第一章 动物病理学概要

1、第一章 动物病理学概要 第一章 动物病理学概要教学内容一. 概述二. 病理学研究基本方法三. 病理学观察方法和新技术的应用四. 病理学发展简史及发展趋势五. 动物病理学的内容六. 学习病理学的指导思想动物病理学（Animal Pathology） 是研究动物疾病发生、发展规律以及病因和发病机制的科学。病理过程 (Pathological Process)即基本病理过程，是指多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。如酸碱平衡紊乱、缺氧、水肿、发热、休克等。同一疾病可以有不同的病理过程，不同的疾病可以有相同的病理过程。如严重肺炎可有炎症、发热、缺氧，甚至休克等不同的病理过程。 病理状

2、态（Pathological State）指相对稳定的或局部形态变化发展极慢的病理过程或病理过程的后果，如损伤后形成的瘢痕。 有些病理状态的稳定是相对的，在一定条件下可转变为病理过程。如代偿的心瓣膜狭窄或关闭不全（病理状态），当心脏负荷过度增加时可传为心力衰竭（病理过程）。病理反应（Pathological Reactions）是机体在疾病过程中一些较病理过程更短促而又单纯的机能、形态、代谢的改变。如白细胞的增多或减少。 这是诊治疾病的重要依据，所以在诊治疾病时，应仔细观察病理反应。（二）病理学的基本任务运用各种方法，从整个机体直到细胞分子水平，研究疾病的原因（病因学，ethiology）、在

3、病因作用下疾病发生发展的过程（发病学，pathogenesis）以及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变（病变，patho1ogica1 changes），阐明其本质，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病，提供必要的理论基础。病理学的主要任务是应用各种方法和手段研究和阐明： 1.病因学（etiology）: 即疾病发生的原因（cause）包括外因、内因及其相互关系. 2.发病学（pathogenesis）:即在病因的作用下,机体疾病的发生.发展的具体环节和过程. 3.病理变化或病变:（pathological changes or lesions）: 即在疾病发生发展过程中，

4、机体的功能代谢和形态结构的变化。有时还阐明由于这些变化引起的临床表现，称临床病理联系（clinicopathological correlation）. 4 . 疾病的转归和结局（results） significance（意义）, effect（影响） gross appearance（眼观变化/大体变化）, microscopic appearance（镜下变化）. (三)病理学的范畴主要包括病理解剖学、病理生理学和临床病理学三部分 病理解剖学（pathology anatomy）着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展和转归的规律。病理生理学 (pathology physiology)着重

5、从功能和代谢的角度来阐明疾病发生.发展和转归的规律。临床病理学（clinic pathology） 主要畜禽常见疾病的发病机理、畜禽疾病的特征病变和病理诊断技术。动物病理学的最终目的是服务于动物医学临床实践，为现代动物医学提供理论、知识和研究方法。 病理解剖学和病理生理学共同构成从基础到临诊的桥梁。 任务是经过紧密结合的理论教学和实验实习，使学生在掌握正常生理、生化、解剖、组织等方面知识的基础上，了解疾病时机体在上述各方面带有共性的变化及其原因和机理。 1.是基础兽医学与临床兽医学之间的桥梁 A bridge between preclinical and clinical medicine

6、动物病理学是兽医科学的基础学科与临床学科之间的桥梁。它以解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、微生物学和免疫学等学科的知识为基础，研究疾病的病因、发病机理和病理改变，揭示疾病发生发展的一般规律。 Pathology是基础医学和临床医学之间的一门桥梁课程，起承上启下的作用，在医学教学中占有重要的地位。在医学界，病理学长期以来被喻为“桥梁医学”和“审判医学”充分表明它在医学中，特别是在临床医学中占有不可替代的双重地位.这主要是由病理学的性质和任务所决定的。 2.病理学（诊断）是最具有权威性的一级诊断。 动物病理学在动物疾病的诊断和研究上具有重要的作用。尽管随着科学技术和兽医科学的发展，临床诊断疾

7、病的手段不断增多，如影像诊断技术、实验室化验、内窥镜检查等已广泛应用于临床诊断，但病理学诊断仍是很多疾病的最后诊断。 病理学通过尸体剖解、活体组织检查和动物实验等研究方法，直接应用于临床实践，在疾病的诊断、疾病发生发展规律的阐明和临床工作水平提高方面均具有重要地位。 病理诊断是直接观测器官、组织和细胞病变特征而做出的疾病诊断,因而它比临床上的其他诊断如根据病史、症状和体征等做出的分析性诊断,比用超声波,X射线.CT.核磁共振等做出 影象诊断等,都更具有直观性.客观性和准确性. 可见,病理学作为应用科学，其任务是鉴定疾病及其严重程度，在医学诊断中的地位有如一部“法典”.国外将司“法典”的病理医生

8、称之为“doctors doctor”。 在西方医学界流行这样一句话:“最后一句话要由病理学家来说”。 二、病理学研究基本方法（一）尸体剖检 (autopsy)（二）病理组织切片观察 (histopathological slide)（三） 活体组织检查 (biopsy)（四）细胞学检查 (cytilogy)（五） 细胞培养 (cell culture)（六）动物实验 (experimental with animal)（一）尸体剖检(简称尸检，autopsy） 即对动物尸体或对发病动物扑杀进行病理剖检。通过剖检可观察病变，分析病变的相互关系，确定诊断，查明死因。 剖检也可对一些群发性疾病如传

9、染病、地方病、寄生虫病等及时作出诊断，为防治工作提供依据。 实验动物的疾病复制模型可通过不同阶段的剖检研究疾病的发病机理。是动物病理学的基本研究方法之一。 （二）动物实验 在人为控制条件下，用实验动物复制动物疾病的模型，根据研究需要对其代谢、机能和形态结构进行系统的检测和观察研究。 动物实验常用于研究疾病的病因、发病机理及其发生、发展过程等。 在人为控制条件下, 运用动物实验的方法, 在适宜动物身上复制动物和人类的某些疾病的模型；是生物医学的各个领域均可利用的技术方法之一。 通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理变化及疾病的转归。并可根据研究的需要, 对其进行各种方式的观察研究。动

10、物实验的优点: 可以不受任何限制地按研究者的主观设计进行研究。可以任意控制实验条件任意施加有害的影响因素，可以随时和任意取材活检和处死尸检。其缺点: 是动物与人之间及不同动物之间有许多种属差异，因而不能把动物实验的研究结果不加分析、无条件地直接套用于人或相应的动物。，仅可为人体疾病的研究提供参考。（三）临床病理学研究 是对自然发病动物进行临床病理学研究，即根据疾病特点和研究目的对动物的血液、尿液、粪便、渗出物等做实验室化验分析，以明确发病原因及发病动物体内机能、代谢或某些形态结构的改变，了解疾病的发生发展过程。 病原学分离鉴定 包括血清学检测、细菌和病毒分离培养技术 。 如仔猪梭菌性肠炎的诊断

11、可根据流行病学及症状: 发生于l周龄仔猪 红色下痢、病程短 、 死亡率高 病变的特点: 肠腔充满含血液体 坏死性肠炎 病原学分离鉴定（细菌染色） （四）活体组织检查 运用切除、穿刺、钳取等手术方法从发病动物活体采取病变组织进行病理检查。（五）细胞培养 将选定的某种细胞用适宜的培养基在体外培养，可观察组织病变的发生发展过程或某种病因作用下细胞病变的发生发展规律。活体组织检查(Biopsy,简称活检) 即用局部切取、细针吸取、钳取、搔刮和手术摘取等方法，从患病动物活体获取病变组织进行病理检查等。 优点:材料新鲜保持活组织状态，可以在疾病的各个阶段取材。 缺点:不能在活动物身上任意取材,不能做全面系

12、统的检查,取材有局限性。 此方法在人医临床上是非常常用的病理诊断方法,尤其是肿瘤病的诊断。在兽医临床上,国外也已应用很普遍,国内也已开始应用。如在动物医院宠物的肿瘤病、皮肤病.某些消化道疾病的诊断中；还有在畜禽的某些群发病诊断中,也可用活体组织检查法,如口蹄疫或水疱病的生前诊断取水疱液作检查。对珍惜动物的疾病诊断(如大熊猫等等）,活体组织检查可能更具优势。细胞培养(Cytilogy) 是指从动物体内采取活组织或单细胞,用适宜的培养基(液)和创造相似于体内的其他条件,在体外进行培养并进行各种研究的技术方法。此类方法是生物医学各个领域常用的研究技术之一。 在病理学研究中，此方法可以研究在各种病因的

13、作用下细胞、组织病变的发生和发展的动态过程和规律。 根据研究的目的和条件的不同，培养的标本可以是细胞水平的，也可以是组织水平。 研究肿瘤代谢、肿瘤分类、病毒病的诊断及发病机理等研究。细胞培养的优点: 体外培养条件单纯容易控制，可以避免体内复杂因素的干扰，故有利于分析结果和得出结论。而且比动物实验和本体观察周期短见效快节省时间、节省开支。细胞培养的缺点: 毕竟体外人工环境与体内环境有区别，而且是脱离了机体整体的神经体液等因素的调控，所以其研究结果不可能与体内过程完全一致。另外，体外培养要求一定的设备严格的环境和技术条件，一般实验室不易达到。 四、动物病理学发展简史及发展趋势 (一)动物病理学发展

14、简史 (二)动物病理学发展趋势 (一) 动物病理学发展简史 病理学的发展史可以追溯到两千多年前，它是在人类探索和认识自身及动物疾病的过程中应运而生的，它寓于医学的发展之中。 在欧洲，以古希腊学者希波克拉底（Hippocrates，公元前460前377）提出的“液体病理学”和Democritus(公元前470一前380)提出的“固体病理学”为原始的病理学代表.它控制和影响了欧洲医学思想长达2000年之久。 在我国,以皇帝内经为代表,它的“阴阳五行”学说支配和影响了祖国医学2000多年。由于生产力和科学发展水平所限，这些学说只不过是作者对患病机体的形态和机能改变的观察、分析和总结，不可能阐明疾病的

15、本质。此后，经过2千年的发展，直到18世纪中后期，欧洲发生了生产力和科技的革命。由于自然科学的兴起和发展，促进了医学的进步和发展。 真正的病理学起源于文艺复兴时期意大利的解剖学院。在意大利Padua, 解剖学家的位置依次由 Vesalius,Malpighi和Valsalva这些伟大的科学家所占据。1761年,意大利的名医Morgagni (16821771)在进行了700余例尸体剖检的基础上,根据积累的尸检材料,分析.整理写成了Seats and Causes of Disease器官病理学一书，对器官病变作了比较细致的肉眼观察描述，试图阐明器官病变与疾病之间的关系，揭示病灶与临床表现的联系

16、，提出了器官病理学的概念 器官病理学的问世标志着病理形态学的开端，是古代医学向现代医学发展的一个转折点。 在此之前,生理学家们认为疾病是由于体液成分的不平衡所致。而在Morgagni之后,人们认识到了一定器官的病变是引起一些特殊疾病持续的原因所在。 1762年,在法国里昂（Lyon）成立了第一所兽医学校.William Harvey 在Padua学成返回伦敦后,发现了血液循环,他的病理学实验室遗产一直延续到19世纪。 伦敦皇家兽医学院-John Hunter（17281793）对血管病理的治疗研究,他是第一个认识到微血管在炎症过程中的重要性;加拿大蒙特利尔兽医学院的教授Wiliam Osler

17、对血小板的发现及研究,都是在这个时期。 19世纪初，随着显微镜技术、切片染色及组织学方法的相继问世，使人们有可能对各种疾病过程中所表现的形态学变化进行比较深入的观察。 奥地利维也纳的病理学家Rokitansky (18041878)根据他对84000多例尸体解剖的观察资料，撰写了第一部病理解剖学巨著，丰富了器官病理学的内容。在这一时期，由于临床观察和尸体解剖方法，不能解决对疾病本质的全面认识，于是在疾病病理研究中开始注意生理的或机能的变化。 法国学者Claud Bernard (1813-1902)首先采用了实验生理学的方法研究疾病时的机能障碍及发生机制，编写了病理生理学讲义，叙述了病理机能实

18、验的方法，此即病理生理学的始基。 现代医学病理学起源于19世纪80年代。当时，在德国柏林Johannes Mullerd的病理研究室里，Rudolf Virchow(1812-1902) 应用当时新发明的光镜消色差装置系统观察分析了病理损伤部位的病理组织学特点，他根据对组织器官病理变化的显微镜观察结果，记述了病变组织细胞的形态变化，于1848年撰写出版了Cellular Pathology即细胞病理学：提出了细胞是生命的基本单位，细胞的形态改变和细胞的机能障碍是一切疾病的基础，疾病的病变都是局部性的和定位性的。创立了古典的细胞病理学说。这不仅对病理学而且对整个医学的发展作出了具有历史意义的划时

19、代的贡献。后来,irchow 在其名著Handbook of Communicable Diseases一书中记载了可传播给人的动物病。他指出为了公共健康,动物死后的尸检工作应作为肉品检测的一道程序。1870年,在柏林 Rudolf Virchow 被授予首席兽医病理学家。细胞病理学的建立奠定了近代医学和兽医病理学的基础。使病理学作为一门学科独立于医学之中。以后,由于显微技术的不断改进,使病理学的研究更加进入微观阶段。20世纪初William Welsh 将系统病理学带到了北美，他和他的学生们在兽医病理学界影响很大，许多病理学家都受训于他的医学机构。 后来出现的William Feldman 也是一位杰出的兽医病理学家，他于1948年与来自美国和加拿大的一批病理学家一起共同创立了美国兽医病理学院，并担任第一任院长。 这些病理学家及其机构对于兽医病理学的学科发展起到了重要的作用。(三)动物病理学发展趋势 随着科学技术的飞速发展，病理学的飞速发展，在借