康复----家庭环境改造.doc

环境改造(一)环境的安全性-导致绊倒的危险因素 ：1台阶 2.光线昏暗 3.电线和插座4.家具 楼梯 家具摆放阻塞通道 两边装有扶手的楼梯便于上下(二)物件的可获得性和环境的可进出性物件的可获得性1.作业活动所必须的物件是否容易获得 物件的摆放容易拿取2.环境空间的安排 足够的空间便于轮椅进出3. 环境的可进出性-通道、空间、辅助设施 通道过于狭窄 方便轮椅进出大厦的斜坡(三)病人在实际环境中的作业活动表现1.自理活动 床离地面太高 摆放鞋子的位子太低2. 风险行为 穿着拖鞋行走 手扶着柜门把手无障碍环境基本要求通道o 门口：轮椅使用者出入口的宽度应为80CM，门口不宜有门槛门口处应有1.5X1.5M的平台。o 门：最好用双开门或趟门，o 通道：有易进出的通道，如平坦的路面、没有或少台阶、合适的扶手等。通道中无障碍物，光线充足，照明良好；o 楼梯：楼梯每阶不超过0.175m高，至少要有0.279m深，表面最好进行防滑处理；必要时安装扶手，扶手的高度根据患者的实际情况而定；o 斜坡：如室内需要装斜坡，其长度与高度之比不应小于12：1，表面防滑处理，两侧安装扶手。电梯、楼梯o 电梯的深度和宽度至少为1.5m，门宽不小于0.80m，电梯迎面应有镜子，以便残疾人观看自己的进出是否已经完成；o 楼梯至少应有1.2m的宽度，每阶高度不应大于0.15m，深度为0.30m，两侧均应有0.650.85m高的扶手，梯面需进行防滑处理。走廊o 供轮椅出入的走廊应有1.2m的宽度o 单拐步行时通道所需宽度应为0.700.90mo 双拐步行时需0.901.20m。o 顺利通过一台轮椅和一个行人的走廊至少需宽1.4mo 轮椅旋转90度所需空间至少为1.35m1.35 mo 以车轮为中心旋转180度需要1.7m1.7 m的空间o 偏瘫患者用轮椅和电动轮椅旋转360度时需有2.1m2.1m空间，转90度需1.5m1.8m空间 卫生间o 门：供功能障碍者使用的卫生间门应该向外开o 便池：大便池一般采用坐式马桶，与轮椅同高（约0.400.48m），两侧安装扶手，两侧扶手间距离为0.80m左右o 洗手盆：洗手盆底最低处不应低于0.69 m, 池深0.10m左右,水龙头最好采用长手柄式；排水口应位于患者够得到处；镜子中心应在离地1.051.15m高处，以便乘轮椅患者应用。卫生间内安排：在靠近浴位处应留有轮椅回转空间，卫生间内的轮椅使用面积不应小于1.20m0.80m。在浴盆的一端，应设宽0.30m的洗浴坐台。在大便器及浴盆、淋浴器临近的墙壁上应安装扶手。厨房o 操作台板的高度应适合轮椅使用者的需要，高度一般不应大于0.79m，从地面到膝部的间隙为0.700.76m，台板的深度至少应有0.60m。o 台面应有利于将重物从一个地方移到另一个地方。o 桌子应能使轮椅使用者双膝放到桌下，其高度最好可以调节。o 如有必要，可配备一个带有脚轮的推车，以方便转移物品。室内安排o 轮椅进入的房间至少要有1.5m1.5m的空间供轮椅转动，厨房桌面或餐桌的高度在可供轮椅进入的前提下不能高于0.8m；o 通过一辆轮椅的走道净宽度不宜小于1.20m。床应固定不动，床前至少要有1.5m1.5m的空间供轮椅转动；o 床的高度应与轮椅的座位高度接近。非轮椅使用者，床的高度应以患者坐在床边，髋、膝关节保持约90度时，双脚可以平放在地面为宜。床垫要坚固、舒适，应在床边设置台灯、电话以及必要的药品。o 电源插座、开关、电话应安装在方便、安全的位置，电源插座不应低于0.5m，开关高度不应高于1.2m。o 室内外的照明要好，室内温度应能够调节，对于存在体温调节障碍者，如脊髓损伤患者和烧伤患者，室温的调节十分重要。 地面o 室内的地面应平整，地面宜选用不滑及不易松动的材料。o 地板不应打蜡和放置地毯，要保证患者能够从一个房间进入到另一个房间的通道没有阻碍畅通，所有的物件要保证安全。o 门把