临床心电图试卷及答案.doc

1、临床心电图试题姓名： 得分：一、单选题（每小题 2 分）1. QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（）A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波2. 在心电图上P 波反映的是： （）A. 窦房结除极B. 窦房结复极C. 心房除极 D. 心房复极 E. 房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确： （）A.V1 胸骨右缘第四肋间B.V2 胸骨左缘第四肋间C.V3V2 与 V4 连线中点D.V4 左第5肋间锁骨中线处E.V5 左第5肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？ （ ）A. 能确诊心律失常B. 能确诊心肌梗塞C. 辅助诊断

2、房室肥大D. 辅助诊断电解质紊乱E. 能反映心动能状态5 .根据I、田导联QRSi波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（）A. I导联主波向上，田导联主波向下为电轴左偏B. 二者主波向上，电轴不偏C. 二者主波向下，电轴显著右偏D. I导联主波向下，田导联主波向上，电轴右偏E. I导联正负波代数和为0 ,田导联主波向上，电轴为+ 9 0 o6 . 右房肥大的心电图表现为： （）A.P 波高而宽B.P 波增宽C.P 波出现切迹D.P 波尖锐高耸E.P 波呈双峰状7 . 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有： （）A.ST 段弓背向上抬高8 .坏死型Q波C.T 波直立D. 缺血型 T 波倒置8.

3、双侧心室肥大的心电图表现包括： （）A. 只显示左室肥大B. 只显示右室肥大C. 同时显示双室肥大D. 大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断, 下列描述那项是不正确的 :（）A.急性前间壁心肌梗死，V1V3导联由现异常 Q波；B.前壁心肌梗死时，异常Q波由现在V3,V4（V5）;C.侧壁心肌梗死时，在I ,aVl,V5,V6 导联由现异常 Q波；D.下壁心肌梗死时在V1V6导联由现异常 Q波或QS波；E.如果大部分胸导联或所有胸导联（V1V6）都由现异常 Q波或QS波 , 则称为广泛前壁心肌梗死.10. 心肌梗塞的 " 损伤型 " 心电图改变主要表现在： （）A.R

4、波电压降低B.异常Q波C.T 波直立高耸D.ST 段抬高E.T 波对称性11.下列哪项提示P波异常？（）a. n导联P波直立B.田导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置12. 关于室性早博的心电图特点： （）A.提前由现的宽大QRSMB.宽大QRSM前无P波C.其T波方向与QR驻波方向相反D. 代偿间期不完全E.QRS波时间 >0.12S13. 心电图上 U 波明显增高临床上见于： （）A. 高血钾B. 高血钙C. 低血钾D. 低血钙E. 低血镁14. 心肌梗塞的部位n、田、aVF （）V1 V6 （ ）A. 前间壁C. 下壁D. 高侧壁E. 正后

5、壁15. 关于房室传导阻滞的描述, 下列那项是错误的 ( )A. I房室传导阻滞，主要为PR间期延长；B.房室传导阻滞分为两种类型，分别为n度I型房室传导阻滞和n度n型房室传导阻滞；C. I度房室传导阻滞,pr间期恒定(正常或延长)，部分P波后无 QRSM 群；d. n度I型房室传导阻滞又称文氏现象；E.田度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴 , 下列那些正确 ( )A. I导联主波向上，田导联主波向下 电轴右偏B. I、出导联主波均向上 电轴不偏C. I导联主波向下，田导联主波向上-电轴左偏D.正常心电轴在 0os90o之间D. 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是

6、( )A. n、m、aVFB. I、aVFC.V1、 V2、 V3D.V4、 V5、 V6E. I、aVL、V5、V618.病人突发心悸，心电图示心率 180次/分，QRS波时间0.10 秒， R-R 绝对整齐 ( )A. 房室交界性逸博心率B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤19.P 波在正常心电图中 , 下列描述哪项是正确的 ( )A.P 波代表心房肌复极的电位变化 ;B. P 波代表心房肌除极的电位变化;C. P 波代表心室肌复极的电位变化;D. P 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义.20.二度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是

7、()A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间距进行性缩短C. 固定的房室 3： 1 传导D.P-R间期进行性延长，伴 QRSM脱漏E.P-R 间期进行性延长21.关于ST段的描述，下列那项是错误的()A.自QRS波群的终点至 T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过 程;B. 在任何导联,ST 段下移一般不超过0.05mV;C.ST段上抬在V1V2导联一般不超过 0.3mV;D. ST 段上抬在 V3 导联一般不超过0.5mV;E. ST段上抬在V4V6导联一般不超过 0.3mV;22 . 心肌梗死时 , 根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期 , 下列那项是错误的 ( )A. 超急性期 ;

8、B. 急性期 ;C. 近期 （ 亚急性期 ）;D. 陈旧期;E. 不分期.23 .QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）A. QRS 波代表心房肌复极的电位变化B. QRS 波代表心房肌除极的电位变化C. QRS 波代表心室肌复极的电位变化D. QRS 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义24 .关于T波的描述，下列描述那一项是错误的（）A. 代表心室快速复极时的电位变化 ;B.在正常情况下,T波的方向大多与 QR皱主波的方向一致；C. 代表心室缓慢复极过程;D. 若心内膜下心肌缺血, 使 T 波向量增大, 面向缺血区的导联出现高大的 T 波 ;E. 若心外膜下心肌缺血, 面向

9、缺血区的导联出现倒置的 T 波 .25. 关于右室肥大的心电图表现, 下列哪个描述是错误的 （ ）A.V1导联R/SW 1,呈r型或rS型；B. .V5导联R/S< 1或S波比正常加深；C.aVR导联以R波为主 R/q或R/SA1；D.R V1+SV5>1.05mV（重度 >1.20mV）;E.心电轴右偏A +90 （重度可大于110 ）.二 . 多选题（每小题3 分）1. 扭转型心动过速可由不同病因引起, 临床上常见的病因有（ ）A. 先天性长 QT 间期综合征;B. 严重的房室传导阻滞, 逸搏心律伴有巨大的 T 波 ;C.低钾，低镁伴有异常的T波或U波；D. 某些药物 (

10、 奎尼丁 , 胺碘酮等 ) 所致 ;E. 主要是心包炎所致.2. 室性心动过速的心电图表现是( )A.频率多在140200次/分，节律可稍不齐；B.QRS波形宽大畸形，时限通常>0.12s;C.如能发现P波，并且P波频率慢于QR濒率;PR无固定关系(房室 分离 );D. 心房夺获E.室性鬲4合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是( )A.P波频率后于QR酸群频率B.P波与QR酸群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R 间期固定4 二尖瓣型 P 波心电图的特点 ( )A.P 波高而尖B.P 波增宽，时间 >0.11 秒C.P波有明显切迹，双峰距A 0.04秒

11、D.P-R 间期 >0.20 秒三、简答题 每小题 5 分1正常心电图包括那些波和段？2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：3.房性早博的QR酸可能是什么？4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在哪几个导联？四、论述题 每小题 9 分1、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现一、单选题I. C 2.C 3. E 4. E 5. E6. D 7. C 8. D9. D 10.DII. E 12. D 13. C 14. C15. C16. C 17 C 18 B19. B20 D21. E22. E23. D24. A25. A二

12、. 多选题1. ABCD.2. ABCDE3 BC4 BC三、简答题1正常心电图包括以下波和段：P波、R-R间期、QRSM群、（J点）ST段、T波（QT间期）、U波。2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3.房性早博的QR酸可能是：正常形态无 QRS右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：n、田、aVF导联。四、论述题1、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞 相对不应期延长（1） P-R 间期 >0.20 秒（60-90 次/ 分）（2）每个P波后都有相关的QRS二度I型（文氏现象）（莫氏I型）P-R间期逐渐延长，直至P波后脱漏一个 QRSK脱漏前最后一个