tea的初步认识

1、teatea的初步认识 滑膜切除术的疗效滑膜切除术的疗效LaurenLauren总结总结6060例滑切术：例滑切术： 5 5例一期病变：疗效满意例一期病变：疗效满意 2424例二期病变：满意率例二期病变：满意率7.57.5 3131例三期病变：满意率例三期病变：满意率6464 关节成形术的疗效关节成形术的疗效TEATEA的适应症的适应症Mayo Clinic分5期期：滑膜肥厚，关节肿胀期：关节间隙狭窄期：软骨下结构破坏期：结构破坏伴畸形期：关节强直双侧RA是是ETA最正确适应症最正确适应症王黎明报告，王黎明报告，2222例例2828肘，随访肘，随访2626个月个月 RA RA患者，年龄患者，年

2、龄26-6826-68岁岁 假体：假体：Coonrad-MorreyCoonrad-Morreyzimmer)zimmer)并发症：肱三头肌断裂并发症：肱三头肌断裂3 3例例 伤口感染伤口感染2 2例例 尺神经损伤尺神经损伤2 2例例 假体周围骨溶解假体周围骨溶解4 4例无松例无松动动TEA-RATEA-RA盛璞义报告芬兰，盛璞义报告芬兰，4949例例5151肘肘 RA RA患者，年龄患者，年龄31-7831-78岁岁 假体：假体：souter-strathclyde(souter-strathclyde(非限制非限制性性 随访随访7272个月个月 Ewald Ewald评分评分9595分分

3、并发症：并发症：2 2例脱位，例脱位，1 1例肱三头肌断裂例肱三头肌断裂， 2 2例因松动翻修例因松动翻修TEA-RATEA-RAGuttlerGuttler报告英国报告英国 58 58肘肘Souter-Strathclyde Souter-Strathclyde 22-7122-71岁岁 随访随访9.59.5年，术后无痛年，术后无痛77%77% 63 63肘肘(Coonrad-Morrey(Coonrad-Morrey26-7526-75岁岁 随访随访4.24.2年，术后无痛年，术后无痛88%88% MEPS MEPS评分，评分，C-MC-M优于优于S-SS-S 结论：结论：C-MC-M功能

4、优于功能优于S-SS-STEA-RATEA-RAMAYO，1982-2006，463例年龄64.9岁81.7%感染，275.8%松动3假体周围骨折，2磨损平均翻修时间7.4年ETA-RAETA-RA老年复杂肱骨粉碎骨折创伤/增生性关节炎ETAETA的其他适应症？的其他适应症？ETA-ETA-老年骨折老年骨折陈歌等报道4例老年复杂肱骨髁间骨折年龄：71-77岁半限制假体Coonrad Morrey随访：5-14个月Mayo Clinic 评分：78-84分宋文福等报道8例老年肱骨远端粉碎骨折C2/C3年龄：60-75岁假体：Linked半限制假体随访：2-5年Mayo Clinic 评分86分E

5、TA-ETA-老年骨折老年骨折Autuna(西班牙2021报道16例Linked半限制假体随访57个月5例疼痛不满意，3例感染，8例尺神经病症结论：精细的手术技术可减少并发症ETA-ETA-老年骨折老年骨折9个医学中心英国167例168肘TEA年龄：69-85岁随访18个月-7年MEPS 评分85-95分感染9例，尺神经损伤11例，无病症假体透亮线17例ETA-ETA-老年骨折老年骨折黄聪等黄聪等20212021报道报道C C型骨折型骨折2222例例双钢板内固定双钢板内固定1010例例60-7060-70岁岁TEA12TEA12例例60-7460-74岁岁随访：随访：27-2827-28个月个

6、月双钢板活动范围双钢板活动范围84.584.5MayoMayo优良优良60%60%TEATEA活动范围活动范围107.5107.5 Mayo Mayo优良优良83%83%双钢板：双钢板：2 2例尺神经炎，例尺神经炎，2 2例异位骨化例异位骨化TEATEA：1 1例尺神经炎，例尺神经炎，1 1例肱三头肌无力，例肱三头肌无力，1 1例异位骨化例异位骨化TEATEA与内固定对老年骨折与内固定对老年骨折疗效比较疗效比较结论：结论：TEATEA优于内固定优于内固定Egol KAEgol KA等等2021,2021,纽约报道纽约报道C C型骨折型骨折2222例例ORIF 11ORIF 11例例6060岁以

7、上岁以上TEA 9TEA 9例例6060岁岁随访：随访：14.814.8个月个月ORIFORIF活动范围活动范围84.584.5MayoMayo优良优良85%85%TEATEA活动范围活动范围9292 Mayo Mayo优良优良79%79%ORIFORIF：1 1例骨不连例骨不连TEATEA：4 4例松动例松动1515个月，个月，1 1例无病症塌陷例无病症塌陷TEATEA与内固定对老年骨折与内固定对老年骨折疗效比较疗效比较结论：结论：TEATEA与与ORIFORIF都都可获得满意疗效可获得满意疗效TEATEA根据骨质量选择根据骨质量选择假体很重要假体很重要赵玉峰报道5例年龄：33-67岁假体：

8、 Coonrad Morrey随访：14-56疗效满意：Mayo Clinic 评分82分并发症：1例假体松动术后2年4个月 1例尺神经损伤ETA-ETA-创伤性关节炎创伤性关节炎ETAETA并发症并发症 伤口感染：3-8% 肘关节不稳定：5-20%，多因为副韧带的薄弱 和骨缺失 三头肌无力：发生率1%，和手术入路有关 尺神经损伤：10-15%，和手术入路以及术中 尺神经处理有关牵拉和前移 假体松动： 发生率：1-29% 与手术入路和缝合技术有关 推荐Bryan-Morry切口肱三头肌力减弱肱三头肌力减弱肘关节假体类型肘关节假体类型非链接链接可选式capitellocondylarcoonrad-morreyacclaimsouter-stra