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会计学1眼肌麻痹的鉴别诊断眼肌麻痹的鉴别诊断l位于脑桥中部被盖中线两侧l其运动纤维从脑桥延髓沟内侧部出脑后,向前上方走行,越颞骨岩尖及鞍旁海绵窦的外侧壁,沿颅底走行,由眶上裂入眶动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经上斜肌动眼动眼N 副核副核脚间窝(中脑)动眼动眼N N 核核眶眶 上上 裂裂上支 上直肌,提上睑肌内、下直肌,下斜肌下支瞳孔括约肌睫状肌展神经展神经外直肌 海 绵 窦睫状N节前髓帆(下丘下方)滑车滑车N N核核展展N N核核桥延沟(内)功能:是使眼肌和颈肌受到椎体外系的控制,维持肌张力锥体外系统n功能:是使眼肌和颈肌受前庭系统的反射控制。障碍时出现眼球震颤功能:使眼肌同向协同运动脑桥侧视中枢:位于外展神经核附近的副外脑桥侧视中枢:位于外展神经核附近的副外展神经核及旁中线网状结构展神经核及旁中线网状结构 刺激性病变:双眼凝视患侧刺激性病变:双眼凝视患侧 破坏性病变:双眼凝视病灶对侧破坏性病变:双眼凝视病灶对侧特点:伴有其他皮层功能障碍,双眼同时受累,无复视,随意凝视受损,反射运动不受损如:听反射,追踪注视反射等原因:颞叶有纤维与、脑神经联系多见于中脑血管性疾病,中脑炎症,Wernicke脑病功能:使眼肌同向协同运动特点:伴有其他皮层功能障碍,双眼同时受累,无复视,随意凝视受损,反射运动不受
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