脑出血脑水肿采用托拉塞米联合甘露醇治疗效果观察_第1页
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文档简介

1、脑出血脑水肿采用托拉塞米联合甘露醇治疗效果观察摘要：目的探究脑出血脑水肿采用托拉塞米联 合甘露醇的治疗效果。方法选取自2012年1月2013 年6月在本院接收的96例脑出血脑水肿的患者进行观 察研究，并且将这些患者随机平均分成两组-即试验 组和对照组，对照组仅采用甘露醇治疗，实验组患者 釆用托拉塞米联合甘露醇治疗，比较两组患者临床治 疗效果。结果随访结果显示，对照组的总有效率 66.67%,试验组的总有效率为85.41%,差异具有统计 学意义（p关键词：脑出血；脑水肿；托拉塞米；甘露醇由于血脑屏障的损坏常常会引起脑出血，而脑出 血后常常会引起继发现象，脑水肿就是常见并且严重 的继发现象。治疗脑

2、水肿的关键是脱水和利尿，我们 要做的是尽早消除水肿，并且降低颅内压1。脱水剂 例如甘露醇是常见的治疗药物。本院采取托拉塞米联 合甘露醇治疗，可有效缓解治疗患者的症状，疗效显 著。现有如下报道：1资料与方法1.1 一般资料选取自2012年1月-2013年6月在 本院接收的96例经过各项检查确诊为脑出血脑水肿 的患者。随机平均分为对照组和试验组两组，每组48 例。试验组48例，其中男27例，女21例，年龄4376 岁，平均(51.3±2.4)岁；对照组48例，其中，男 28例，女20例,年龄4674岁，平均(52.7±1.8) 岁。1.2方法患者入院后，两组患者均先米用常规方法

3、 来调节血压、防止并治疗感染、营养方面等一些治疗 措施。同时，对照组使用单一甘露醇20%的剂量，辅 以常规的药物对患者进行为期15d的治疗。试验组是 在对照组的治疗手段的基础上，采用的是托拉塞米联 合甘露醇治疗，2次/d, 20mg/次的剂量，同样也是配 合常规药物治疗15do1.3临床评价标准2参照1995年第四届全国脑血 管会议制定的相关标准来评价患者的治疗效果，其效 果分为四个方面，痊愈：当患者的脑出血脑水肿的 相关临床表现及症状全部消失，神经功能损坏的评分 减少91%100%,说明恢复良好。显效：患者的脑 出血脑水肿的相关临床表现和症状均得到明显改善， 神经功能损坏的评分减少46%90

4、%。有效：患者的 脑出血脑水肿的相关临床表现和症状具有改善的趋 势，但是神经功能损坏的评分减少18%45%。无效: 患者的病症并无明显改善甚至会有加重的趋势，神经 功能损坏的评分减少大约17%o同时也要对两组患者治疗后的水肿分级状况、生 活能力、神经功能等相关方面进行评价。脑水肿分为 a、b、c、d四个级别标准，a级：水肿全部消散； b级：在患者的水肿4w会出现一定的低密度的阴影; c级:在b级的基础之上会并有患者脑室方面的损伤; d级：是在c级的基础之上，患者会出现中线移位。1.4统计学方法采用spss16.0统计学软件对数据 进行统计分析，计数资料采用率表示，进行x 2检验; 等级资料采用秩和检验。当p0.05时，表示两者之间 差异无统计学意义。2结果2.1两组患者治疗的临床

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