XX医院日间手术患者随访随诊记录_第1页
XX医院日间手术患者随访随诊记录_第2页
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文档简介

1、XX 医院注：出院当日必访；术后 3 天内至少 2 次；第一周至少 2 次以上；第二周不少于 1 次；2 周后根据患者情况确定是否继续随访及频次；确需增加随访频次者填写本页反面附表。日间手术患者随访随诊记录患者姓名：性别：年龄：科室：病案号：术后一周内（具体时间）术后二周内（具体时间）本 次 日 间项目内容时间方式出院当日：随访方式：术后第二天随访方式术后第三天随访方式：随访方式随访时间随访方式随访时间随访方式手 术 随 访工作总结生命体征无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施经 过 医 务人 员 对 患者 两 周 随活动水平无异常异常，描述及措施恶性呕吐无异常异常

2、，描述及措施疼痛无异常异常，描述及措施外科出血无异常异常，描述及措施宣教指导饮食及营养指导： 生活方式指导： 出院用药指导： 其他随访指导：无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施饮食及营养指导： 生活方式指导： 出院用药指导： 其他随访指导：无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施饮食及营养指导： 生活方式指导： 出院用药指导： 其他随访指导：无异常异常，描述及措施其他随访指导：无异常异常，描述及措施其他随访指导：访随诊，该患 者 已 经康复，并已经 完 成 对该 患 者 的满 意 度 调查工作，

3、自即 日 起 不再 按 照 日间 手 术 随访 制 度 进行随访。时间：是否增加随访次数随访医护人员签字日间手术患者增加随访随诊频次记录项目内容时间方式患者姓名：性别：年龄：科室：病案号：随访时间随访方式随访时间随访方式随访时间随访方式随访时间随访方式随访时间随访方式生命体征无异常异常，描述及措施 无异常异常，描述及措施 无异常异常，描述及措施经 过 医 务人 员 对 患者 （ 时活动水平无异常异常，描述及措施恶性呕吐无异常异常，描述及措施疼痛无异常异常，描述及措施外科出血无异常异常，描述及措施宣教指导饮食及营养指导： 生活方式指导： 出院用药指导： 其他随访指导：是否增加随访次数随访医护人员签字无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施饮食及营养指导： 生活方式指导： 出院用药指导： 其他随访指导：无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施无异常异常，描述及措施饮食及营养指导： 生活方式指导： 出院用药指导： 其他随访指导：无异常异常，描述及措施其他随访指导：无异常异常，描述及措施其他随访指导：间）随访随诊，该患者已经康复， 并 已 经 完成

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