急诊科医疗质量和安全工作计划【可编辑版】

1、急诊科医疗质量和安全工作计划急诊科医疗质量和安全工作计划为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历 书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作 计划：一、强化思想认识，持续发展：科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每 月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理 管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使 我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持 续发展。二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、病床使用率90%2、平均住院日3天3、入院三日确诊率70%4、入出院诊断符合率85%5、住院危

2、重病人抢救成功率80%6、临床与病理诊断符合率90%7、三基考核合格率=100%（80/100分）8、门诊病历书写合格率90% （90/100分分以上）9、甲级病案率90%,无丙级病历10、医疗设备，仪器完好率90%11、急救仪器，药物完好率=100%12、抗菌素使用范围60%，抗菌素限制使用率45%三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院

3、48 小时内主治医师查房，一周内主任查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，严格执行病例讨论制度、会诊制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。四、认真做好医疗文书书写管理工作1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。2

4、、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互 相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。每次检查后及时 反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季 度书面总结，并在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位 把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。附送：急诊科工作总结急诊科工作总结急诊科工作总结2016年上半年，注

5、射室在院领导班子的正确领 导及具体指导下，在其他科室的帮助和支持下，全体同志齐心协力， 在工作上积极主动，树立高度的责任心，围绕医院的中心工作，围绕 护理部的工作计划，围绕科室的工作性质和计划，把握重点，突出特 色，圆满的完成了上半年的工作任务。截止 7月，共完成门诊静脉输 液6298人次，肌肉注射3175人次，静脉注射34人次，抢救危重病人 20余人次，现将半年的工作总结如下：1 .严格执行各项规章制度，提高服务质量和服务态度全科人员能够自觉遵守医院各项规章制度和劳动纪律，在工作中互相支持，互 相理解，科室人员分工明确，各负其责，团结务实，较好的完成了各 项工作任务。2 .加强业务技术培训，

6、提高抢救能力急诊科是抢救和诊治病人的场所，不仅要有良好地服务态度，更重要的是要有熟练地抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确的做出诊断和处理，尽快解除病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此，科内组织定期的业务学习和各种操作技术培训，这样有利于提高全科人员的急救水平。3 . 做好急救药品及急救仪器的管理急救药品的准备及各种仪器的调试是急诊科工作的基础，每项工作由专人负责，责任到人，做到班班清点，定期检查，以保证能及时、准确、快捷的抢救患者。下半年的工作计划1. 下半年工作将围绕医院的中心，严格遵守医院各项规章制度，规范各项操作规程，确保医疗安全。加强医德医风建设，保持良好的护士形象，认真贯彻医院的有关规定严把质量关，杜绝差错事故的发生。2. 加强科室管理，为病人创造良好的就医环境。抢救室药品、物品及抢救器材，每班清点交接，及时补充消毒维修，使之随时处于备用状态。保持病床整洁，患者离开后，及时整理床单位，被服随脏随换，督促清洁工搞好走廊、厕所卫生，为患者提供安静、整洁、安全的治疗环境。3. 加强业务学习，不断提高护士的急救水平，使每位护士能熟练掌握各种抢救仪器，组织学习各种危重患者的抢救流程，以及各种抢救药品的用法、用量等。4. 加强护患沟通，倡导优质服务。坚持以人为本的原则，以病人满意为我们的工作的标准，倡导微笑服务，让每位