招聘临床医师试题

1、招聘医师试题姓名：成绩：一、选择题（1-80题）（共80分，每题1分）答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，填在（）内。1 .颗区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是（）A.颗浅动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.板障静脉E.乙状窦2 .手指夹纸实验是检查（）A.腋神经B.模神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经3 .腹股沟淋巴结收集（）A.下肢的淋巴B.腹壁的淋巴C.腰背部的淋巴D.会阴部的淋巴E.臀部的淋巴4 .肾素一血管紧张素系统活动增强时（）A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.体循环平均充盈压减低D.交感神经末梢释放递质减少E.

2、肾脏排钠量减少5 .同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素（）A.血浆胶体渗透压B.滤过膜的通过性C.血液中葡萄糖D.抗利尿激素E.醛固酮6 .下述钾的生理功能中，哪项是错误的（）A.参与细胞内糖和蛋白质的代谢B.高钾使神经肌肉兴奋性降低C.参与静息电位的形成D.高钾抑制心肌收缩E.维持细胞内的渗透压7 .使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予（）A.箭毒B.阿托品C.新斯的明D.“一银环蛇毒E.甘氨酸8 .OT试验原理是（）A.迟发型超敏反应B.速发型超敏反应C.IV型超敏反应在局部的表现D.I型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应9 .化验结果：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗一H

3、Bc（+）、抗一HBe（-）、抗一HBs（-）,该病人为（）A.乙型肝炎病毒感染潜伏期B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.急性甲型肝炎E.乙肝疫苗接种后反应10 .B细胞能识别特异性抗原，是因其表面有（）A.Fc受体B.C3b受体C.E受体D.SmIgE.SIgA11 .被狂犬咬伤的伤口最好采用（）A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.H2O2冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗12 .DIC最主要的病理特征是（）A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血13 .急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是（）A.醛固酮分泌增加B.抗利尿素释放增多C.肾小球

4、钠水滤过下降D.肾小球毛细血管通透性升高E.血浆胶体渗透压减低14 .下列哪项最符合心力衰竭的概念（）A.心脏每搏输出量降低B.静脉回流量超过心输出量C.心功能障碍引起大小循环充血D.心脏负荷过度引起心功能障碍E.心输出量不能满足机体的需求15 .下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念（）A.肾脏内分泌功能急剧障碍B.肾小球滤过率急剧减少C.肾脏排泄废物能力急剧降低D.肾脏排酸保碱能力急剧降低E.肾脏浓缩稀释功能降低16 .腹股沟深环位于（）A.腹股沟中点上方1cmB.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点D.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm17 .下列动脉中，那些没有分支到胃（）A.腹腔

5、干B.肠系膜上动脉C.肝固有动脉D.脾动脉E.胃十二指肠动脉18 .低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（）A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙19 .有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛门动脉供应D.齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配20 .良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是（）A.有无包膜B.生长速度C.分化程度D.疼痛程度E.有无溃疡21 .下列哪种属结缔组织病（）A.自身敏感性皮炎B.湿疹C.

6、银屑病D.系统性红斑狼疮E.天疱疮22 .急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）A.瞳孔括约肌麻痹B.瞳孔开大肌兴奋C.副交感神经抑制D.交感神经兴奋E.交感及副交感神经功能失调23 .抢救霍乱患者最关键的措施是（）A.补充液体与电解质D.利尿，防治肾功能衰竭24 .鼻咽癌的治疗首先应选择A.手术疗法B.化疗B.使用抗菌药物E.使用血管活性药物）C.放疗D.对症治疗C.使用抑制肠粘膜分泌药25 .流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理（）A.高热、惊厥、循环衰竭B.高热、惊厥、呼吸衰竭D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.高热、昏迷、休克26 .嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（）A.深（内）环口的大小B.

7、有无休克C.不能还纳的时间27 .呼吸中枢兴奋剂应用于下述那种疾病（）E.中医治疗C.高热、惊厥、昏迷D.有无肠梗阻E.有无血循环障碍A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭28.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的A.是急性肺部化脓性感染C.可引起全身多发性化脓性病变E.慢性肺心病引起呼吸衰竭）B.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏D.不易出现周围循环衰竭E.确诊有赖于痰培养29 .诊断为肥厚性梗阻性心肌病的患者，一般不宜应用（）A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮30 .以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞

8、痛最常用简便的方法（）A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠脉造影E.201Ti-心肌显像31 .慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘稠度D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加32 .肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连增厚E.以上都不是33 .肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（）A.清楚致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染34 .原发性肝癌的早期诊断最有

9、意义的是（）A.碱性磷酸酶增高B.y-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E单胺氧化酶增高35 .APTT时间延长见于下列哪种因子缺乏（）A.vrn因子B.IX因子C.XI因子D.n因子E.以上都不是36 .甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）A.血清总T3/总T4B.血浆TSH水平（放免法）C.血浆TRAb测定D.THR兴奋试验E.T3抑制实验37 .上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（D.凝血机制E.胃肠蠕动情况A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质A.植物神经B.第出对颅神经C.脊髓神经D.周围神经E.脊髓神经E.感染性心内膜炎E

10、.混合管型E.继发性缺水38 .糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（）39 .血尿伴图血压最常见于下列哪种疾病（）A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎40 .尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型41 .急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（）A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水42 .下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现（）A.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎症浸润C.右肺结节影像，周围炎症浸润D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E.右肺内见有

11、蜂窝状，伴大量纤维化影43多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是（）B.胸腔闭式引流E.使用呼吸兴奋剂C.控制输液量，防止肺水肿A.肋间神经阻滞及骨折处封闭D.固定胸壁消除反常呼吸E.胸腹联合伤44 .下列哪种情况需手术探查（）A.损伤性窒息B.皮下气肿C.纵隔气肿D.胸部爆裂伤45 .下列有关疝的叙述，哪项是正确的A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝）B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝D.泌尿系结核E.急性肾盂肾炎D.膀胱刺激征E.血尿）B.加压包扎，静脉注射止血药物D.穿刺抽出积血和加压包扎）TATC.应用脱水利尿

12、药物E.压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝46 .病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病（）A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾47 .前列腺增生症最早出现的症状是（A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频48 .大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是A.静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收C.穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物E.切开引流和加压包扎49 .处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是A.及时包扎伤口、彻底止血B.注射抗生素和D.应用镇静剂和脑保护剂E.及时彻底清创，缝合修补硬脑膜50 .格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（）A.总分最低3分，最高15分B.总

13、分越低表示意识障碍越重C.总分越高则预后越好D.总分在8分以上表示已有昏迷E.总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中）B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍51 .颅内压增高的三大主征是A.头痛、视力下降、恶心D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿A.短管骨干髓端B.扁平骨54.保护会阴最主要的要点是A.用手掌鱼际肌顶住会阴部C.指导产妇适时放松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出52 .术前注射阿托品主要目的是（）A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛53 .急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（）C.关节骨髓D.长管

14、骨干髓端E.长管骨骨干）B.按分娩机转即时协助胎头俯曲和仰伸E.胎头娩出后仍不可放松保护55 .下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致（）A.先天性无子宫B.双子宫C.单角子宫D.残角子宫E.纵隔子宫56 .下列哪项不是卵巢功能检查方法（）A.阴道涂片检查B.宫颈粘液检查C.基础体温测定D.血中雌孕激素测定E.测定血清FSH、LH及PRL57 .下列哪项不是子宫肌瘤的手术治疗指征（C.并发不孕或多次流产C.黄体酮试验（）D.结扎骼内动脉E.子宫切除A.子宫增大12周妊娠以上B.症状明显D.浆膜下子宫肌瘤E.伴肉瘤样变58 .下列何项能最早最准确诊断妊娠（）A.B型超声检查B.血3-HCG

15、放射免疫测定D.基础体温测定E.宫颈粘液检查59 .处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效A.按揉子宫B.注射宫缩剂C.填塞子宫60 .28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱，一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min,律齐，心音低远，血压为8.0/6.0kPa（60/45mmHg）,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）A.静脉注射西地兰B.肌内注射杜冷丁C.静脉滴注多巴胺与阿拉明D.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压61 .高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0kPa（180/120mmHg）,以下那种药物可作为首选治

16、疗用药（）A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌哇嗪D.硝普钠E.尼群地平62 .某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（）A.心尖区舒张期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E.血压为20.4/5.3kPa（154/40mmHg）63 .某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示Vi-5T波明显变为高尖，心室率110次/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要（）A.静脉滴注硝酸甘油D.吸氧B.肌内注射杜冷丁E.滴注极化液C.静脉注射利多卡因继以持续滴注64 .肺心病患者，测血气：p

17、H7.25,PaO25.3kPa(40mmHg),PaCO29kPa(67.5mmHg),HCO3-19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为()A.失代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒65 .20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）A.右上肺原发性肺结核，涂（+）,初治B.右上肺继发性肺结核，涂（+）,初治C.右上肺原发性肺结核，涂（+）,复治D.右上肺继发性肺结核，涂（+）,

18、复治E.血行播散性肺结核，涂（+）,初治66 .男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便，右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。银餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG（土），最可能的诊断是（）A.克罗恩病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎67 .病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白+,镜检RBC24/Hp,BuN10mmol/L。那种疾病可能性大（）A.慢性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾小动脉硬化68 .某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量多种

19、抗生素治疗4个月，仍有发热，咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择（）A.更换广谱抗生素+灭滴灵B.体位引流+气管内滴入抗生素C.手术切除D.纤支镜吸脓引流及局部注药E.局部穿刺，脓肿腔内注药。69 .女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素B.饮食疗法+胰岛素C.饮食疗法+胰岛素+格列口比嗪D.单纯胰岛素治疗E.甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素70 .某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示患者

20、发生了风湿性全心肌炎（）A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期出级杂音C.心包摩擦音D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长71 .男性患者，35岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食3月余。查体：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（）A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻72 .患者女性，28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绡，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（）A.血栓性静脉炎B.血栓性大隐静脉炎C.局限性股静脉血栓形成D.左骼股静脉血栓形成E.以上都不是73 .一青年人右侧颗

21、部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（）A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬膜下积液E.急性硬膜外血肿74 .抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）A.20%甘露醇250ml快速静脉滴入B.尽快行去骨瓣减压术C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D.快速静脉滴注地塞米松20mgE.气管切开，保持呼吸道通畅75男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绡，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）A.纵隔扑动造成循环衰竭B.急性肺

22、水肿导致气体交换降低C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧76 .男性，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃，此时宜（）A.输血+甲氧明静滴B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔二囊管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术77 .10岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查体：体温38.8C,脉搏100次/分，腹稍胀，未见肠形，右下腹扪及5cmx4cm肿块，边界不清，有压

23、痛、肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18X109/L,中性80%应诊断为（）A.肠套叠B.肠结核C.蛔虫团肠梗阻D.阑尾周围脓肿E.盲肠癌78 .男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括（）A.骨关节痛B.重症肌无力C.男性乳腺增大D.Cushing综合征E.颈交感神经综合症79 .女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线银餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（）A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管疤痕性狭窄E.食管平滑肌瘤80 .女性患者，50岁，右乳内上方可扪及（4X5X3）cm3大小硬块，呈结节状，与

24、皮肤有粘连，右腋下可扪及（2X3X4）cm3融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及（4X2X3）cm3淋巴结，质硬，应诊断为（）A.乳腺结核B.乳腺癌I期C.乳腺癌H期D.乳腺癌出期E.乳腺癌IV期二、B型选择题（81-90题）（共10分，每题1分）答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并填写在（）内。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（81-82题共用备选答案）A.椎-基底动脉血栓形成B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.小脑出血81有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见

25、于（）82 .有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（）（83-84题共用备选答案）A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核83 .成年人最常见的肺结核类型是（）84.60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（）（85-87题共用备选答案）A.低分子右旋糖甘B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.西地兰E.糖皮质激素85 .休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（）86 .心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗（）87 .常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗（）（88-90题共用备选答案）A.骨盆骨折B.肱骨牌上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折88易发生神经和血管损伤的骨折（）89易发生休克的骨折（）90易发生缺血性坏死的骨折（）三、X型选择题（90-100题）（共10分，每题1分）答题说明：以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，填写在（）内。（91-93题共用题干）