临床三基训练医院感染学试卷1

1、§ 3.8.1 院感染学试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分）A型题1 .传染病房医院感染控制措施中错误的是（）A.严格执行？肖毒隔离制度B.不同传染病可安排在同一房间C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧E.严格探视、陪住制度2 .发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检查3 .关于医院感染的概念，错误的是（）A.医院感染是指在医院内获得的感染B.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C.出院之后发生的感染可能不是医院感

2、染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染4 .下列消毒剂中属中效消毒剂的是（）A.戊二醛D.过氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏5.1,215%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是（）A.原液稀释200倍B.原液30mL加水70mLC原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE原液2mL加水98mL6 .医院污物的处理原则错误的是（）A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理。7 .关于洗手指征错误的是（）A.接触患者前后B.进行无菌技术操作前后C.带口罩和穿、脱隔离衣前后

3、D.接触血液、体液和被污染的物品前后E.脱手套后无须洗手8 .关于血液净化室的医院感染管理，下列哪项不正确（）A.应对患者常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查9 .工作人员定期体格检查，加强个人防护C.透析器、管路应一次性使用D.传染病患者在隔离净化室进行血液净化，专机透析E.急诊患者不需固定透析机10 病房的医院感染管理措施中错误的是（）A.感染患者与非感染患者分开B.同类感染患者相对集中C.特殊感染患者单独安置D.室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒E.地面应常规使用含氯消毒剂消毒11 .下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外（）A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球

4、菌D.大肠杆菌C.沙门菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌12 输液反应中属于医院感染的有（）A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热13 由于液体被细菌污染引起的发热C.由于输注液体中的药物引起的发热D.由于输液管中的内毒素引起的发热E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热12.下列内镜需灭菌，但除外（）A.支气管纤维镜B.腹腔镜C脑室镜D.关节镜E.胸腔镜13 .关于锐器伤的预防，错误的是（）A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

5、D.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E.被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗14 .传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经粪一口途径传播D.接触传播E。虫媒传播15 .关于消毒因子对人体的危害，错误的是（）A.微波对人体无害B.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜C.液体消毒剂可以造成人体过敏D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸E.吸入戊二醛气体对人体有害16 .经血液、体液传播的病原体不包括（）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D

6、.麻疹病毒E.疟原虫17 .有关医院感染预防与控制的概念，错误的是（）A.部分医院感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D.内源性医院感染是医院感染的重要原因E.滥用抗菌药物可致二重感染18 .除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是（）A.环氧乙烷灭菌法D.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法19 .关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒

7、方法消毒D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广20 .下列有关护理工作的描述，不正确的是（）A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装C.无菌物品必须一人一用一灭菌D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确B型题问题2126辗据空气、物体表面和医护人员手上的菌落总数检测结果回答问题空气3、(cfu/m)物体表面2、（cfu/m）医护人员手2

8、、（cfu/m）A.10<5<5B.<200<5<5C.<500<10<10D.一<15<15E.<200<25<25层流洁净病房（）烧伤病房（）重症监护病房（）儿科病房（）传染病门诊（）婴儿室（）问题2730根据我国卫生标准回答A.必须无菌B.细菌菌落总数应020cfu/g或020cfu/100cm2,致病性微生物不得检出2C.细菌菌落总数应0200cfu/g或0200cfu/lOOcm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应0100cfu/mL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应0300cfu/mL,致病性微

9、生物不得检出27进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品（）28 .接触黏膜的医疗用品（）29 .接触皮肤的医疗用品（）30 .使用中的消毒剂（）C型题问题3l32A.醋酸氯己定B.新洁尔灭C.两者均是D.两者均否31 .低效消毒剂（）32 .高效消毒剂（）问题3335A.留置导尿管B.气管切开C.两者均是D.两者均否33 .医院内尿路感染的常见诱因（）34 .医院内下呼吸道感染的常见诱因（）35手术部位感染的常见诱因（）X型题36 .输血可以引起哪些感染（）A.梅毒B.丙型病毒性肝炎Co弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染37 .属于高度危险物品的有（）A.手术器械B.心导管C.听诊器D

10、.体温表E.压舌板38 .医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室39 重症监护室（1CU）C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房40 .医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究

11、、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开41 .有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是（）A.术前住院时间长，感染危险性低B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前使用抗生素时间短，感染危险性高二、填空题（每空1分，共15分）1 .纤维内镜消毒首选o2 .普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房环境类别属类，其空气、物表、手的卫生学标准分别为、。3 .医院感染发生的主要部位为、4 .医院内泌尿道感染最常见的诱因为。5 .医院感染的病

12、原体的来源分为和两类。6 .医院感染管理规范对消毒、灭菌效果监测规定：必须对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到。三、判断题（每题1分，共10分）1 .少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理。（）2 .传染性非典型肺炎是我国法定管理的传染病，属乙类传染病。（）3 .医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物，并在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员的手还不得检出沙门菌。（）4 .患者咳嗽、咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院感染。（）5 .医院感染就是交叉感染。（）6 .

13、在条件不够如时间紧时，高度危险物品可以只高水平消毒即可使用。（）7 .抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。（）8 .血液净化室工作人员应定期体格检查，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙型肝炎疫苗。应对患者常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等实验室检查。（）9 .口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。（）10 .内镜的消毒须使用高效消毒剂，如2%戊二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸储水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌首选压力蒸气灭菌，也可用环氧乙烷

14、灭菌或2%戊二醛浸泡10小时。（）四、名词解释（每题2分，共10分）1 .医院感染2 .标准预防3 .医院感染监测4 .高度危险性物品5 .灭菌五、问答题（每题5分，共25分）1 .试述控制医院感染的措施。2 .试述何谓保护性隔离。3 .简述六步洗手法的六步是指哪六步。4 .试述医院感染的感染链包括哪些部分。5 .试述医疗垃圾对公众健康可能造成哪些危害、选择题1.B2,B3.E4.E5.E6.D7,E8.E9.E10.C11.B12.A13.C14.A15.A16.D17.C18.A19.E20,B21. A22.B23.B24.C25.D26. B27.A28.B29.C30.D31. C3

15、2.D33.A34.B35.D36.ABCDE37.AB38.ABCD39.ACDE40.BC二、填空题1.2%戊二醛2 .二（或H）类<200cfu/m3<5cfu/cm2<5cfu/cm23 .呼吸道泌尿道胃肠道手术部位皮肤软组织血液4。留置导尿管5 .内源性外源性6 .100%三、判断题1.12.+3.+4.15.16. -7.+8,+9.+10,十四、名词解释1 .医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染；但不包括入院前已存在或人院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2 .标准预防：

16、认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。3 .医院感染监测：是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。其监测内容包括：综合性监测，是指对全院住院患者

17、进行综合性医院感染及其相关因素的监测；目标性监测，是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如ICU患者的监测、外科术后患者的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性的监测等。4 .高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，或血液流经其中的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、组织器官移植物和活体组织检查钳等。5 .灭菌：是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。五、问答题1 .控制医院感染的措施包括医院感染监测，即医院感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测，医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制，消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理，抗感染药物应用的管理，医院重点部门的医院感染管理（如门、急诊，病房，治疗室、注射室、换药室和处置室，产房、母婴室、新生儿室，ICU,血液净化室，手术室，消毒供应室，口腔科，输血科，内镜室，导管室，检验科和营养室及洗衣房的医院感染管理），医院污物的管理等。2 .保护性隔离是指为避免医院内高度易感患者受到来自其他患者、医护