医学复习资料：内外科学见习前真题-

1、08一系内科1、休息时无症状，日常活动出现疲劳呼吸困难心绞痛，问心功能几级？2、高血压12年心电图显示左室肥厚，心衰分期？3、无症状心室肥厚用什么药？（ACEI，营养，利尿剂，钙离子通道阻滞剂，B受体阻滞剂）4、血压156/100，问几级高血压5、58岁老男人高血压8年，LDL-C150，腰围83，问心血管危险分层。6、慢性肺心病最常见原因7、慢支的最常见并发症8、中央型肺癌最合适检查方法9、糖尿病肾病微量蛋白尿的范围10、尿毒症患者最主要原因11、抗高血压药物中，哪个可以用于慢性肾脏病（给的是CKD，我猜是慢性肾病）12、肾病综合证的并发症13、慢性萎缩性胃炎导致恶性贫血是因为什么维生素吸收

2、障碍？14、一下哪个症状说明是重症胰腺炎？15、肠结核好发部位16、中度溃结的用药17、DM慢性并发症错误的是18、不是急性糜烂出血性胃炎的是（酒精烧伤NSAIDs、HP、大脑创伤）19、关于缺铁贫正确的是（酸减少铁吸收、贫血纠正后继续用铁剂1-2月、Hb正常停药记不清了，也不会做）20、血管内溶血实验室检查（rous test，尿隐血，游离血红蛋白）21、下面哪个不是小细胞低色素贫血（铁粒幼、地中海、缺铁贫、慢性病、再障）22、哪个白血病最有出血倾向？（给的选项是白血病的分类，看不太懂）23、CNSL最常见于哪个白血病（也是一坨分类）24、给症状，淋巴瘤侵犯颈部和腹股沟淋巴结有脾侵润，问是哪

3、一期？25、糖尿病高糖昏迷，下面哪个实验室检查指标是对的（选项忘记了）名解1、小细胞低色素贫血2、球后溃疡3、中央型肺癌4、肾病综合症5、夜间阵法呼吸困难问答1、哮喘急性发作治疗原则2、急性再障诊断3、肝硬化腹水机制07内科名解：IgA肾病、高白细胞性白血病、OGTT、BDT及阳性指标、HPS简答：AP治疗、DN分期、溶栓再通同06+0406内科名解（4分/题）IgA肾病ph染色体支气管舒张试验及阳性指标grey-turner征心肌梗死后综合症问答题（10分/题）消化性溃疡的治疗策略COPD急性加重期的治疗原则糖尿病使用胰岛素的适应症 1小细胞低色素性贫血有哪些2缺铁贫的特点3红细胞破坏增加的

4、贫血4如何区分血管内还是血管外溶血5再障的治疗6二级高血压的范围7当高血压合并糖尿病、肾病或心衰的时候降压到什么范围8ACEI的副作用9端坐呼吸10IE的主要诊断标准11中枢性白血病主要见于那种12非酮症性高渗性昏迷13DM慢性并发症14不需要做hp检测的情况15肾病综合症的并发症16肠结核好发于什么部位17溃疡性结肠炎的治疗18肺癌分型19中央型肺癌的诊断20慢性呼吸衰竭的主要病因21COPD的诊断标准22短效beta-2激动剂是哪个23急进型肾小球病的病理表现24肾性贫血的原因04内科名解 iga肾病 肝肺综合症 oggt试验 高白细胞白血病 支气管舒张试验与阳性指标 20分问答 急性胰腺

5、炎的治疗 糖尿病肾病的分期 溶栓再通得判段标准 30分03内科简答：肺结核临床分型 肝硬化病因（6个）典型心绞痛临床特点和治疗原则 胰岛素试用指证 名解：少尿与无尿 高白细胞性白血病 Cullens 征 高血压危象 中央性肺癌作业1高血压的诊断及鉴别诊断、血压水平的定义和分类、高血压患者心血管危险分层标准、治疗原则、及常用药物的特点2.冠心病的分型、心肌梗死的诊断及治疗，溶栓的的再通判断指标。3.糖尿病的诊断及治疗，糖尿病常见并发症及糖尿病肾病的临床分期。4.肺癌的分类、支气管哮喘、肺炎临床表现及诊断与治疗。5.胰腺炎病人有哪些表现时应按重症胰腺炎处置？如何评价血、尿淀粉酶在诊断急性胰腺炎中的

6、价值？急性胰腺炎的内科综合性治疗措施包括哪些内容6.胃炎及消化性溃疡的发病机制、诊断及治疗7.肝硬化的病因、诊断及治疗、肝硬化并发症的诊断。8.贫血的分类及缺铁贫、重症再障的诊断及治疗。面对1名贫血患者，如何确定是否患溶血性贫血？9.白血病分型、临床表现、诊断（含实验室）及治疗，淋巴瘤临床分期10.原发性肾小球疾病的临床分型及特点，肾盂肾炎的诊断及治疗。11心衰的分期与分级、左、右心衰的临床表现12. COPD的诊断要点、及防治原则？二病例思考题：1.患者男性，60岁，既往心绞痛史5年，诊断为冠心病劳累性心绞痛，服用硝酸甘油3分钟内能缓解。近日来因工作劳累心绞痛发作频繁，伴大汗，晨起胸骨后剧烈

7、疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服用硝酸甘油后不能缓解，2小时后来医院就诊。心电图显示，aVF导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波。（1）患者诊断及诊断依据（2）需要与那些病鉴别诊断（3）患者需要进一步检查的项目（注意主次顺序、说明下理由）（3）明确诊断后的治疗方案 2.男性，45岁。因高热、寒战、胸痛、痰血四天入院。一周前局部皮肤有外伤史。体检：体温39.5。血常规示WBC: 25109/L，中性91%。胸片示右下肺可见片状阴影，其中及周围有多个的液气囊腔。（1）最可能的诊断是？ （2）需进一步检查项目？ （3）应与哪些疾病鉴别？（4）治疗方案？ 08一系外科单选（全中文，一道一分，括弧里不是答案，

8、是回忆的选项）1、以下造成腹壁强度下降错误的是（白线缺损，瘢痕，股环，脐环，腹股沟管）2、关于直疝正确的是（多见于中老年妇女，易嵌顿，膀胱不能成为疝内容物）3、关于脾出血错误的是（可以不休克，外膜下血肿最常见、单纯脾极损伤可以行部分手术、脾蒂损伤要剖腹探查）4、直肠下端破裂手术正确的是（引流造口修补什么的，从来没学过）5、急性化脓性腹膜炎非手术治疗后，说明病情发展程度的是（腹胀、体温、白细胞、腹痛）7、胃的淋巴结分几组8、胃大部切除后吻合口溃疡好发于9、鉴别回结肠肠套叠与结直肠癌肠梗阻的最好方法10、机械性肠梗阻绞痛的原因11、一男子阑尾脓肿引流后下一步如何处理12、阑尾炎之后一堆症状问是什么

9、并发症13、直肠指检禁忌症（瘘，内痔、外痔、肛周感染、肛裂）14、腹腔镜胆囊切除禁忌症15、中晚期肝癌症状16、肛周脓肿的病例17、三腔二囊管用法（大概就是打多少气挂多少重物什么的）18、中间漏了一个，但是不知道是哪个19、胆囊息肉手术指征20、结直肠出血最常见原因21、上消化道出血首选诊断手法22、男，大吃后上腹痛，呕吐不缓解，阿托品无效，血压80、50，脉搏124腹痛肌紧张记不清了穿刺腹水血性，问是什么23、胰腺炎假性囊肿不正确的是24、胰头癌主要临床表现25、原发肝癌肝硬化最多可以切多少肝？（10-70%）26、肿瘤的切除原则27、三级预防（常识）28、漏了29、5年治愈率的概念30、关

10、于甲状腺结节（该不该切，热结节、冷结节治疗）简答（一道五分，全英文，部分要求英文回答）1、reyhold五联征（英）2、Paget病3、如何判断肠活力？4、肝癌的诊断和治疗方法？(英)5、甲状腺手术术后窒息的原因和处理方式？6、消化道出血的原因？（英）7、Child分级的几个指标？（英）8、肝部分切除术后并发症？（英）9、急性阑尾炎并发症？10、littre疝病例（十分一道）1、目测胰头癌病人，问怎么诊断怎么治2、给了一个门脉高压的病人，问门脉高压的机制病理生理变化，四条吻合支，然后问这个人适合什么手术青奉出品，鸣谢娜娜、口哥、阿旻、叉叉、乐乐、小鬼 07外科选择（1*50）：1. 老女人，E

11、R+，PR+，lumpectomy & sentinel LN 针刺活检知一5mm的导管癌，LN阴性。问最适合什么治疗：仅内分泌，内分泌+放疗，化疗+放疗，手术，之类的2. 吻合口溃疡最常出现在：吻合口空肠侧3. 孕妇，甲状腺乳头状癌，什么治疗是禁忌的：应该是放疗吧4. 甲状腺切除术的什么并发症可以通过prophylaxis（预防）避免：甲状腺危象？5. 甲状腺切除术后4小时出现的呼吸困难应该首先考虑什么：出血？6. 阑尾切除术切到类癌，大小忘了，以下正确的是：A.可不手术处理；B.类癌都是胰岛来的；C.50%的人会出现类癌综合征；D.要切右半结肠 7. 化脓性阑尾炎，4天后有发热，右下腹压痛

12、反跳痛，切口发红发痛：腹腔内感染？腹腔脓肿？8. Annular pancreas，十二指肠有不完全梗阻症状，应该如何处理：annular pancreas部分切除？还是各种切和吻合？9. 脾切除的主要适应症：A. 外伤脾破裂；B. 脾肿瘤；C.游离脾；D.造血系统疾病; D囊肿10. 一中年女，肝肿瘤8cm，有门静脉栓塞，其他身体状况良好，应该怎么治疗：A.手术；B. PEI；C.PEV11. 胆囊息肉须且胆囊切除的指征12. 胆囊结石需要胆囊切除的指征：A.肝硬化；A.可疑胆囊癌；13. 内镜下胆囊切除的禁忌证：A. 妊娠14. 13岁男孩，半夜腹股沟部突发痛，下腹无压痛，右侧阴囊处有ri

13、ding, tender.，应该怎么处理：A.止痛+scrotal support；B.急诊手术；C. scrotum isotopy scan15. 一男的，腹部外伤，腹部膨隆，休克了，脉快弱，上压80左右，下压40左右，应该干嘛：A.补液抗休克；B. 穿刺；C.辅助检查16. 不会癌变成结肠癌的：A.家族型；B.溃结；C. villoid瘤；D.P-J综合征；E.Crohn病17. 内痔最简单而实用的检查方法：直肠镜检18. 老男人，饮酒25年，近三周有腹痛：A.肝硬化；B. 胰腺脓肿19. 一个病例，老男人的腹股沟疝，十几年都是易复性疝，突发不可复的疼痛，检查得是Richter疝，正确的

14、是：A.在腹直肌鞘外侧；B. 多为直疝；C.穿过闭孔内肌；D.穿过lumbar triangle20. 疝内容物为小肠憩室的：Littre疝21. 胰头癌的特征性症状：黄疸22. 肝癌中晚期的最显著症状：肝肿大23. Charcot三联征见于：胆管结石伴发胆管炎24. 男，70岁，贫血，呼吸困难，小细胞低色素贫血，可能是：A.右结肠癌？25. 一个歌唱家行甲状腺切除术后唱不了高音，损伤了什么神经：A. internal laryngeal；B.recurrent laryngeal；C. external laryngeal26. 乳腺囊性增生病与什么激素有关：A.雌激素；B.孕激素27. 右

15、侧乳房摸到无痛肿块，上有皮肤凹陷，凹陷是什么引起的：A.cooper韧带收缩；B.淋巴管阻塞28. 胃癌转移到胰头属于：A.血行转移；B.种植；C.直接扩散；D.淋巴转移29. 转移性右下腹痛+右下腹固定压痛：急性阑尾炎30. 不属于门脉高压时开放的四个交通支的：略31. 不是侧支循环过度开放引起的症状：胆囊肿大32. 不是胆囊三角的边界的：略33. 腹痛，晚上睡觉时痛醒，吃H2受体抑制剂有效，做什么检查确诊最好：A.钡餐； B.内镜活检；C.gastrin level；D.HP34. 上消化道出血最好做：早期内镜名解&简答（5*6）英问英答1. Diagnosis method of Abd

16、ominal injury（3个）2. Diagnosis method of breast cancer（3个）3. Operation of abdominal hernia（2个）4. Complication of partial liver resection（3个）5. Definition of portal hypertension6. 第一肝门的组成和作用问答（10*2）1. AOSC的治疗原则2. 急性出血性坏死性胰腺炎的并发症03外科填空题 Reynold 五联征- 三腔二囊管先充气-，再充气-，挂-g重物 进展期胃癌IV期为- 甲亢的英文单词- 简答题 Mirizzi综合征 动力性肠梗阻 小肝癌和巨大肝癌的区别 门静脉和腔静脉之间的交通支 AOSC的治疗 问答题 胃大部切除术的并发症（8个以上） 肝癌的诊断和治疗 病例1：肝炎后肝硬化，门脉高压症，呕血 初步诊断及诊断依据，该病的临床表现，该病的治疗原则 病例2：胰头癌 初步诊断及诊断依据，治