辛温解表药(3)教学提纲

1、辛温解表药(3)v四四. 使用注意：使用注意： v1.用量不宜过大，汗出不止则亡阳，汗用量不宜过大，汗出不止则亡阳，汗出过多则伤阴。出过多则伤阴。v2.表虚自汗，阴虚盗汗，疮疡日久，淋表虚自汗，阴虚盗汗，疮疡日久，淋证，失血患者，慎用。证，失血患者，慎用。v3.因时因地因人因病而异。春夏宜轻，因时因地因人因病而异。春夏宜轻，冬季，严寒地区宜重。冬季，严寒地区宜重。v4.不宜久煎。不宜久煎。第一节 辛温解表药药v功效：发散风寒功效：发散风寒v适应证：恶寒发热、无汗或汗出不畅、适应证：恶寒发热、无汗或汗出不畅、头身疼痛、鼻塞流涕、口不渴，舌苔薄头身疼痛、鼻塞流涕、口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。白，脉浮

2、紧。v以及风疹瘙痒、痹证、咳喘、水肿、疮以及风疹瘙痒、痹证、咳喘、水肿、疮疡等兼有风寒表证者。疡等兼有风寒表证者。麻黄麻黄辛微苦温肺膀胱辛微苦温肺膀胱 草质茎草质茎桂枝桂枝辛甘温辛甘温 心肺膀胱心肺膀胱 嫩枝嫩枝桂枝麻黄麻黄 辛微苦温辛微苦温 桂枝桂枝辛甘温辛甘温1、发汗解表：风寒感冒发汗解表：风寒感冒 麻黄汤麻黄汤 v处方用名处方用名 麻黄麻黄 生麻黄生麻黄.炙麻黄炙麻黄.麻黄麻黄绒绒 桂枝桂枝 桂枝尖桂枝尖 嫩桂枝嫩桂枝紫苏紫苏生姜生姜辛温辛温 肺脾胃肺脾胃 根茎根茎生姜紫苏紫苏 生姜生姜 1、解表散寒：风寒感冒解表散寒：风寒感冒 紫苏紫苏 紫苏叶紫苏叶 紫苏梗紫苏梗v生姜皮：辛凉，和脾行

3、水消肿生姜皮：辛凉，和脾行水消肿v 应为应为 利水消肿利水消肿v生姜汁：开痰止呕。冲服生姜汁：开痰止呕。冲服v 应为应为 祛痰止呕祛痰止呕 香薷香薷香薷香薷 1、发汗解表：风寒感冒。发汗解表：风寒感冒。v 风寒感冒兼脾胃湿困风寒感冒兼脾胃湿困 2、化湿和中化湿和中：外感暑湿之恶心呕吐外感暑湿之恶心呕吐、腹泻腹泻3、利水消肿：水肿利水消肿：水肿 脚气脚气 薷术丸薷术丸v不宜久煎不宜久煎 利水须浓煎利水须浓煎 v冷服冷服 热服致呕热服致呕荆芥荆芥 辛微温辛微温 肺肝肺肝 地上部分地上部分荆芥防风防风辛甘微温辛甘微温 膀胱肝脾膀胱肝脾 根根荆芥荆芥 辛微温辛微温 防风防风辛甘微温辛甘微温 1、祛风解

4、表祛风解表：外感表证外感表证 风热、风寒均宜风热、风寒均宜 荆防败毒散荆防败毒散 羌活羌活辛苦温辛苦温 膀胱肾膀胱肾 根根羌活 藁本藁本辛温辛温 膀胱膀胱 根根藁本羌活羌活 辛苦温辛苦温 藁本藁本 辛温辛温 1、解表散寒：风寒感冒解表散寒：风寒感冒 羌活胜湿汤羌活胜湿汤 同用同用v 外感风寒夹湿证外感风寒夹湿证v头痛项强头痛项强 九味羌活汤九味羌活汤 2、祛风胜湿止痛：风寒湿痹祛风胜湿止痛：风寒湿痹白芷白芷 辛温辛温 肺胃大肠肺胃大肠 根根白芷细辛细辛辛温辛温 白芷白芷 辛温辛温 细辛细辛 辛温辛温 1、解表散寒解表散寒：风寒感冒：风寒感冒 外感风寒头身疼痛，外感风寒头身疼痛，鼻塞流涕鼻塞流涕

5、3、通鼻窍通鼻窍：鼻渊鼻渊 鼻塞不通鼻塞不通 浊涕不止浊涕不止 常同用常同用4、燥湿止带燥湿止带5、消肿排脓消肿排脓：疮痈肿毒疮痈肿毒 6、祛风止痒祛风止痒：皮肤风湿瘙痒皮肤风湿瘙痒 4、温肺化饮温肺化饮：肺寒咳嗽肺寒咳嗽 痰多清稀痰多清稀13g 散剂每次散剂每次0.51g 反藜芦反藜芦v细辛细辛 v麻黄麻黄 v桂枝桂枝 苍耳子苍耳子 辛苦温辛苦温 有毒有毒 肺肺 果实果实 辛夷辛夷 辛温辛温 肺胃肺胃 花蕾花蕾辛 夷 苍耳子苍耳子辛苦温辛苦温 辛夷辛夷 辛温辛温 1、发散风寒发散风寒：风寒感冒风寒感冒 外感风寒之恶寒发热头外感风寒之恶寒发热头身疼痛、鼻塞流涕身疼痛、鼻塞流涕2、通鼻窍通鼻窍：鼻渊鼻渊 鼻塞鼻塞 鼻渊头痛鼻渊头痛 不闻香臭时流不闻香臭时流浊涕，浊涕，苍耳子散苍耳子散3、祛风湿祛风湿 止痛止痛：风湿痹痛风湿痹痛 关节疼痛关节疼痛 四肢拘挛四肢拘挛 血虚头痛不宜血虚头痛不宜 过量易中毒过量易中毒 3.治鼻病寒热者均治鼻病寒热者均宜宜刺激咽喉，纱