哮喘患者行临床护理路径和传统护理的临床效果对比

1、哮喘患者行临床护理路径和传统护理的临床效果对比田梅（安徽省蚌埠市第一人民医院感染性疾病门诊233000）【摘要】目的研究哮喘患者使用临床护理路径和传统护理方式的效果比较。方 法选择156例哮喘患者，以随机的方式分为a、b两组，a组使用临床护理路 径，b组则使用传统的常规护理模式，对比护理后的健康知识掌握情况和自我管 理能力，还要比较住院时长、住院费用和护理满意度。结果护理后，a组健康 常识掌握状况和自我管理能力明显比b组强（p < 0.05）,对比差异有统计学意 义。2个月以后，a组哮喘的控制情况也比b组，复发率比b组低（p均v 0.05）,对比差异有 统计学意义。结论对哮喘患者使用临床

2、护理路径，能增强患者自我管控能力， 可在临床中推广。【关键词】哮喘患者；临床护理路径；传统护理【中图分类号】r2【文献标号】a【文章编号】2095-9753 （2015） 10-0084-01哮喘在全球发病率较高，复发性很强，随着时间推移有逐渐上升的趋势。 社会发展和科技的进步。对护理人员的护理水平提击新的要求。护理路径对患者 的疾病治疗起到十分良好的作用，还让患者的康复速度得到提升，减少了住院花 费的资金，应用在哮喘患者上与很大的意义。1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年5月到2015年5月入住我院治疗哮喘的患者156例， 纳入标准：年龄至少为18岁；符合2008男中华医学会呼吸病学

3、会分会颁布的支气管哮喘防治指南中的有关规定，确诊时哮喘疾病；没有同时患有其他系 统疾病，有自理能力；不存在认知障碍；患者和家属知情同意。使用随机分组的 方式分为a、b两组，每组各有78例，a组患者男42例，女36例，年龄在 18至ij74岁,平均(46.78&plusmn;20.62)岁,b组男40例，女38例，平均 (44.95&plusmn;18.54)岁。两组患者年龄、病情、文化程度等方面的信息对比 没有统计学意义(p < 0.05)o1.2方法a组使用传统的常规护理，住院后对患者实施宣教、健康指导，参照患 者实际病情给予对症护理和心理干预，出院开展健康常识引导，告

4、知患者如果存 在不适症状就要及时就诊。b组则使用临床护理路径，入院之后，向患者介绍入院情况，展开各项 入院评估，告知患者各项检查的目的和方式。次日让患者对哮喘有全面的了解, 以及疾病发作时正确的处理方式，也要讲明药物使用方法和注意事项等。第3 h 告知患者哮喘对健康的危害，让患者知晓自我管理能发挥的作用，等到病情平稳 之后，要告知患者需要在生活当中注意的事情、发作吋的特点、如何进行呼吸练习、一般的肺功 能检测、峰流速仪的应用方式，岀院当天将联系方式交给患者。同时还要增强患 者的自我管理技能，学习奥瑞姆自理理论，全面掌握病人信息，参照评估结果对 病人的自理不足进行判定，制定专门的健康教育方案，具

5、体实施过程中要坚持适 当调整的原则，通过不断的调整让方案更加适合读者，逐渐增强患者的自我管理 技能。1.3评价指标健康教育成果：使用书面填写的方式进行考察，同时检验技能掌握的情 况；出院后2个月，利用哮喘控制量表以电话的方式对病人展开随访，主要了 解患者对疾病的控情况，主要包括日常生活、呼吸情况、晚间状况、药物应用、 自我感受等。护理满意度的测评发放满意度调查表格，对入院介绍、服务态度、 健康指导等方面实施评价，总分100分，90分及以上属于满意。低于90分则 为不满意，测试表当场分发当场收冋。1.4统计学处理全部资料使用spss19.0统计学软件进行处理，计量资料使用()表示， 使用t进行分

6、析，计数资料使用x2检验，p < 0.05表示对比差异有统计学意 义。2.结果2.1两组患者临床各项护理结果对比护理后，b组患者的住院时长、住 院费用明显少于a组(p< 0.05),对比差异有统计学意义。nb组的护理满意度显著高于a组(p < 0.05),对比差异有统计学意义。表1两组患者护理结果对比表1两组患者住院时长、住院费用和护理满意度对比分组n住院吋长(d)住院费用(元) 满意度n(%)b 组 78 12.24&plusmn;3.81 3956.27&plusmn;452.62 77 (98.72)a 组 78 15.89&plusmn;4.2

7、5 4728.24&plusmn;589.25 66(84.62)p/ < 0.05 < 0.05 < 0.052.2两组患者的健康指导成果对比护理后，b组的自我管控理论和自我管控技能方面的分数显著比a组 高(p < 0.05),对比差异有统计学意义。具体见表2。表2两组患者出院后相关理论和技能掌握状况对比()分组n自我管理理论自我管理能力b 组 78 93.49&plusmn;4.8696.24&plusmn;385a 组 78 86.34&plusmn;6.9189.94&plusmn;651p/ < 0.05 <

8、 0.053 .讨论支气管哮喘属于慢性的肺部疾病，也是对人们健康形成危害的普发疾病, 目前无法根治，治疗方式主要是尽量降低发作次数，降低发作的病症的严重程度， 阻止呼吸衰竭的发生1。增强病人的自我管理能力是应对这个病的有效的方式， 使用临床护理路径能够有效降低住院时间和费用2。患者要注重这个方面的学 习，对疾病进行有效控制。传统的护理方式无法达到理想效果，因而适用临床护理路径，整个护理 过程从住院持续到出院，对患者实施健康引导，掌握理论的同吋注意学习技能3。 在住院的当天对患者开展具体的评估，全面了解的家庭背景、日常生活状况、对 疾病信息掌握程度、自我管控理论水平等方面的信息。出院时辅助病人办

9、理出院 手续，叮嘱病人适当增强运动强度，让肺功能得到提升，阻止疾病诱因，按时前 往门诊开展复查4。出院之后，做好随访工作，告知患者急性哮喘发作的处理 方式，进一步加强健康指导。此次研究当中，护理后，b组患者的住院吋长、住 院费用明显少于a组(p < 0.05),对比差异有统计学意义。mb组的护理满 意度显著高于a组(p < 0.05),对比差异有统计学意义。hb组的自我管控 理论和自我管控技能方面的分数显著比a组高(p< 0.05),对比差异有统计学 意义。【参考文献】：1陈小丹李惠，邹立华，等临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的 应用卩蚌埠医学院学报,2014,14(6):833-835 张芳临床护理路径与传统护理在哮喘患者