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文档简介
1、单选题1、 患者, 女, 45 岁, 因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是A阿司匹林B 美洛昔康C布洛芬D 萘普生E 对乙酰氨基酚单选题2、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A硝普钠B 肼屈嗪C哌唾嗪D 可乐定E 普萘洛尔单选题3、妊娠期高血压宜选用的药品是A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症B 可致高度房室传导阻滞C长期用药后频繁干咳D 导致嗜睡、抑郁和晕眩E 首剂现象明显,可致严重的直立性低血压单选题4、 患者, 女, 45 岁, 因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是A阿司匹林B 美洛
2、昔康C布洛芬D 萘普生E 对乙酰氨基酚单选题5、长春新碱的抗肿瘤作用机制是A影响蛋白质的合成和功能B直接破坏DNA吉构C干扰核酸生物合成D 干扰生物碱合成E 影响体内激素平衡单选题6、属于膨胀性泻药的是A乳果糖B 硫酸镁C番泻叶D 开塞露E 聚乙二醇4000单选题7、属于膨胀性泻药的是A降低血压B 中枢兴奋C抗惊厥D 导泻E 利胆单选题8、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2 型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A瑞格列奈B 格列美脲C二甲双月瓜D 普萘洛尔E 格列喹酮单选题9、可引起肺毒性和光过敏A普奈洛尔B 多巴胺C米力农D 胺碘酮E 维拉帕米单选题10、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A叱唾酮B 乙胺嗪
3、C甲硝唾D 氯喹E 阿苯达唑单选题11、抑制HMG-CoAE原酶的药物是A塞来昔布B 地高辛C依那普利D 洛伐他汀E 米力农单选题12、上述药物中有口服剂型的是A四环素B 红霉素C磺胺类D 氯霉素E 阿莫西林单选题13、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A氯唾B 青蒿素C咯蔡噬D 乙胺嘧啶E 氯喹+伯氨喹单选题14、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B 碘苷C卡替洛尔D 毛果芸香碱E 左氧氟沙星单选题15、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯酿B 多奈哌齐C米氮平D 吡拉西坦E 银杏叶提取物单选题16、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A维拉帕米B 胺碘酮C美西律D 拉贝洛
4、尔E 普鲁卡因胺单选题17、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯酿B 多奈哌齐C米氮平D 吡拉西坦E 银杏叶提取物单选题18、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A氯唾B 甲氟喹C伯氨唾D 乙胺嘧啶E 奎宁单选题19、以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是A硫酸镁B 酚酞C乳果糖D 液状石腊E 聚乙二醇单选题20、可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌药物是A林可霉素类B 酰胺醇类( 氯霉素 )C四环素类D 氨基糖苷类E 氟喹诺酮类1- 答案: E对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响,而对于发热者采用NSAID类药时,应首选对乙酰氨基酚。同时,在患者大量出
5、汗时主要补充水分以预防脱水。2- 答案: B普萘洛尔阻断β 受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,发挥降压作用; 肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌; 硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。3- 答案: D可乐定因导致嗜睡、眩晕, 禁用于高空作业人员;氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症; 哌唑嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用; 普萘洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。4- 答案: E对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响,而对于发热者采用NSAID类药时,应首选对乙酰氨基酚。同时,在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。5- 答案: A 紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的
6、药物(干扰有丝分裂药)6- 答案: B容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖; 刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。7- 答案:B硫酸镁口服导泻利胆,注射降压抗惊厥。8- 答案:C二甲双胍的适应证:首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2 型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。9- 答案: D胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%-20%,起病隐匿,最短见于用药后1周,多 在连续应用31
7、2个月后出现。服药者常发生显著的光过敏(20%),最终一些 患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变( 10%,严重影响美观。患者避免日晒或 使用防晒用品,可减轻症状。10- 答案: D吡喹酮为广谱抗蠕虫药,对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性,对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。11- 答案: D羟甲基戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅
8、酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶(HMG-CoAS原酶)的亲和力更大, 对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇( TC) 、 低密度脂蛋白( LDL-ch)和载脂蛋白(Apo) B 水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他 汀和匹伐他汀等。12-答案: E 阿莫西林属于广谱青霉素类,对青霉素过敏者不宜用。13-答案:A洋地黄化后应用氯喹,可易引起心脏房室传导阻滞。14- 答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩
9、瞳药的作用; 阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。15-答案: A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。16-答案: E抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:( 1) 钠通道阻滞剂(第I类),该类药又可以细分为三个亚类,属于la 类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属 于lb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ic类的普罗帕酮和氟卡尼等。(2)β 受体阻断剂(第R类)代表药有普奈洛尔、艾司洛尔等。(3)延长动作电位时程 药(第田类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和澳苇胺等。(4)钙通道阻
10、滞剂(第IV类),临床常用的有非二氢叱噬类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。止匕外, 还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。17-答案: A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。18-答案: A本组题考查抗疟药的适应证。( 1)氯喹药效强大,能迅速控制症状,是控制症状的首选药。( 2)伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。( 3) 乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,使疟原虫的生长繁殖受到抑制。( 4)奎宁作用和氯喹相似,但不良反应较多,不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。19-答案: C禁忌证:急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁;甘油禁用于糖尿病、颅内活动性出血患者;不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗塞、乳酸血症等禁用乳果糖;聚乙二醇4000 禁用于未诊断的腹痛、炎症性器质性肠病;婴幼儿、哺乳期间禁用酚酞。20-答案: B氯霉素罕见对骨髓造血功能抑制,如再生性障碍性贫
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