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文档简介

医院获得性肺炎的诊断治疗及预防,黄陂区人民医院感染科,主要内容,1基础篇 2治疗篇 3预防篇,预防,预防比治疗更重要 提高医务人员预防HAP的意识，制定洗手、无菌操作制度并严格执行；缩短住院日 监测高危病人（住ICU者）HAP的发生率 及时脱呼吸机，每47天更换管道，冷凝水弃远离病人处 呼吸器械的清洗消毒 尽量减少侵入性管道的留置 患者取半卧位或侧卧位，尽量减少误吸的危险 机械通气者尽量清除声门下，气囊上分泌物，防止流如下呼吸道 术前术后深吸气及有效咳嗽练习 不提倡预防用抗生素,总 结,HAP是我国最常见的院内感染，有很高的病死率； 早期（起病12h内）适当的经验治疗是影响HAP预后最重要的因素；细菌耐药是不适当治疗的严重不良后果； 对晚发性重症HAP，应采用全面覆盖、降阶梯治疗的方针，酌情覆盖一般G+、G-菌、绿脓杆菌、MRSA、不动杆菌、厌氧菌等，必要时真菌；降阶梯治疗可降低抗生素对细菌耐药的选择性压力； 病原菌明确后及时进行目标治疗； 降阶梯治疗不可行时，重新制定治疗方案； 重视对HAP的预防，预防比治疗更重要,谢 谢,
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