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文档简介

1、Natural contrastNatural contrast is defined as the distinguishable density and thickness in different tissue and organs of the body , which is the basement of X-ray imaging contrast。OsteoporosisOsteoporosis is given risen to by a common metabolic disorder of bone,which is characterized by qualitativ

2、ely normal,that is the normal mineralization of the bone but quantitatively deficient bone.Destruction of boneBone substance,both the cortex and the spongy bone are destroyed and replaced by pathological tissue.Artificial contrastThose organs or spaces lack of natural contrast(2分), can be renderde t

3、o be visible by means of contrast agents to create an artificial contrast(2分).Greenstick FractureGreenstick Fracture occur almost exclusively during infancy and childhood(1.5分). It is not easy for external force to cause the bone cortex complete break because of its pliant(1分), so this kind of fract

4、ure showed bucking(or fold)(or denting)of the cortex without fracture lines or a transfer fracture occure in the cortex, extending into the midport of the bone and then orienting along the longitudinal axis of the bone without disrupting the opposite cortex(0.5分).Cavitary lesionThe cavitary leision

5、is formed as result of the expulsion of necrotic material into the bronchus(1分), it appears as a radiolucent shadow with a definite thin or thick ring wall(1分). Epiphyseal fracture Because the epiphysis and metaphysis of children is not healed,(0.5分)and external forces arrive at metaphysic from the

6、epiphyseal plate and result in epiphyseal separation(0.5分).fracture lines are not seen,and the X-ray films show broadening of epiphyseal plate and epiphyseal line ,or epiphyseal and metaphyseal abnormalities of spaces。(1.5分)Colles fracture The fracture line is within 2-3cmfrom the articular end of t

7、he radius(2分)the dietal fragment ia displaced dorsally ang radially ang is ofen associatedwith fracture of the styloid process of the ulna and separation of the radioulnar joint(2分)Codman triangle Codmantriangle is due to direct erosion of the already formed periosteal new bone by fast growing tumor

8、.(4分)Air bronchgram sign Because the air in the albeoli is replaced by exudates,while the air in the bronchus is not displaced and remain patent.This produces contrast between the air in the bronchial tree and the surrounding airless parenchyma.(4分)复习题一一、选择题1、用于医学上的超声频率为:A 1MHz以下 B 2MHz C 40MHz D 20

9、40MHz E 2.210MHz2、急性化脓性骨髓炎发病2周内可见:A骨膜增生 B骨小梁模糊消失C骨骼可无明显变化 D出现死骨 E新生骨形成3、关于维生素D缺乏性佝偻病的X线诊断,以下哪条征象最重要:A 临时钙化带模糊、消失 B干骺端呈毛刷状、杯口状 C骨质密度减低 D 骨干弯曲变形 E骨小梁模糊4、彩色多普勒血流显像的特点,哪一项是错误的:A 血流方向朝向探头,显示红色 B 血流方向背离探头,显示兰色C 动脉血流显示为红色 D 出现湍流为混合色E血流速度高显示亮度大5、浸润型肺结核的X线表现,以下哪项不符合:A 发于肺尖和锁骨下区 B 容易出现空洞或纤维化 C 病程缓慢,迁延不愈 D常有淋巴

10、结受累 E 血行播散6、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈外高内低弧形凹面,该侧肋膈角及横膈被遮盖,应诊断为:A大叶性肺炎 B右下肺不张 C右侧胸腔积液 D右下肺脓疡 E右肺底积液7、“硬膜外血肿”典型形态为:A 圆形 B 梭形 C 不规则型 D 新月形 E 球形8、与肿瘤关系最密切的“肺气肿”类型是:A普遍性阻塞性肺气肿 B局限性阻塞性肺气肿 C代偿性肺气肿 D间质性肺气肿 E小叶中央型肺气肿9、钡餐检查前哪项准备通常是不需要的:A禁食12小时 B有幽门梗阻时须抽出胃内容物 C停服各类药物三天D清洁灌肠 E肠梗阻和胃穿孔不能作钡餐检查,大出血期间

11、暂缓进行10、下列病变空洞特征描述,哪项不对: A肺大泡:薄壁空洞 B慢性纤维空洞型肺结核:纤维厚壁空洞C浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶 D肺脓肿:均匀厚壁空洞E肺癌:偏心空洞,有壁结节11、能确定主动脉瓣关闭不全的超声检查方式是:A A型超声 B B型超声 C M型超声 D 彩色多普勒超声 E C型超声12、右前斜位,心脏后缘自上而下依次为: A左心房、右心房 B右心房、左心房 C左心房、左心室 D右心房、左心室 E右心房、右心室13、“脑外伤”下列哪项正确:A脑出血者,均有颅骨骨折 B脑震荡患者,CT检查均有阳性发现C疑颅骨骨折者,强调骨窗观察 D骨折部位与出血部位完全一致E对顶骨骨折,

12、常规CT扫描明显优于平片14、肠套叠是:A单纯性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C粘连性肠梗阻D绞窄性肠梗阻 E血运性肠梗阻15、形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:A肺动脉 B肺静脉 C支气管 D支气管动脉 E淋巴组织16、中央型肺癌的间接X线征象是:A肺门区肿块 B支气管狭窄,闭塞或中断 C支气管腔内充盈缺损D支气管壁不规则或残缺 E阻塞性肺炎17、浸润型肺结核X线表现中错误的是:A一般下肺野病灶较少 B干酪性肺炎属于浸润型肺结核C结核球在肺门侧常见到条索状病灶,代表纤维化的引流支气管D肺门淋巴结增大代表活动性肺结核 E多形病灶是其特征之一18、老年男性,刺激性干咳2个月,多次痰查癌细胞阴性,胸

13、片除右中下肺野局限性透亮度增强外,未见其它异常,应首先考虑:A支气管结石 B气管异物 C早期肺癌 D慢性支气管炎 E急性支气管炎19、肺的正常X线解剖,下述描述哪项不正确:A 肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区B 深吸气时肺内气量多,透明度高,呼气时透明度低,以两肺中下肺野明显C 一侧肺野纵行分为内、中、外带D 部分下肺叶在中肺野E 第2肋前端上缘与第4肋前端上缘各划一水平线,将肺野分为上、中、下三野20、肺动脉血量增多的X线征象哪项不正确:A肺动脉段突出 B双肺门影增大 C肺门舞蹈 D肺纹理增粗模糊 E右室增大21、目前临床上最常用的超声仪器是:A A型超声仪 B B型超声仪 C D型

14、超声仪 D M型超声仪 E 以上都不是22、31岁男性,头部外伤2小时。体查:BP139/79mmHg,神志不清,昏迷,双侧瞳孔散大。CT表现:右额、颞、顶骨颅骨内板下可见新月形高密度出血灶,CT値3676Hu,右侧脑室受压变窄,脑中线结构向左移位约0.7cm。应诊断为:A硬膜下出血 B硬膜外出血 C脑挫裂伤D蛛网膜下腔出血 E脑出血23、“法洛四联症”患者的心影,多数表现为:A明显增大 B 缩小 C进行性增大D正常或轻度增大 E雪人征24、下列“大叶性肺炎”早期影像,哪项不对:A局限性肺纹理稍多 B支气管气相 C患肺透亮度略减低 D发生于下叶者,邻近膈肌动度减低 E大叶性肺炎早期,影像学表现

15、缺乏特征性25、下列关于Colless骨折的说法下列哪一项不正确:A是最常见的骨折形式之一 B发生在桡骨远端距腕关节面2-3cm以内C远侧段向掌侧或桡侧移位 D断端向掌侧成角畸形,伴尺骨茎突骨折E可以是斜行或粉碎骨折26、骨巨细胞瘤好发于:A 不规则骨 B 扁骨 C 四肢长骨骨端 D 椎骨 E 长骨干骺端27、KerleyB线可见于:A支气管扩张 B肺结核 C盘状肺不张 D 二尖瓣狭窄 E房间隔缺损28、下列哪项是鉴别食管静脉曲张与食管癌的最关键要点:A充盈缺损 B 管腔边缘凹凸不平C 钡剂通行顺利 D 管壁仍见扩张与收缩现象 E纵行粘膜皱襞消失29、下列哪些能提示胃溃疡恶变:A胃小弯侧溃疡

16、B复发性溃疡 C多发性溃疡 D胃大弯溃疡 E溃疡直径大于2.5cm,边缘不规则结节状阴影30、良性骨巨细胞瘤的X线所见,选出一项错误的:A好发于四肢长骨的骨端 B早期呈偏心性骨质破坏 C典型者呈皂泡样多房性改变 D周围可见薄层骨壳形成E邻近有针样瘤骨31、胸部X线照片显示一侧肺野普遍性密度增高,气管、纵隔未见移位,可能是由于:A大量胸腔积液 B一侧全肺不张 C一侧大量气胸D一侧肺多叶受累的大叶性肺炎 E单侧肺气肿32、脑转移瘤多来源于:A 肾癌 B乳腺癌 C肺癌 D 前列腺癌 E 绒癌33、上叶大叶性肺炎吸收期与肺结核鉴别时,主要应结合:A 临床病史 B 血沉 C 白细胞计数和分类 D 体征

17、E 其他实验室检查34、一侧肾盂不显影,膀胱显著缩小,边缘毛糙,应首先考虑:A 慢性肾炎 B肾膀胱结核 C 膀胱癌 D 肾腺癌 E 膀胱神经机能障碍35、哪种先天性心脏病肺血减少:A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D艾森曼格氏综合征 E法洛四联症36、下列叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的X线表现?A气管右移 B右侧上部肋间隙变窄 C右上肺门增大 D横裂呈凹面向下的孤形 E右上叶呈折扇形密度增高影37、某女士,30岁,照片发现右前上纵隔有一椭圆形阴影,其中有斑点状致密影,透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。首先考虑为:A 胸腺瘤 B畸胎瘤 C支气管囊肿 D心包囊肿 E 胸内甲状腺肿38

18、、两肺门出现向上的鹿角状血管影,肺门阴影大而模糊,肺野透光度低, 如遮纱样,应考虑为:A肺充血 B肺缺血 C肺淤血 D肺气肿 E肺水肿39、假肿瘤征是诊断何种疾病的特征性表现?A 胃肠道穿孔 B 单纯性肠梗阻 C 绞窄性肠梗阻 D 麻痹性肠梗阻 E 结肠息肉病40、椎间盘突出的X线平片表现是:A 椎间隙均匀或不均匀变窄 B 椎体边缘骨赘形成 C脊柱排列变直或侧弯现象 D 髓核向椎体突出形成Schmorl结节 E 以上都是41、30岁男性,上腹痛半年,呈反复性、周期性发作,疼痛与饮食有关。体查:上腹部压痛。既往有嗜酒史2年。钡餐发现胃体部小弯侧见一腔外龛影,邻近胃黏膜向龛影集中,未见破坏,局部胃

19、壁柔软,可见蠕动波通过。应诊断:A 早期胃癌 B 良性胃溃疡 C 溃疡型胃癌 D 浸润型胃癌 E 蕈伞型胃癌42左踝关节诸骨可见骨质密度减低,骨小梁变细减少,间隙增宽,骨皮质出现分层变薄现象,应考虑为:A 骨质破坏 B骨质软化 C骨质疏松 D骨质增生硬化 E骨膜反应43、前纵隔见一块影,向两侧侧凸出,其内可显示牙齿或骨骼阴影,应诊断为:A 纵隔畸胎瘤 B 纵隔皮样囊肿 C 纵隔恶性淋巴瘤 D 胸内甲状腺肿 E 支气管囊肿44、肺容积增大,肺野透亮度增加,呼吸气时,肺野的透亮度改变不大,肺纹理稀疏,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,膈肌位置低平。应考虑为:A 肺气肿 B 肺不张 C 叶间积液 D 包裹性积

20、液 E 中叶综合征45、右肺上叶前段,病灶呈圆形、椭圆形或不整形肿块影,密度均匀,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为:A 结核球 B 周围型肺癌 C 炎性假瘤 D 肺囊肿 E 错构瘤46、钡餐造影片上,胃底垂直,胃角明显,胃下极位于髂嵴水平,胃张力中等,应为:A 牛角型胃 B 瀑布型胃 C 钩型胃 D 无力型胃 E 混合型胃47、一患者胸片示:心脏增大,后前位:心脏呈梨形,心腰膨隆,左心缘见病理第三弓,心底部见双房影,上肺静脉扩张,边缘模糊。侧位片示:心前缘与胸骨体接触面增大,超过胸骨体1/2,心前间隙变窄,食管左房压迹加深;该患者胸片提示增大的房室为:

21、A右心室、左心室增大 B右心房、右心室增大 C左心房、左心室增大 D右心房、左心室增大 E左心房、右心室增大48、 50岁女性,体检CT平扫发现右肝叶有一约5cm×5cm大小低密度肿块,增强早期,可见病灶边缘呈团絮状强化;门静脉期:高密度强化影逐渐向病灶中心区延伸。延迟扫描:病灶区强化影与肝脏呈等密度改变。应诊断:A 肝癌 B 肝血管瘤 C 肝转移瘤 D 肝脓肿 E 肝包虫病49、下列哪项征象提示出现间质性肺水肿:A. 肺血管纹理增粗,模糊 B. 双上肺静脉增粗扩张 C. 胸腔积液D. 肺内蝶翼状分布的斑片状模糊阴影 E. 间隔线Kerley B线50、一女青年,X线检查回盲部显示盲

22、肠不规则挛缩,粘膜皱壁粗乱及多发性不龛影,造影剂不能停留, 应该诊断为:A 回盲部溃疡型癌 B 结肠克隆氏病 C 回盲部溃疡型肠结核D 回盲部阿米巴病 E 过敏性结肠炎题号12345678910答案ECBCDCBBDA题号11121314151617181920答案DACDAEDCED题号21222324252627282930答案BADBCCDDEE题号31323334353637383940答案DCABECECCE题号41424344454647484950答案BCAABCEBEC二、名词解释51、Artificial contrast:Those organs or spaces lac

23、k of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an artificial contrast.52、Destruction of bone :Bone tissue elimination caused by sclerotin partly substituted with pathologic organism. Roentgenologically, it shows osteolytic bone areas of decreased density a

24、nd loss of bone structures.53、跳跃征:病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常。称为“跳跃征”。好发于末端回肠。常见于溃疡型肠结核。54、空气支气管征:肺实变时,其内含气支气管呈树枝状低密度影的现象,多见于炎性病变。55、狭颈征:溃疡周围的炎性水肿向龛影内突出,切线位示龛影口部局限性狭窄,称为“狭颈征”。三、简答题56、中晚期中央型肺癌的影像学表现:X线表现:直接征象:肺门肿块,间接征象:阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张;叶间裂及纵隔、膈肌的移位;远处转移

25、的征象。CT表现:支气管壁增厚,支气管腔狭窄,肺门肿块,侵犯纵隔结构,纵隔淋巴结转移。MRI表现:支气管受侵及阻塞性改变,肺门肿块,侵犯纵隔结构,纵隔淋巴结转移。57、简述浸润性肺结核的X线特征。答题要点:浸润性肺结核的X线特点:(1)病灶好发部位多在肺上叶尖段、后段及下叶背段; (2)病灶的多形性:局限性斑片阴影、大叶性干酪性肺炎、增殖性病变、结核球、结核性空洞、支气管播散灶、硬结钙化或索条影。58、胃良恶性溃疡的鉴别要点良性胃溃疡 恶性胃溃疡龛影形状: 圆或椭圆形,边缘光滑整齐 不规则,扁平、有多个尖角龛影位置: 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓之内龛影周围与口部: 粘膜水肿表现如粘膜线、项 有

26、不规则环堤、指压迹样充盈缺损 圈征、狭颈征、粘膜皱襞向 粘膜皱襞中断、破坏 龛影集中直达龛影口附近胃壁 柔软、有蠕动波 僵硬、峭直、蠕动消失59、简述良性骨巨细胞瘤的好发年龄、部位及X线平片特点。良性骨巨细胞瘤好发年龄为2040岁,占65%;好发于骨骺已闭合的四肢长骨骨端,以股骨下端、胫骨上端和桡骨下端为常见。X线平片表现:表现为于干骺愈合的骨端膨胀性、多房性偏心性骨质破坏。骨壳较薄,轮廓完整,其内可见骨嵴,呈多房状。其特征为肿瘤膨胀明显,肿瘤直达骨性关节面下,骨性关节面就是肿瘤的部分骨性包壳;骨破坏区内一般无钙化或骨化影,一般无骨膜反应或仅可见少量骨膜反应。60、心脏X线平片的分析应从以下几

27、个方面进行:、心脏的大小、形态 、主动脉形状及密度的改变 、心脏、大血管搏动的改变及肺循环的改变 、心血管造影的异常所见。四、综合分析题61、如何用CT对比增强多期扫描来鉴别肝脏单发肿块为肝癌或肝血管瘤?肝癌CT多期扫描特征:动脉期可见肿瘤内斑片状、结节状强化灶,并迅速达到峰值; 门静脉期肿块密度迅速下降; 平衡期肿块密度持续下降,低于周围正常肝实质密度。肿瘤周围可见假包膜,肿瘤强化过程呈“快进快出”征象。 肝血管瘤CT多期扫描特征:动脉期肿瘤周边呈明显斑状或结节状增强灶; 门静脉期增强灶互相融合并向肿瘤中央扩展; 延时期整个肿瘤持续增强,密度等于或高于周围正常肝实质。肿瘤增强过程呈“早出晚归

28、”的特征。62、肺脓肿空洞、肺结核空洞、癌性空洞的X线表现有何不同?急性肺脓肿在致密的实变区中出现含有液平的空洞,壁内缘可光滑或略不规整;慢性肺脓肿周围炎性浸润大部吸收,纤维结缔组织增生,表现为洞壁较厚的空洞,可有或无液平。结核性空洞多发生在上肺野,较小,壁薄,壁内缘光滑,周围常有多发小斑片状或索条状卫星病灶,可有对侧的播散病灶。癌性空洞多见于老年,临床无急性病史,空洞壁内缘高低不整,可有癌结节,洞壁厚,边缘可有分叶征及毛刺征。复习题二一、选择题1、彩色多普勒血流显像的特点,哪一项是错误的:A 血流方向朝向探头,显示红色 B 血流方向背离探头,显示兰色C 动脉血流显示为红色 D 出现湍流为混合

29、色E血流速度高显示亮度大2、急性化脓性骨髓炎发病2周内可见:A骨膜增生 B骨小梁模糊消失C骨骼可无明显变化 D出现死骨 E新生骨形成3、一定单位体积内骨组织有机成分正常,而钙盐含量减少,见于:A 骨质破坏 B骨质疏松 C 骨质软化D骨质关节进行性变 E骨质增生硬化4、用于医学上的超声频率为:A 1MHz以下 B 2MHz C 40MHz D 2040MHz E 2.210MHz 5、浸润型肺结核的X线表现,以下哪项不符合:A 发于肺尖和锁骨下区 B 容易出现空洞或纤维化 C 病程缓慢,迁延不愈 D 常有淋巴结受累 E 血行播散6、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片

30、致密阴影,上缘呈外高内低弧形凹面,该侧肋膈角及横膈被遮盖,应诊断为:A大叶性肺炎 B右下肺不张 C右侧胸腔积液 D右下肺脓疡 E右肺底积液7、“硬膜下血肿”典型形态为:A 圆形 B 梭形 C 不规则型 D 新月形 E 球形8、胸部MRI检查:A 密度分辨力高 B对肺部疾病检查效果比CT检查好 C检查时间短,病人易于接受 D对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有较高的价值 E可作为首选的检查方法。9、钡餐检查前哪项准备通常是不需要的:A禁食12小时 B有幽门梗阻时须抽出胃内容物 C停服各类药物三天D清洁灌肠 E肠梗阻和胃穿孔不能作钡餐检查,大出血期间暂缓进行10、下列病变空洞特征描述,哪项不对: A肺大

31、泡:薄壁空洞 B慢性纤维空洞型肺结核:纤维厚壁空洞C浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶 D肺脓肿:均匀厚壁空洞E肺癌:偏心空洞,有壁结节11、能确定主动脉瓣关闭不全的超声检查方式是:A A型超声 B B型超声 C M型超声 D 彩色多普勒超声 E C型超声12、右前斜位,心脏后缘自上而下依次为: A左心房、右心房 B右心房、左心房 C左心房、左心室 D右心房、左心室 E右心房、右心室13、“脑外伤”下列哪项正确:A脑出血者,均有颅骨骨折 B脑震荡患者,CT检查均有阳性发现C疑颅骨骨折者,强调骨窗观察 D骨折部位与出血部位完全一致E对顶骨骨折,常规CT扫描明显优于平片14、肠套叠是:A单纯性肠梗阻

32、 B麻痹性肠梗阻 C粘连性肠梗阻D绞窄性肠梗阻 E血运性肠梗阻15、形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:A肺动脉 B肺静脉 C支气管 D支气管动脉 E淋巴组织16、中央型肺癌的间接X线征象是:A肺门区肿块 B支气管狭窄,闭塞或中断 C支气管腔内充盈缺损D支气管壁不规则或残缺 E阻塞性肺炎17、浸润型肺结核X线表现中错误的是:A一般下肺野病灶较少 B干酪性肺炎属于浸润型肺结核C结核球在肺门侧常见到条索状病灶,代表纤维化的引流支气管D肺门淋巴结增大代表活动性肺结核 E多形病灶是其特征之一18、老年男性,刺激性干咳2个月,多次痰查癌细胞阴性,胸片除右中肺叶局限性透亮度增 加外,未见其他异常,应首先

33、考虑:A支气管结石 B气管异物 C早期肺癌 D慢性支气管炎 E急性支气管炎19、肺的正常X线解剖,下述描述哪项不正确:A、肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区B、深吸气时肺内气量多,透明度高,呼气时透明度低,以两肺中下肺野明显C、一侧肺野纵行分为内、中、外带D、部分下肺叶在中肺野E、第2肋前端上缘与第4肋前端上缘各划一水平线,将肺野分为上、中、下三野20、目前临床上最常用的超声仪器是:A A型超声仪 B B型超声仪 C D型超声仪 D M型超声仪 E 以上都不是21、肺动脉血量增多的X线征象哪项不正确:A肺动脉段突出 B双肺门影增大 C肺门舞蹈 D肺纹理增粗模糊 E右室增大22、31岁男性

34、,头部外伤2小时。体查:BP139/79mmHg,神志不清,昏迷,双侧瞳孔散大。CT表现:右额、颞、顶骨颅骨内板下可见新月形高密度出血灶,CT値3676Hu,右侧脑室受压变窄,脑中线结构向左移位约0.7cm。应诊断为:A硬膜下出血 B硬膜外出血 C脑挫裂伤D蛛网膜下腔出血 E脑出血23、“法洛四联症”患者的心影,多数:A明显增大 B 缩小 C进行性增大D正常或轻度增大 E雪人征24、下列“大叶性肺炎”早期影像,哪项不对:A局限性肺纹理稍多 B支气管气相 C患肺透亮度略减低 D发生于下叶者,邻近膈肌动度减低 E大叶性肺炎早期,影像表现缺乏特征性25、Colless骨折下列哪一项不正确:A是最常见

35、的骨折形式之一 B发生在桡骨远端距腕关节面2-3cm以内C远侧段向掌侧或桡侧移位 D断端向掌侧成角畸形,伴尺骨茎突骨折E可以是斜行或粉碎骨折26、骨巨细胞瘤好发于:A 不规则骨 B 扁骨 C 四肢长骨骨端 D 椎骨 E 长骨干骺端27、KerleyB线可见于:A支气管扩张 B肺结核 C盘状肺不张 D 二尖瓣狭窄 E房间隔缺损28、20岁男性病人,右小腿局部肿胀、疼痛半年余,X线照片显示:右胫骨上端可见偏心性骨质破坏区,骨皮质变薄,其内可见纤细骨嵴,呈多个分房样改变。右膝关节结构正常。最可能的诊断是:A 骨巨细胞 B骨肉瘤 C化脓性骨髓炎 D骨型关节结核 E骨囊肿29、下列哪些能提示胃溃疡恶变:

36、A胃小弯侧溃疡 B复发性溃疡 C多发性溃疡 D胃大弯溃疡 E溃疡直径大于2.5cm,边缘不规则结节状阴影30、良性骨巨细胞瘤的X线所见,选出一项错误的:A好发于四肢长骨的骨端 B早期呈偏心性骨质破坏 C典型者呈皂泡样多房性改变 D周围可见薄层骨壳形成E邻近有针样瘤骨31、胸部X线照片显示一侧肺野普遍性密度增高,气管、纵隔未见移位,可能是由于:A大量胸腔积液 B一侧全肺不张 C一侧大量气胸D一侧肺多叶受累的大叶性肺炎 E单侧肺气肿32、脑转移瘤多来源于:A 肾癌 B乳腺癌 C肺癌 D 前列腺癌 E 绒癌33、上叶大叶性肺炎吸收期与肺结核鉴别时,主要应结合:A 临床病史 B 血沉 C 白细胞计数和

37、分类 D 体征 E 其他实验室检查34、恶性骨肿瘤的诊断依据不包括下列哪一项:A浸润性骨质破坏 B有骨膜反应 C有软组织肿块 D有肿瘤骨形成 E病灶边界清晰35、哪种先天性心脏病肺血减少:A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D艾森曼格氏综合征 E法洛四联症36、下列叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的X线表现?A气管右移 B右侧上部肋间隙变窄 C右上肺门增大 D横裂呈凹面向下的孤形 E右上叶呈折扇形密度增高影37、某女士,30岁,照片发现右前上纵隔有一椭圆形阴影,其中有斑点状致密影,透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。首先考虑为:A 胸腺瘤 B畸胎瘤 C支气管囊肿 D心包囊肿 E 胸内甲状

38、腺肿38、两肺门出现向上的鹿角状血管影,肺门阴影大而模糊,肺野透光度低, 如遮纱样,应考虑为:A肺充血 B肺缺血 C肺淤血 D肺气肿 E肺水肿39、假肿瘤征是诊断何种疾病的特征性表现?A胃肠道穿孔 B单纯性肠梗阻 C绞窄性肠梗阻 D麻痹性肠梗阻 E结肠息肉病40、下列“椎间盘突出”平片征象,哪项不对: A椎间隙宽窄不均 B脊柱生理曲度消失 C椎体边缘骨质增生 D脊柱不稳 E腰大肌影增宽41、30岁男性,上腹痛半年,呈反复性、周期性发作,疼痛与饮食有关。体查:上腹部压痛。既往有嗜酒史2年。钡餐发现胃体部小弯侧见一腔外龛影,邻近胃黏膜向龛影集中,未见破坏,局部胃壁柔软,可见蠕动波通过。应诊断:A

39、早期胃癌 B 良性胃溃疡 C 溃疡型胃癌 D 浸润型胃癌 E 蕈伞型胃癌42左踝关节诸骨可见骨质密度减低,骨小梁变细减少,间隙增宽,骨皮质出现分层变薄现象,应考虑为:A 骨质破坏 B骨质软化 C骨质疏松 D骨质增生硬化 E骨膜反应43、前纵隔见一块影,向两侧侧凸出,其内可显示牙齿或骨骼阴影,应诊断为:A 纵隔畸胎瘤 B 纵隔皮样囊肿 C 纵隔恶性淋巴瘤 D 胸内甲状腺肿 E 支气管囊肿44、肺容积增大,肺野透亮度增加,呼吸气时,肺野的透亮度改变不大,肺纹理稀疏,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,膈肌位置低平。应考虑为:A 肺气肿 B 肺不张 C 叶间积液 D 包裹性积液 E 中叶综合征45、右肺上叶前段

40、,病灶呈圆形、椭圆形或不整形肿块影,密度均匀,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为:A 结核球 B 周围型肺癌 C 炎性假瘤 D 肺囊肿 E 错构瘤46、一患者胸片示:心脏增大,后前位:心脏呈梨形,心腰膨隆,左心缘见病理第三弓,心底部见双房影,上肺静脉扩张,边缘模糊。侧位片示:心前缘与胸骨体接触面增大,超过胸骨体1/2,心前间隙变窄,食管左房压迹加深;该患者胸片提示增大的房室为:A右心室、左心室增大 B右心房、右心室增大 C 左心房、左心室增大 D右心房、左心室增大 E左心房、右心室增大47、50岁女性,体检CT平扫发现右肝叶有一约5cm×5cm

41、大小低密度肿块,增强扫描早期,可见病灶边缘呈团絮状强化。增强后期:高密度强化影逐渐向病灶中心区延伸。延迟扫描:病灶区强化影与肝脏呈等密度改变。应诊断:A 肝癌 B 肝血管瘤 C 肝转移瘤 D 肝脓肿 E 肝包虫病48、下列哪项征象提示出现间质性肺水肿:A. 肺血管纹理增粗,模糊 B. 双上肺静脉增粗扩张 C. 胸腔积液D. 肺内蝶翼状分布的斑片状模糊阴影 E. 间隔线Kerley B线49、一女青年,X线检查回盲部显示盲肠不规则挛缩,粘膜皱壁粗乱及多发性不龛影,造影剂不能停留, 应该诊断为:A 回盲部溃疡型癌 B 结肠克隆氏病 C 回盲部溃疡型结核D 回盲部阿米巴病 E 过敏性结肠炎50、钡餐

42、造影片上,胃底垂直,胃角明显,胃下极位于髂嵴水平,胃张力中等,应为:A 牛角型胃 B 瀑布型胃 C 钩型胃 D 无力型胃 E 混合型胃题号12345678910答案CCCEDCBDDA题号11121314151617181920答案DACDAEDCEB题号21222324252627282930答案DADBCCDAEE题号31323334353637383940答案DCAEECECCE题号41424344454647484950答案BCAABEBECC二、名词解释(5题×2分/题,共10分)51、Colles fracture :The fracture line is within

43、 2-3cm from the articular end of the radius(2分) the distal fragment is displaced dorsally and radially and is often associatde with fracture of the styloid process of the ulna and separation of the radioulnar joint(2分)52、Air bronchogram sign:Because the air in the alveoli is replaced by exudates, while the air in the bronchus is not displaced and remain patent.This produces contrast between the air in the bronchial tree and the surrounding airless parenchyma.53、跳跃征:

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