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1、-作者xxxx-日期xxxx护理质量与安全管理会议【精品文档】护理质量与安全管理会议科室:消化科 时间 2017-3-25 地点:护理值班室主持人:高飞 会议记录人:杨振芳参加人员: 1、 上月问题追踪:1、科室已根据需要重新制作了抢救车药品物品示意图。2、抢救车十件物经过培训后大部分护士能够掌握,仍有新护士不能熟练说出,下月对抢救车物品及药物继续提问,以提高护士的认知度。3、通过培训及督导危重患儿记录单的书写较上月好转。4、通过督导科室的各类物品的开启日期已基本掌握,但是仍有个别忘写开启日期。5、经提问各级护士的岗位职责均能基本掌握。二、本月检查主要问题分析如下:一、护士素质质量分析(李国芳

2、 肖卫萍):1、 存在问题。 2.迟到。2、 原因分析:1. 有个别年轻护士回答不全面。 2.刘娜护士未落实科室制度。 3、 改进措施:别年轻护士继续岗位职责的提问。 2.给予批评教育,扣质量分。二、病区管理质量分析(肖卫萍 李国芳)1、 存在问题:1.空气消毒机本登记不全。2.所有工作室门均敞开。3.护士站乱。2、 原因分析:1.责任分工不明确。 2.认知不到位,没有意识。 3.没有落实工作制度。3. 改进措施: 1. 空气消毒机本登记规定消毒班每周登记。 2. 加强督导,扣质量分,明确责任人,下月重点督导内容。三、消毒隔离质量分析(肖卫萍 李国芳)1、 存在问题: 1.各类溶媒无开启日期。

3、2.治疗车不清洁。3.治疗车上无速干手消毒液。2、 原因分析:1.上班不认真,图省事,不写开启日期。 2.未落实消毒隔离制度,责任心不强。 3、 改进措施:1.责任组长及质控员加强督导,扣质量分。四、急救物品质量分析(张丽莹 杨振芳)1. 存在问题:1.未备氧气筒。 2.抢救车药品的名称、作用及用法回答不全。2. 原因分析:1.工作不严谨。 2.惩罚力度低。 3.N0.N1护士不重视。3. 改进措施:1.五、安全用药护理质量分析(杨振芳 张丽莹)1、 存在问题: 1.夜班护士未发放口服药。 2.治疗盘内无地塞米松及肾上腺素。2. 原因分析:1.工作细节不到位,缺乏责任心,没有完成本职工作。3.

4、 改进措施:1.给予批评警示,扣质量分,加强重视。 2.加强对责任工作的检查,治疗盘及肾上腺素、地塞米松已备齐。六、住院病人护理质量分析(李国芳 肖卫萍)1. 存在问题:1.留置针无标识。2.级别与标识不符。本未写,楣栏未结。4.床头无跌倒坠床标识。2. 原因分析:养成好的习惯,打完针立即贴标识。2.工作繁琐,没有及时更换。3.未完成本班工作。4.主班工作未完成。3. 改进措施 :1. 每日床头交班时检查留置针标识。2.责任组长每天督导各级护士及时更换标识,及时检查。3.加强护士的责任心,扣质量分。4.责任护士督导,扣质量分、七、危重患者护理质量分析(高飞 张丽莹)1. 存在问题:1.体温单无

5、心率。 2.未落实用氧安全相关措施。2. 原因分析:1.工作繁琐,忘记写。 2.上班不认真,图省事。3. 改进措施:1.要求责任护士每日画完体温,自己进行自查,减少错误的发生。 2. 批评教育,加强护士对用氧安全的重视。八、患者身份识别与沟通管理质量分析(张丽莹 杨振芳)1. 存在问题:1.腕带字迹模糊。2. 原因分析:1.护士对腕带的重要性认知不到位。 3. 改进措施:1、培训身份核实制度并考核。 2.每日各班护士进行身份识别时发现字迹模糊,及时给予补写。九. 优质护理质量服务质量分析:1. 存在问题。2.送药本子签字不全。 3.优护的相关定义掌握不好。2. 原因分析:1. 护士上班不认真,图省事,未认真签字。 2.缺少培训,年轻护士不知道。3. 改进措施:1.明确责任人,督导,扣质量分 。2.在护士晨会中,进行学习。十 仪器设备质量分析(杨振芳 张丽莹)1. 存在问题:1.仪器使用后没有及时清洁消毒。2.仪器应急预案未掌握。2. 原因分析:1.护士上班不认真,图省事。 2.未重视。3. 改进措施:1.每天责2的护士负责各类仪器的清洁消毒,上连班走后由接班护士负责。 2.已在科室护士微信群里发送仪器的应急预案,并在护士会议 中再次学习。 四、下月重点:1、各

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