀痛者加中脘、内关; 湿盛者加上巨虚、阴陵泉; 脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海; 命火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙; 肝木乘脾者加脾俞、太冲。3、悬灸法:将点燃的艾条,对准 穴位,以施灸部位有温热舒适感为 度。每次选取24穴,每穴每次艾 灸1520分钟,以穴位局部皮肤潮 红为度。每日1次,10次为1疗程。常见疾病的艾灸疗法泄泻 第26页,共44页。4、隔盐灸法:取神阙穴,用纯
10、净食盐填敷于脐部,于盐置一薄姜片,中间以针刺数孔,上置大艾炷施灸。当患者感烫时,可将姜片稍提起,稍停后放下再灸。当艾炷燃尽,易灸。每次艾灸710壮。每日1次,57次为1疗程。特别提示: 隔盐灸前应清洁神阙穴局部,艾灸时时刻询问患者的局部感觉,避免烫伤。常见疾病的艾灸疗法泄泻 第27页,共44页。痛经多因体质素弱,气血不足,冲任失调,胞宫 失养,复因情志不调、或经期受寒饮冷,以致 经血滞于胞宫而成。以月经期前后或月经期中 发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶为主要临床表现。可按照1994年国家中医 药管理局颁布的中医 病证诊断疗效标准进 行诊断。本病相当于西 医的原发性痛经。 常见疾病的艾灸疗法痛经 第
11、28页,共44页。治 则:温养冲任, 通经止痛。常用悬灸 法、隔姜灸法。 操作步骤:1、取穴中极:体前正中线,脐下4寸。 气海:位于体前正中线,脐下1寸半。 三阴交:在内踝尖直上三寸,胫骨后缘。 常见疾病的艾灸疗法痛经 第29页,共44页。2、配穴: 气血亏虚加脾俞、胃俞; 肝肾不足加肝俞、肾俞; 寒 凝加归来、地机; 气 滞加肝俞、太冲。3、悬灸法:将点燃的艾条对准穴位以施灸 部位有温热舒适感为度。每次选取24穴,每 穴每次艾灸1520分钟以灸后穴位局部皮肤 潮红为度。每日1次,每个月经周期,以月经前 4天开始治疗,5次为1疗程,共治疗三个月经周期。 常见疾病的艾灸疗法痛经 第30页,共44
12、页。4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大 约3厘米4厘米厚约0.3厘米 0.4厘米的薄片,中间以针刺数孔 然后置于穴位上,以艾炷放置于姜 片上点燃施灸。当患者感觉灼烫时,可将姜片稍提 起,稍停后放下再灸。当艾炷燃 尽,易炷再灸,每穴每次艾灸710 壮。每次选取3-4穴,每日1次,以 每个月经周期的月经前34天开始 治疗。5次为1疗程。共治疗3个月经 周期。常见疾病的艾灸疗法痛经 特别提示: 灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效,治疗原发性痛经疗效较好。月经前后和行经期应注意保暖,避免受凉,忌劳累。第31页,共44页。膝痹常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾 不足、外邪痹阻经脉所致。不通则痛,不荣 则痛,以
13、膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主 要表现。活动或天气变化时 疼痛加重,常反复发作。 可按照1994年国家中医药管 理局颁布的中医病证诊断 疗效标准进行诊断。本病 相当于西医的膝关节骨性关 节炎。 常见疾病的艾灸疗法膝痹病 第32页,共44页。治 则:通痹止痛。常用悬灸法、隔 姜灸法。 操作步骤:1、取穴:局部压痛点。2、配穴:血海:在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处 梁丘:屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上3寸。 犊鼻:屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。 膝眼:在髌韧带两侧凹陷处;内侧的称内膝眼,外侧的称外膝眼。 寒湿重者加足三里、阴陵泉。 常见疾病的艾灸疗
14、法膝痹病 第33页,共44页。3、悬灸法:将点燃的艾条,对准穴位以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取24穴。每穴每次艾灸1520分钟,以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次,10次为1疗程。4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约3厘米4厘米,厚约03厘米04厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后置于穴位上,再将艾炷放置于姜片上点燃施灸,当患者感觉灼烫时,可将姜片稍提起,稍停后放下再灸。当艾炷燃尽,易炷再灸,每穴每次艾灸710壮。每次选取34穴,每日1次,10次为1疗程。特别提示:注意膝关节的防寒保暖,增强体质,肥胖者应适当减轻体重,避免久行、久立。常见疾病的艾灸疗法膝痹病 第34页,共44页。项痹常因督脉劳
15、损、气血 不足、感受外邪等导致经 脉痹阻,以项部疼痛麻 木,连及头、肩、上肢, 颈部活动受限,并可伴有 眩晕等为主要表现。可按照1994年国家中医药 管理局颁布的中医病证 诊断疗效标准进行诊断。 本病相当于西医的颈椎病。常见疾病的艾灸疗法项痹病 第35页,共44页。治 则:活血通经。常用悬灸法、隔姜灸法、温盒灸法。 操作步骤:1、取穴:颈部压痛点、颈夹脊、大椎、肩井。 颈部压痛点:局部压痛点。颈夹脊:在颈部,当第一颈椎至第七颈椎棘突旁两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧7个穴位。 大椎:同前。肩井:位于人体的肩上,当大椎与肩峰端连线的中点,即乳头正上方与肩线交接处。常见疾病的艾灸疗法项痹病 第36
16、页,共44页。2、配穴:督脉劳损者加命门、腰阳关:气血不足者加足三里、神 阙;风寒盛者加风门、肺俞;气滞血瘀者加膈俞。3、悬灸法:将点燃的艾条,对准穴位,以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取34穴,每穴每次艾灸1520分钟,以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次,7l0次为1疗程。4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约3厘 米4厘米,厚约0.3厘米0.4厘米的 薄片,中间以针刺数孔,然后置于穴位 上,再将艾炷放置于姜片上点燃施灸。 当患者感觉灼烫时可将姜片稍提起, 稍停后放下再灸。当艾炷燃尽,易炷再 灸,每穴每次艾灸710壮。每次选取 34穴。每日1次,7l0次为1疗程。 常见疾病的艾灸疗法项痹病 第
17、37页,共44页。5、温盒灸法:将温灸盒置于所选的施灸部位中央。点燃艾 条后。放在施灸穴位上方灸盒中的铁纱上,盖好封盖以调 节温度每次每部位灸2030分钟,一次可艾灸数穴。每 日1次,7l0天为1疗程。 特别提示: 灸法对颈椎病的颈型、神经根型、椎动脉型疗效较好。 同时要劳逸适合,减少颈部劳损,防风寒,适当颈项功能 锻炼。 常见疾病的艾灸疗法项痹病 第38页,共44页。腰痛常因肝肾不足、外邪 侵袭、经脉气血痹阻所 致,以腰部及腰骶部的慢 性疼痛、时轻时重、缠绵 不愈、休息可缓解、劳累 后加重、常有固定压痛点 为临床表现。可按照1994年国家中医药 管理局颁布的中医病证 诊断疗效标准进行诊断。
18、本病相当于西医的慢性腰 肌劳损。 常见疾病的艾灸疗法腰痛 第39页,共44页。治 则:补益肝肾。温通经脉。常用悬灸法、隔姜 灸法、温盒灸法。操作步骤:1、取穴:腰部压痛点、腰夹脊穴。2、配穴:肝肾不足者加肾俞、志室; 阳虚者加命门、腰阳关; 寒湿重者加大肠俞、气海俞。 常见疾病的艾灸疗法腰痛 第40页,共44页。3、悬灸法:将点燃的艾条,对准穴位,以施灸部位有温热 舒适感为度。每次选取34穴,每穴每次艾灸1520分 钟,以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次,710次为1 疗程。4、隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约3厘 米一4厘米,厚约0.3厘米0.4厘米的 薄片。中间以针刺数孔,然后置于穴位 上,再将艾炷放置于姜片上点燃
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