危险作业检查表

1、安全作业检查记录表检维修危险性作业检查记录台帐检查频次：每次作业检查部门：安环办、生产部检查人：工作名称/开具作业票检查人:序号作业活动危险因素主要后果及事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1明确作业性质人身、设备事故人员伤亡；财产损失办证人须按作业 证的项目逐项填写， 不得空项2明确作业区域安全事故人员伤亡；财产损失危险性作业实施作 业许可管理，严格履行 审批手续3清楚作业区域的 危险有害因素火灾、爆炸、中毒人员伤亡；财产损失在危险性作业活动 作业前进行危险、有害 因素识别，制定控制措 施4配合分析人员现 场分析火灾、爆炸、中毒人员伤亡；财产损失应根据危险性作业 点所在车间的

2、要求，到 现场取样分析5落实现场安全措 施中毒、窒息人员伤亡危险性作业负责人 应到现场检查危险性 作业安全措施落实情 况6开作业票安全事故人身伤亡， 设备损坏各种安全作业许可 证必须按照内容填写 完整7作业票归档发生同类安全 事故人员伤害、财产损失安全作业证保存 三年，由安全科存档工作名称/动火作业检查人:序号作业活动危险因素主要后果及事故 类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1现场检杳检查不到位，伤 人、损坏设备人员伤害，财产 损失动火作业前，应检查动火 工器具本质安全程度，保证 安全可靠2开作业票未按规定开具动 火作业票，未对动 火作业进行风险分 析人员伤害，火 灾、爆炸办证人

3、须按作业证的 规定开具动火作业票；根据 动火等级，按规定的审批权 限进行办理3作业监护不当受伤人员伤害监护人应坚守岗位，不准 脱岗；在动火期间，不准兼 做其它工作易燃物外泄，火 灾、污染火灾、污染，人员伤害在动火作业中，生产系统 如有紧急或异常情况，应立 即通知停止动火作业4清理现场火灾、爆炸人员伤害，财产 损失作业完成后，组织检查现 场，确认无遗留火种后方可 离开现场注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。工作名称/高处作业序号作业活动危险因素主要后果及 事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1办理作 业证准备未按规

4、定开具咼处 作业票，未对高处作业 进行风险分析，环境不 熟，受伤人员伤害应针对作业内容，进行危险 辨识，制定相应的作业程序及 安全措施。将辨识出的危害因 素2高处作业清理现场防坠落防滑用品使用不当受伤人员伤害高处作业人员应系用与作业 内容相适应的安全带，安全带 应系挂在作业处上方的牢固构 件上或专为挂安全带用的钢架 或钢丝绳上监护人不到位受伤人员伤害监护人应坚守岗位，不准脱 岗；在高处作业期间，不准兼 做其它工作跳板不固定，脚手 架、防护围栏不符合相 关安全要求，受伤人员伤害作业前，应检查所用的安全 设施是否坚固、牢靠坠落或工具、材料、 零件高处坠落伤人人员伤害高处作业所使用的工具、材 料、零

5、件等应装入工具袋，上 下时手中不得持物咼处作业正下方站 人，砸伤人员伤害作业中应正确使用防坠落用品与登高器具、设备序号作业活动危险因素主要后果及 事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施带电高处作业，触电人员伤害带电高处作业应符合GB/T13869的有关要求。高处作业涉 及临时用电时应符合JCJ 46的 有关要求照明不够受伤人员伤害在室外完全采用人工照明进 行的夜间高处作业通讯、联络工具不到 位受伤人员伤害高处作业应保持通讯联络工 具畅通，互相传递作业情况健康状况不良受伤人员伤害对患有职业禁忌证（如咼血 压、心脏病、贫血病、癫痫病、 精神疾病等）、年老体弱、疲 劳过度、视力不佳及其

6、他不适 于高处作业的人员，不得进行 高处作业恶劣气象条件受伤人员伤害遇有6级以上强风、浓雾等 恶劣气候，不得进行特级高处 作业、露天攀登与悬空咼处作 业3清理现场砸伤人员伤害脚手架、防护棚拆除时，应 设警戒区，并派专人监护。拆 除脚手架、防护棚时不得上部 和下部同时施工注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/吊装作业序号作业活动危险因素主要后果及 事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1开作业票未按规定开具吊装作 业票，未对吊装作业进 行风险分析人员伤害，坠 物打击应在吊装作业前详细了解作业

7、内容 和吊装部位及周围情况，参与吊装安全 措施的制定、落实2吊装前准 备无证上岗，受伤；设 备损坏人员伤害；财 产损失吊装作业人员必须持有有效的特种 作业人员操作证，方可从事吊装作业 指挥和操作照明不够，看不清人员伤害吊装作业中，夜间应有足够的照明无警示标志，混乱人员伤害警戒区域及吊装现场应设置安全警 戒标志3吊装作业指挥混乱，伤人人员伤害应分工明确、坚守岗位，并按规定的 联络信号，统一指挥。指挥人员按信号 进行指挥，其他人员应清楚吊装方案和 扌曰挥信号超负荷，伤人；设备 损坏人员伤害；设 备损坏严禁起吊超负何或重物质量不明和 埋置物体，正式起吊前应进行试吊，试 吊中检查全部机具、地锚受力情况

8、重物下站人，伤人；人员伤害当起重臂吊钩或吊物下面有人，吊物 上有人或浮置物时，不得进行起重操作重物紧固不牢，伤人； 设备损坏人员伤害；财 产损失重物捆绑、紧固、吊挂不牢，吊挂不 平衡而可能滑动，或斜拉重物，棱角吊 物与钢丝绳之间没有衬垫时不得进行 起吊4吊装结束现场清理，砸伤人员伤害吊索、吊具应收回放置到规定的地方， 并对其进行检查、维护、保养注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/进入有限空间作业序号作业活动危险因素主要后果及 事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1办理工作 票未按规定开

9、具进 入受限空间作业票， 未对进入受限空间 作业进行风险分析人员伤害、 机械损害按规定开具进入受限空间 作业票，对进入受限空间作业 进行风险分析2进入受限 空间作业拆除管线砸伤机械伤害受限空间与其他系统连通 的可能危及安全作业的管道 应米取有效隔离措施氧气不足，缺氧人员伤害氧含量一般为 18% 21% 在富氧环境下不得大于 23.5%,禁止向受限空间充氧 气或富氧空气触电危害人员伤害受限空间照明电压应小于 等于36V,在潮湿容器、狭小 容器内作业电压应小于等于 12V通道不畅，进出障 碍人员伤害受限空间作业的现场应保 持通道畅通监护不当人员伤害监护人员不得脱离岗位，并 应掌握受限空间作业人员的

10、 人数和身份，对人员和工器具 进行清点应急设施不足人员伤害在受限空间作业时应在受 限空间外设置必要的应急器 材和安全警示标志3清理现场工具遗留，设备损 坏人员伤害作业人员离开受限空间作 业点时，应将作业工器具带出注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/临时用电作业序号作业活动危险因素主要后果及 事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1办理作业证一证多点触电、伤 害、着火爆炸针对作业内容进行危害识别，制定 相应的作业程序及安全措施作业地点不清触电、着火 爆炸不得变更临时用电地点和工作内 容作业

11、票代签字、涂 改触电、着火 爆炸临时用电主要安全措施和其他补 充安全措施，由电工负责确认签字， 不得涂改、不得代签作业范围内物体 介质不了解中毒、窒 息、着火爆炸分析临时用电现场内物体、介质的 危险性2临时用电作业人员无证操 作触电、伤 害、着火爆炸安装临时用电线路的电工，应持有“特种作业（电工）操作证”违章转供电着火爆炸、 设备损坏临时用电部门不得私自向其它外单位 转供电在防爆场所没有 采用相应防爆措施着火爆炸、 设备损坏在防爆场所使用的临时电源，电气 元件和线路应达到相应的防爆等级 要求单相和混用线路 没有采用五线制着火爆炸、 设备损坏临时用电的单相和混用线路应采用五 线制在树上或脚手架

12、上及其他临时活动 设施上设临时用电着火爆炸、 触电架空线最大弧垂与地面距离，在施 工现场不低于2.5米。架空线应架设 在专用电杆上，严禁架设在树木和脚 手架上所用照明没有使 用安全电压和安全 行灯电压着火爆炸、 设备损坏、触 电行灯电压不应超过36V,在特别潮 湿的场所或塔、釜、槽、罐等金属设 备内装设的临时照明行灯电压不超 过 12V;序号作业活动危险因素主要后果及 事故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施移动工具、手持式 电动工具未头行一 机一闸一保护触电、着火临时用电设施，应安装符合规范要 求的漏电保护器，移动工具、手持式 电动工具应一机一闸一保护未确认满足送电 要求擅自送电

13、触电、着火临时供电执行部门送电前要对临时用 电线路、电气元件进行检查确认，满足送 电要求后，方可送电使用过期作业票触电、着火在非用火管理范围内的“临时用电 作业许可证”有效期限为一个作业周 期配电盘、箱没编号触电对现场临时用电配电盘、箱应有编 号，应有防雨设施，盘、箱、门应能 牢靠关闭没有设置警示牌触电对需埋地敷设的电缆线路应设有 “走向标记”和“安全标记”没安装漏电保护 开关触电、着火临时用电设施，应安装符合规范要 求的漏电保护器任意增加用电负 荷短路着火禁止任意增加用电负荷或私自向 其他单位转供电没有专人维护管 理触电、短路着火电工应进行每天两次的巡回检查， 建立检杳记录和隐患问题处理通知

14、 单，确保临时供电设施完好3作业结束没通知供电执行 部门停电着火爆炸、 设备损坏、触 电临时用电部门应及时通知供电执行单 位停电由私自拆除供电线 路着火爆炸、 设备损坏、触 电供电执行部门拆除临时用电线路，其他部门不得私自拆除拆除后电线、废料 没及时清理污染环境由电工组织施工单位对现场进行 验收注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/拆除作业序号作业活动危险因素主要后果及事 故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1准备工作未穿劳保护品， 人员伤害人身伤害按规定穿戴个体防护用品无票作业人身伤害，

15、着火作业前办理检维修作业票， 并对检维修过程进行风险分 析2拆除作业高空坠落人员伤害高空维修、安装设备时必须 系好安全带野蛮拆除人员伤害、设 备损坏严格按检维修方案的现场 操作，并遵守检维修操作规程人员滑倒人员伤害在拆很紧的螺帽时要注意 周围情况，防止失重滑跤造成 事故高处抛物砸伤严禁将拆下的零部件螺丝 等往下抛扔拆除不当人身伤害、设 备损坏严格执行拆除方案的操作 程序管线滑落砸伤在拆除管线时，应将应拆除 的管线用绳索拴牢，并固定在 固定物或房梁上，慢慢滑落注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/检修作业

16、序号作业活动危险因素主要后果及事故 类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1隔断待作业设 备相关流程未按要求断电、阀 门内漏灼伤、机械伤 害、触电进行意识教育、严格 进行作业交底2制订检修、维 修方案方案有误人身伤害、设 备事故，造成经 济损失。作业前制定作业方 案3办理相关作业 许可证未办理作业许可 证人身伤害、设 备事故按规定办理相关作 业票，并对作业进行风 险分析4作业确认不认真检查生产、设备事 故作业前应由作业方 和使用方共同确认5进行相关作业违章作业人身伤害、设 备损坏检修作业人员应遵 守本工种安全技术操 作规程6监控不认真检查生产、设备事 故加强监护，监护人不 得离开作业

17、现场7恢复流程违章作业生产事故、环 境污染作业完毕应由作业 方和使用方共同确认8清理现场清理不彻底摔伤检修完工后所留卜 的废料、杂物、垃圾、 油污等应清理干净注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/电机更换轴承作业序号作业活动危险因素主要后果及事 故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1电机移位物体打击人员伤害在拆很紧的螺帽时要注 意周围情况，防止失重滑跤 造成事故2拆前后端盖砸伤人员伤害在拆很紧的螺帽时要注 意周围情况，防止失重滑跤 造成事故3拆拉风扇机械伤害设备损坏无论对机械设备检查或 修

18、理首先必须停电停机4拆拉轴承机械伤害设备损坏按拆拉轴承的程序操作、 使用工具时注意不要发生 伤害事故，穿戴好个体防护 用品5轴承清洗火灾人员伤害、财 产损失作业对使用的工具必须 进行检查，清洗现场不得动 火6组对安装砸伤人员伤害作业对使用的工具必须 进行检杳工作名称/配电盘维修作业序号作业活动危险因素主要后果及事 故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1设备停电触电人身伤害设备停电的作业人员，必须具 有电工操作证方可停电停错电设备停车停电前由 作业人员进行验 电，得到确认后方可停电2配电回路检修机械伤害人身伤害作业对使用的工具必须 进行检杳3送电试验触电人身伤害设备送电试验的作业人

19、员， 必 须具有电工操作证方可送电短路设备损坏送电前由作业人员进行验 电，得到确认后方可送电注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/电线、电缆更换作业序号作业活动危险因素主要后果及事故 类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1进行作业前联 系联系不及时、信息 传达不清楚延误时机作业前主管部门应 与相关方进行联系、传 递信息，得到确认后方 可作业2作业前条件确 认安全措施不到位 置或不具备条件、未 断电触电确认作业方案的安 全措施，检查所应具备 的条件，作业前进行验 电后切断电源3办理作业票证违章

20、办理或未办 理触电按规定办理作业票， 并进行风险分析、制定 控制措施4架线违章作业、监护不 到位、高处作业、漏 电触电、高处坠 落、物体打击监护人员不得脱离 岗位，对人员和工器具 进行清点5作业完成确认未确认或确认不 彻底触电作业部门送电前要对 用电线路、电气元件进行 检杳确认6对施工现场进行清理清理不彻底触电、物体打击作业完工后施工现 场所留下的废料、杂 物、垃圾、油污等应清 理干净注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名称/照明安装作业序号作业活动危险因素主要后果及事 故类型主要防范措施检查日期存在冋题及

21、 改正控制措施1照明弯管物体打击人员伤害弯管时，应在宽阔场地进 行，周围不得存有易燃易爆 物品2照明管吊运未按规定开具 吊装作业票，未 对吊装作业进行 风险分析人员伤害按规定办理吊装作业票， 并对吊装作业进行风险分 析、制定控制措施物体打击人员伤害照明管应捆绑、吊挂牢 固，吊挂平衡、控制滑动， 或不斜拉照明管3分线盒安装高处坠落人员伤害高处作业人员应系用与 作业内容相适应的安全带4管内穿线划伤人员伤害离地面1.8m以下的电气 线路增设套管保护，穿线时 应注意不要用力过猛注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险隐患时划X,并在本表和日常事故隐患排查治理统计表内注明隐患情况。安全作业检查记录表工作名

22、称/现场仪器仪表检修作业序号作业活动危险因素主要后果及事 故类型主要防范措施检查日期存在冋题及 改正控制措施1检查是否具备 检修条件设备内有物料 未清除人身伤害作业前检查维修条件，专 业人员进行验电、清理设备 内外的物品2仪表检修仪表未停电损坏仪表或 人身伤害由专业人员进行验电，确 认无电后停电3登高作业未按规定开具 高处作业票，未 对高处作业进行 风险分析人员伤害按规定办理咼处作业票， 并对高处作业进行风险分 析、制定控制措施坠落人身伤害高处作业人员应系用与 作业内容相适应的安全带4校验仪表烫伤人身伤害作业时按规定穿戴好个 体防护用品，仔细检查、认 真操作物料灼伤人身伤害作业前对现场的腐蚀性 物料进行清洗、置换注：检查结果正常时在对应栏内划V；风险