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文档简介
1、会计学1预防住院患者跌倒预防住院患者跌倒在病房坠床在病房坠床在厕所时跌在轮椅或推车上跌在检查时跌跌倒与坠床发生无所不在跌倒与坠床发生无所不在我们应该做什么?我们应该做什么?在走路跌 跌倒坠床的高危时间 15:00-21:00 各种治疗工作结束,离床锻炼机会多 00:00-07:00 护理人力减少、清晨血压升高、好发心律失常、陪伴疲惫入睡 安全监督管理不到位 护理安全防范措施不到位 安全管理意识淡薄药物因素药物因素 生理因素 疾病因素人力资源因素人力资源因素 心理因素心理因素 物的因素物的因素 对是这样的啦!肢体功能肢体功能障碍障碍意识障碍意识障碍服用药物服用药物缺少照顾缺少照顾的患者的患者营养
2、不良,营养不良,虚弱头晕虚弱头晕曾有跌倒病曾有跌倒病史史年龄超过年龄超过65岁或岁或4个月到个月到12岁岁步态不稳步态不稳睡眠障碍睡眠障碍贫血或姿贫血或姿势性低血势性低血压压措施介入措施介入评定评定跌倒的评估跌倒的评估 13评估评估-确认病患是否为跌倒高危险群评定评定-辨识导致跌倒坠床的风险因子介入措施介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施 新病人入院时,及时评估让病人和陪护产生防跌倒意识保持环境安全,夜间加强巡视,查看病人,必要时准备床栏并拉起 做好防跌倒坠床的安全知识宣教 对意识不清、躁动病人使用约束带、床栏保护,做好交接班对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。根据危
3、险因素评估分值进行持续评估,重视高危人群、关注普通病人1请告知护士您曾经跌倒的原因,以便做好相应的预防 2当您服用安眠药或感头晕时,应暂时卧床休息,避免下床活动致跌倒 3若床档已拉起,下床时请先将床档放下来,切勿翻越致跌倒 4当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时给予保护性约束5请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞 6请穿防滑鞋,切勿打赤脚,着硬底鞋,慎穿拖鞋7若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒 8当您需要任何帮助而无家属在旁时,请立即按呼叫器告知护士 9若不慎跌倒,请尽快通知医务人员,以便及时处理并可将伤害减至最小 22不要轻易搬
4、动不要轻易搬动简单评估后再进行进简单评估后再进行进一步处理一步处理 原则立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征 检查有无受伤、受伤部位及严重程度,尤其注意有无颅脑损伤、内出血等,并做好记录。同时通知医师和家属视情况将病人扶回病床或安置在安全处 配合医师进行进一步处理,及加强观察 第一时间报告护士长,24小时内填写不良事件报告医务科和护理部,定期分析整改喔,这样做啊!喔,这样做啊!做好安全防范发生跌倒坠床时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班 加强与家属沟通报告护士长24小时内上报医务科和护理部嗯,记住了!嗯,记住了!嗯。嗯。立即行立即行动起来动起来4当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时给予保护性约束5请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞 6请穿防滑鞋,切勿打赤脚,着硬底鞋,慎穿拖鞋立即观察病人意识、瞳孔及测量生命
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