项目四机动车交通事故责任强制保险

1、机动车交通事故责任强制保险PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程： 资料下载： PPT课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： 项目四 机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险概述机动车交通事故责任强制保险条款解释机动车交通事故责任强制保险赔款计算知识目标 了解机动车交通事故责任强制保险的基本内容和产生历程；掌握我国机动车交通事故责任强制保险的特征与意义；熟悉机动车交通事故责任保险的保险条款；熟悉机动车交通事故责任保险的报案和理赔流程；掌握机动车交通事故责任保险赔

2、款的计算方法。项目四 机动车交通事故责任强制保险能力目标能够正确指导顾客如何报案和理赔，并解决或回答顾客提出的疑难问题；根据交通事故现场的情况确定赔偿金额。素质目标充分掌握机动车交通事故责任保险的保险条款及条款解析；熟悉报案与理赔的业务流程；提高自身的业务素质，熟练、准确地为顾客解决实际问题。项目四 机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险简称交强险，也称为机动车强制三者险，是我国首个由国家法律规定实行的强制保险。机动车交通事故责任强制保险条例（以下简称交强险条例）规定：机动车交通事故责任强制保险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡

3、、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。任务一 机动车交通事故责任强制保险概述 一、机动车交通事故责任强制保险的概念任务一 机动车交通事故责任强制保险概述 一、机动车交通事故责任强制保险的概念投保人可以投保投保人可以投保1年年以内的短期交强险以内的短期交强险境外机动车临时入境的机动车临时上路行驶的机动车距规定的报废期限不足1年的保监会规定的其他情形第一次世界大战以后，汽车产量激增。不过，当时汽车价格昂贵，购车首付几乎花光了车主所有积蓄，于是出现了许多无力购买汽车保险或无相应财产做担保的驾驶人。当事故发生时不仅自己的损失无法弥补，而且受害人的损害也无法得到及时有效的赔偿。为了改变这种状

4、况，许多国家和地区相继制定了有关法令，强制实行汽车责任保险，以确保受害人能得到及时补偿。 二、机动车交通事故责任强制保险的产生( (一）产生背景一）产生背景任务一 机动车交通事故责任强制保险概述美国是世界上推行强制责任保险最早的国家。最初将车辆损害视为社会问题的是美国马萨诸塞州。该州认为公路是为全体行人修建的，驾车者在使用汽车时对其他行人会构成威胁，万一发生事故，必须具有赔偿能力，因此要求驾车者应该预先投保汽车责任保险或者提供保证金以证明自己具有赔偿能力。该州为谋求对大众的保护，决定彻底改革汽车的责任保险制度，于1925年着手起草保险史上闻名的强制汽车保险法，并于1927年实施。 二、机动车交

5、通事故责任强制保险的产生( (一）产生背景一）产生背景任务一 机动车交通事故责任强制保险概述 二、机动车交通事故责任强制保险的产生( (二）我国机动车交通事故责任强制保险的发展历程二）我国机动车交通事故责任强制保险的发展历程任务一 机动车交通事故责任强制保险概述2004年5月1日起实施的道路交通安全法首次提出“建立机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金”。2006年3月28日，国务院颁布交强险条例，机动车第三者责任强制保险从此被交强险代替，条例规定自2006年7月1日起施行。 二、机动车交通事故责任强制保险的产生( (二）我国机动车交通事故责任强制保险的发展历程二）我国机动

6、车交通事故责任强制保险的发展历程任务一 机动车交通事故责任强制保险概述2006年6月30日，中国保监会发布机动车交通事故责任强制保险业务单独核算管理暂行办法，规定自发布之日起施行。2007年6月27日，保监会发布机动车交通事故责任强制保险费率浮动暂行办法，规定自2007年7月1日施行。2007年7月1日，随着配套措施的完善，交强险最终普遍实行，其间普遍实行的仍为机动车第三者责任强制保险（第三者强制保险）。 三、机动车交通事故责任强制保险的意义任务一 机动车交通事故责任强制保险概述交强险促进了保交强险促进了保险业的发展险业的发展交强险是一项全交强险是一项全新的保险制度新的保险制度.实施交强险制度

7、是促实施交强险制度是促进财产保险业诚信规进财产保险业诚信规范经营的有利契机范经营的有利契机 四、机动车交通事故责任强制保险的特征任务一 机动车交通事故责任强制保险概述（七）（六）（五）坚持社会效益原则坚持社会效益原则（四）明确保障对象明确保障对象（三）实行无过错责任原则实行无过错责任原则（二）实行救助基金制度实行救助基金制度（一） 鲜明的强制性鲜明的强制性突出以人为本，保障及时理赔突出以人为本，保障及时理赔体现奖优罚劣的原则体现奖优罚劣的原则 五、机动车交通事故责任强制保险与商业三者险的区别任务一 机动车交通事故责任强制保险概述赔偿原则不同保障范围不同强制性方面费率的厘定不同交强险实行分项责任

8、限额 六、机动车交通事故责任强制保险的保障对象和保障内容任务一 机动车交通事故责任强制保险概述机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险的保障对象的保障对象机动车交通事故责任强制保险涉及全国几亿辆机动车，保障全国十几亿道路和非道路通行者的生命财产安全。机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险的保障内容的保障内容机动车交通事故责任强制保险的保障内容包括受害人的人身伤亡和财产损失。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释 一、条款的颁布根据根据中华人民共和国道路交通安全法中华人民共和国道路交通安全法中华中华人民共和国保险法人民共和国保险法机动车交通事故责任强制保险机动车交通

9、事故责任强制保险条例条例等法律法规，制定本条款。等法律法规，制定本条款。Text 2sub text 机动车交通事故责任强制保险合同由本条款与投机动车交通事故责任强制保险合同由本条款与投保单、保险单、批单和特别约定共同组成。凡与交强保单、保险单、批单和特别约定共同组成。凡与交强险合同有关的约定，都应当采用书面形式。险合同有关的约定，都应当采用书面形式。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释 一、条款的颁布交强险费率实行与被保险机动车道路交通安全违交强险费率实行与被保险机动车道路交通安全违法行为、交通事故记录相联系的浮动机制。法行为、交通事故记录相联系的浮动机制。Text 2sub text

10、 签订交强险合同时，投保人应当一次支付全部保险费。签订交强险合同时，投保人应当一次支付全部保险费。保险费按照中国保险监督管理委员会（以下简称保监会）保险费按照中国保险监督管理委员会（以下简称保监会）批准的交强险费率计算。批准的交强险费率计算。( (一）保险责任一）保险责任任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释二、交强险的保险责任及其解释任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释二、交强险的保险责任及其解释任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释二、交强险的保险责任及其解释交强险合同中的被保险人是指投保人及其允许的合法驾驶人。交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或

11、者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额( (二）保险责任解释二）保险责任解释任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释二、交强险的保险责任及其解释( (二）保险责任解释二）保险责任解释交强险合同中的抢救费用是指被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时，医疗机构对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险，或者导致残疾、器官功能障碍，或者导致病程明显延长的受害人，参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基

12、本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释二、交强险的保险责任及其解释( (二）保险责任解释二）保险责任解释死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释二、交强险的保险责任及其解释( (二）保险责任解释二）保险责任解释医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助

13、费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释三、垫付与追偿被保险人故意制造交通事故的被保险机动车被盗抢期间肇事的驾驶人醉酒的驾驶人未取得驾驶资格的任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释四、交强险的责任免除 因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用（1）（2）（3）（4）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通信或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失。因受害人故意造成的

14、交通事故的损失任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释五、保险期间除国家法律、行政法规另有规定外，交强险合同的保险期限为1年，以保险单载明的起止时间为准。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释六、投保人和被保险人义务投保人投保时，应当如实填写投保单，向保险人如实告知重要事项，并提供被保险机动车的行驶证和驾驶证复印件签订交强险合同时，投保人不得在保险条款和保险费率之外，向保险人提出附加其他条件的要求。投保人续保的，应当提供被保险机动车上一年度交强险的保险单。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释六、投保人和被保险人义务在保险合同有效期内，被保险机动车因改装、加装、使用性质改变等导致危险

15、程度增加的，被保险人应当及时通知保险人，并办理批改手续。被保险机动车发生交通事故，被保险人应当及时采取合理、必要的施救和保护措施，并在事故发生后及时通知保险人。发生保险事故后，被保险人应当积极协助保险人进行现场查勘和事故调查。被保险机动车发生交通事故的，由被保险人向保险人申请赔偿保险金。被保险人索赔时，应当向保险人提供以下材料。保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释七、交强

16、险的赔偿处理因保险事故造成受害人人身伤亡的，未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人在交强险责任限额内有权重新核定。被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故，因抢救受害人需要保险人支付抢救费用的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释七、交强险的赔偿处理任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释八、合同变更与终止(1)在交强险合同有效期内，在交强险合同有效期内，被保险机动车所有权发生转移的，被保险机动车所有权

17、发生转移的，投保人应当及时通知保险人，并投保人应当及时通知保险人，并办理交强险合同变更手续。办理交强险合同变更手续。(2)在下列在下列3种情况种情况下，投保人可以要下，投保人可以要求解除交强险合同求解除交强险合同被保险机动车被依法注销登记的被保险机动车办理停驶的被保险机动车经公安机关证实丢失的任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释八、合同变更与终止任务二 机动车交通事故责任强制保险条款解释八、合同变更与终止(3)发生发生交强险条例交强险条例所列所列明的投保人、保险人解除交强险明的投保人、保险人解除交强险合同的情况时，保险人按照日费合同的情况时，保险人按照日费率收取自保险责任开始之日起至率收

18、取自保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费。合同解除之日止期间的保险费。 一、接报案和理赔受理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项.保险人应对报案情况进行详细记录，并统一归档管理。(1)(3)(2)被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。二、查勘和定损任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，均有责任进行查勘，对受害人的损失进行核定。事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。事故涉

19、及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损。三、垫付和追偿任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算符合符合交强险条例交强险条例第二十二条规定的情形第二十二条规定的情形(1)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书(2)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目提供了抢救费用单据和明细项目(3)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用(4)( (一）抢救费

20、用垫付条件一）抢救费用垫付条件被抢救人数多于一人且在被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。在限额内酌情调整。按照交通事故人员创伤按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。垫付抢救费用。三、垫付和追偿任务三

21、机动车交通事故责任强制保险赔款计算( (二）垫付标准二）垫付标准自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历历/ /诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具承诺垫付抢救费用担保函，抢救受害人的医院出具承诺垫付抢救费用担保函，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。户，不进行现金垫付。三、垫付和追偿任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算( (三）垫付方式三）垫付方式对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向对于所有垫付的案件，保

22、险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用（诉致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用（诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。冲减垫付款。三、垫付和追偿任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算( (四）追偿四）追偿四、赔偿处理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算赔偿时限赔偿时限抢救费用支付抢救费用支付直接向受害人支付直接向受害人支付赔款的赔偿处理赔款的赔偿处理赔偿原则赔偿原则赔款计算赔款计算支付赔款支付赔款结案和归档结案和归档保险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。(一）赔

23、偿原则四、赔偿处理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任做出核定，并将结果通知被保险人。对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金；对不属于保险责任的，应当书面说明理由。(二）赔偿时限四、赔偿处理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算交通事故属于保险责任，因抢救受害人需要保险人支付抢救费用的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按支付标准的规定执行。交通事故不属于保险责任或者应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用，保险人不予以支付。抢救费用支付四

24、、赔偿处理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算四、赔偿处理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算保险人在交强险各分项赔偿限额内，对受害人人身伤亡、财产损失、医疗费用等分别计算赔偿当保险事故涉及多个受害人时当保险事故涉及多辆肇事机动车时施救费用主车和挂车的赔偿多保交强险的赔偿精神损失费赔偿死亡伤残费用和医疗费用的核定标准赔款计算五、支付赔款任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算(一）支付赔款未建立机动车交通事故责任交强险信息平台的，保险人支付赔款后应在保险单正本上加盖“年月日出险，负（全部、主要、同等、次要）责任，（有无）伤人”条形章。(二）单证分割如果交强险和商业三者险在不同的保

25、险公司投保，若损失金额超过交强险责任限额，由交强险承保公司留存已赔偿部分发票或费用凭据原件，将需要商业保险赔付的项目原始发票或发票复印件，加盖保险人赔款专用章，交被保险人办理商业险索赔事宜。受害人索赔时应当向保险人提供以下材料发生受害人人身伤亡，且符合下列条件之一的，保险人可以受理受害人的索赔赔款计算 六、直接向受害人支付赔款的赔偿处理任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算 七、结案和归档任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算查勘报告、现场照片及损失项目照片、损失情况确认书、医疗费用原始票据及费用清单、赔款计算书保单抄件报案记录、被保险人书面索赔申请理赔单证理赔单证 七、结案和归档任务

26、三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算行驶证及驾驶证复印件，被保险人和受害人的身份证明复印件（如直接支付给受害人）公安机关交通管理部门或法院等机构出具的合法事故证明、有关法律文件及其他证明，当事人自行协商处理的协议书其他能够确认保险事故性质、原因、损失程度等的有关证明、协议及文字记录赔款收据、领取赔款授权书( (二）满限额提前结案处理机制二）满限额提前结案处理机制涉及人员伤亡，医疗费用支出已超过交强险医疗费用赔偿限额或估计死亡伤残费用明显超过交强险死亡伤残赔偿限额。被保险人申请并被保险人申请并提供必要的单据。提供必要的单据。1.适用条件 七、结案和归档任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算 七、结案和归档任务三 机动车交通事故责任强制保险赔款计算( (二）满限额提前结案处理机制二）满限额提前结案处理机制