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文档简介
1、病例分析(诊断、辨证分型、治法、方药)'令王某,男,65岁,退休厨师,形体肥胖,嗜烟,以反复咳嗽咯痰四年,加重两周为主诉入院,患者于四年前开始出现咳嗽咯痰,痰多色白,症状反复,未作系统治疗,痰量逐渐增多,尤以晨起咳甚.两周前因受凉而见恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽咯痰增多,曾在门诊求治,服用宣肺解表的中药,外感症状缓解,仍发热,咳嗽,喀痰,痰多黄稠难咯出,胸满气粗,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉OS.44r滑效。诊断,咳嗽令辨证分型:痰热郁肺令治法:清热化痰金方药:清金化痰汤去知母、陈皮金或千金苇茎汤加味:鱼腥草、海蛤壳、孽茄子.瓜萎皮、花粉(五)患者吴XX,男,51岁,近5年来咳嗽反复发作,咳声
2、重浊,胸闷气短,尤以晨起咳甚,痰粘麻色白,伴体倦,食少,脱痞,腹胀,便清等症,舌苔白腻,脉濡滑,X线拍片示慢性支气管炎。请回答:本病诊断、辩证分型、辩证依据、治法、方药(用量)o一、名词解释合咳嗽.二、填空1.咳嗽病因一是,二是。62.吻就的主要病机是o亩于邪实,内伤咳嗽属于_,病理多喜无论外感糖史所致咳嗽均累及_受病,5.病说E,但与、等亦有关联。66.内伤咳啾应防,须从_着手。67.咳嗽辨证,苜当区别,治疗应分清o 三、简答题 1.简述内伤咳嗽的病因病机?() 2.风寒褒肺型咳嗽的主证、治则、代裹方答是什么? 四、论述题 L试述痰湿盆肺型咳嗽的主证、治贝I、方药是什么? 2.论述咳联的治疗
3、原则, 五、单项选择题 L最早汜咳哦分为外感与内伤二类的是哪本书() A.丹灌心法B.昙岳全书C.医学心悟D.内经E.伤寒论 2.治疗咳嗽风热犯肺证的最佳方是C> A.暴菊次B鼻白皮场C.清肺次D清金化疫砺E.泻白散 3.治疗咳嗽京燥证的最佳方剂是() A.杏苏散B.累杏为C.香苏散D.清金化麻汤E.桑菊饮 4.咳嗽初起,忌用() A黄苓、款冬花B.沙参、麦冬C.银花、连翘 D.河子、力味子E.平复、麻皮 5.度湿蕙肺型咳嗽的主证特点为() A.口亥声气促、痰多质粘B.咳声重浊、痰黄里少C咳嗽频剧、痰少而粘D.咳声重浊、痰多胸闷E.咳嗽气令。.下列笠项不是内伤咳嗽的分型 A疾澧苏韩B.阡
4、火犯茸C.我热蓟牌D.舲气前痹E,侨偿亏耗7.喷喊肺阴亏耗证与解德齐朗亏投记的签别点在于有无() A干啜E.喷仁C测热D.图部除除阉清E英少诲砧6给疗痰热郁瓠嚎喉的主方是) A桑克饮D麻杏石甘汤C.泻自散D.清金化奥汤巳清肺汤9.盛嗷少奥,玷端淮出.烫中旁血茗,鼻燥电干,普凤发热,舌叫红少羊,脉多数或小敦之属何运C) A庇£5感冒D.风媛影嗷C丽痈刃笈D.反热皈嗡E.我外嗔壁1Q外感曦脸治疗原则是() A楼邪利牌D.谎凤欣蹇C.调融营卫D.於表发汗E.花氏化奥1L内伤嚎喉肝火犯骊证治疗的主方至C) A清金化瘦汤B.龙珥涓汗汤C.1S始散合加成谓自敬D.桑芽真E.英夺汤 12.干咳少痰
5、府粘,常感痰荒咽喉而咯之难出,胸肿胀痛3症状可随情绪波动而雷感,咽干口舌3舌红,舌薄黄,脉弦数,其箫证是() A.肺阴亏成B.风爆伤肺C风迪犯肺D.肝火犯肺E.痰热郁肺 13.干咳,或咯少里林埋,有时疫中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质缸背薄,脉细数,其辨证为( A.肺阴亏虚B阴虚火旺C.气阴两虚D阴阳两虚E肺首阴虚令14咳嗽无力,气短声低,咯痰香稀色白,偶或带血,午后潮热,自汗,盗汗,纲少神疲,便滤,面色白光白,艳红,舌防獭红,边有齿印,昔薄,脉细弱而数,其辩证是()A.防阴亏由B明虎火阡C.气阴两源D阴阳丽席E.怖置阴虚 15.外感咳嗽迁延不前,表那未尽或感邪复发,咽
6、痒咳痰不爽,痰羽粘者,宜选用() A.三劭扬B.止嗽散C鼻杏汤D.麻杏石甘溺E.杏苏 16魂少痰,恶寒发热,咽干量燥,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮,其治法是() A养阴清肺,化痰止咳B.疏风散寒,宣通肺气C.散寒宣肺,润燥做 D清肺润燥,化痰止咳E.疏风清热,润燥止咳 17二五脏六腑皆令人咳,非独肺也的I瞰出自() A黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.景岳全书E,医学入门 ;6.最早史咳嗽分为外惠、内伤薄竟的医家是 A李中梓B.整景后C.更捷D.刘完亲E.孙思索 19,下列除赛顶外,均为葡吃亏耗型咳啸:的主龙() A干咳,咳声运促b.质少砧aC.口干咕埃D.女少发落E.就象期效t20.外感嚎嗽与内伤修嗷的婆别,下到无项宜义不大) A病程的长短D.起信的援念C.咳嗽的多少D.疾傍的新久EJB实因应 21.外善咳嗽以下列何邪为先导而夹它那<> A风邪B塞邪C热那D.燥邪E.温邪 22.治疔嚎嗽箱须佐以化艇药物,下列交味西协不宜用于把疲正侵A全工装B川贝母C.自芥子D出药E.天竺黄 23.咽在咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,伴恶寒,鼻塞,流清涕,肢体酸楚,舌苔薄白,脉紧,属咳嗽之何证() A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥热咳嗽D.京燥咳嗽E.肝火犯肺 24亥嗽频剧,咯痰不爽
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