绪论中医基础理论

中医基础理论,接触过中医吗？,课程安排,绪论精气、阴阳、五行藏像气血津液与精神经络体质病因及发病病机防治原则养生,课程目标,掌握中医基础理论、基础知识掌握中医精华、整体观和辨证论治掌握阴阳、五行、藏像、经络、病机理论并将所学的知识灵活地运用于社区康复其他专业课程当中,考核标准,理论考试 第18周 占总成绩的60%出勤 每天课前点名 占总成绩的10%课堂表现 课堂发言 占总成绩10%课后作业 占总成绩的20%,绪论的教学目的要求,了解中医学的基本概念及中医学的学科属性。了解中医学理论体系形成和发展的大体过程。掌握中医理论体系的特点：整体观念和辨证论治。,6,中医学的基本概念,发源于中国古代的研究人体生理、病理，疾病的诊断、防治，以及养生和生命本质等内容的一门科学，是世界医学科学的一个组成部分。P1,7,中医学的学科属性,中医学属于自然科学范畴，具有社会科学特性，受到古代哲学的深刻影响，是多学科交互渗透的产物。,8,中医学理论体系的含义及特征,包括理法方药在内的一个整体系统它以整体观念为主导思想以精气、阴阳、五行学说为哲学基础以脏腑经络学说为理论核心以辨证论治为诊疗特点,9,祖国医学发展史,The History of Traditional Chinese Medicine,10,（远古 公元前221年）,远古至战国时代的医药学,11,12,北京猿人群居生活设想图,13,周口店北京猿人,房山地区山顶洞人,14,神灵主义医学模式,时间-产生于人类社会早期背景-人们对疾病和健康的认识还处于萌芽状态，薄弱的医学知识积累不足以解释复杂的生命现象和指导医学实践-敬畏？猜度？(无知 无助 无奈）特点-医巫混杂的现象 毉 醫,15,16,黄帝内经共18卷、162篇，它从整体出发，以脏腑经络为核心，运用阴阳五行学说，较为系统的阐述了人体的生理、病理、诊断、预防等问题，奠定了中医学的理论基础。,17,18,19,扁 鹊 为 虢 太 子 诊 病,20,扁鹊见蔡桓公,扁鹊曰：“君有疾在腠（cu）理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好（ho）治不病以为功。”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应（yng）。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还（xun）走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤tng熨(wi)之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐(j)之所及也；在骨髓（su），司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂(su)死。,21,（公元前221年 公元265年）,秦汉及三国时期的医药学,22,23,华佗给病人做手术,24,华佗以五禽戏强身健体,25,虎鹿熊猿鸟,26,27,28,伤寒杂病论以六经论伤寒，脏腑论杂病，是我国第一部具有理、法、方、药，体现辩证施治原则的临床诊疗专著。其中：麻黄汤、小柴胡汤、白虎汤疗效卓著，沿用至今，为方剂学的发展奠定了基础。,29,是我国现存最早的药物学专著，共三卷，载药365种，分上、中、下三品，其中麻黄平喘、常山截疟、海藻疗瘿等一直沿用至今，许多是世界上首先记载的药品。,30,（公元265年 960年）,两晋及隋唐五代的医药学,31,32,把常见脉象归纳为24种，便于临床应用，对诊断学的发展作出了贡献。,33,34,确定了349个穴位，对每个穴位的治疗作用、禁忌症、操作方法等作了详细的介绍。,35,（公元960年 1368年）,两宋金元时代的医药学,36,37,新铸铜人腧穴针灸图经,铜 人 针 灸 模 型,39,刘完素倡导: “六气皆从火化”的学说，临床善用寒凉药物，被誉为“寒凉派”,40,41,张子和主张:“古方不能尽治今病”又认为“疾病自外而入或由内而生,都是邪气” 。临床善用汗、吐、下三法，故后人称之“攻邪派”或“攻下派”。,42,43,李东垣学术思想的中心是：“内伤脾胃，百病由生”。 临床善用温补脾胃的方法，故后人誉为“补土派”，其创立的补中益气汤、当归补血汤等至今仍为医学界所喜用。,44,45,朱丹溪认为：“众病皆根于阴分不足”，其突出的论点是：“阳常有余，阴常不足”，临床治疗上主张滋阴降火，而被后人称为“滋阴派”。,46,（公元1368年 1840年）,明清时期的医药学,47,48,49,本草纲目载药、收方又附图，先后被译成英、法、日、德、拉丁等多种文字，被誉为“东方医学巨著”和“中国古代的百科全书”，对我国和世界医学发展作出了贡献。,50,51,52,53,瘟疫论是我国传染病的专著，对传染病的病因、传染途径、流行特点以及治疗原则作了充分的论述，对温病学派的产生影响很大。,54,55,56,王清任在坟埸观察尸体,57,医林改错,58,（公元1840年 至今）,鸦片战争至解放后的医药卫生,59,60,61,62,63,中华人民共和国建国以后，早在1950年第一届全国卫生工作会议上，毛泽东同志为大会作了题词：“团结新老中西各部分医药卫生工作人员，组成巩固的统一战线，为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”。,64,65,1955年中医研究院在北京成立，1956年北京、上海、广州、成都、南京中医学院成立，现全国各省均有自己的中医研究所及中医学院。全国尚有七百左右中医医院和几千个综合医院的中医科，形成了完整的中医临床、教学、科研基地,为继承、发掘祖国医学遗产创造了条件。,66,67,68,69,70,老中医给西医大夫讲课,71,针 灸 麻 醉 手 术,72,小 夹 板 治 疗 骨 折,73,针 拨 治 疗 白 内 障,74,自七十年代初，以针灸和针麻为先导的中国针灸学走出国门，走向世界，引起了世界范围的 “针灸热” 和“中医热”，近年来，世界卫生组织还在我国设立了七个传统医学合作中心。,75,近年来，我国中草药及其成药制品在美国市场上十分畅销，在美国销售额的年增长率以两位数字上升，据估计今年草药在美国的销售额将超过37亿美元。 服务导报一九九九年,76,在这场没有硝烟的战斗中, 中医界把5月8日看作一个转折点，这天下午, 吴仪副总理在中南海主持召开了中医药治疗SARS的会议。,2003年的春天，一种新型病毒的肆虐，令中国、令北京都面临一场前所未有的考验，那就是21世纪第一场全球性传染病-非典型肺炎(SARS)。,77,5月10日，北京开放了5所医院，鼓励中医介入一线治疗，5月13日，北京地区733名非典患者接受了中西医结合治疗，5月17日，北京市又对中医开放8家医院。 并确定了这些非典医院与部分中医医院的对口技术协作关系, 同时向有关医疗机构下发“关于中医药参与非典医疗工作的意见”。,78,6月中旬，中日友好医院的大夫们在16名SARS患者身上创造了一个全球第一的纪录： 使用纯中医药的方法治疗SARS获得成功。,79,80,-针对肺部急性炎症，对肺指数、炎性因子、炎性渗出有明显改善作用的药物有；清开灵注射液、鱼腥草注射液，板兰根冲剂。,81,-针对高热症状、退热作用时间长、起效快、降温幅度大于35%的药物有：新雪颗粒、金莲清热颗粒。,82,-针对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的药物有：清开灵注射液、灯盏细辛注射液。,83,农村为重点，贯彻预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。 (一九九七年经中共中央、国务院批准公布),新时期卫生工作基本方针,84,二十一世纪的医学是以人的健康为中心的医学。 它所关注的不仅是病人，更不是单纯的疾病，而是整体人群的健康水平；让健康人更健康，让亚健康人变成健康