协和医院星级护士、护士站评选方案.doc

深化优质护理服务创建“星级护士”“星级护士站”活动实施方案为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理质量和护理服务水平，真正体现“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，提升服务理念，转变服务模式，充分调动护士的工作积极性，为病人提供优质的护理服务，医院决定在全院护理人员中开展深化优质护理服务，创建“星级护士”和“星级护士站评比活动。具体实施方案如下： 一、指导思想以全面贯彻落实国务院护士条例为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、活动目标通过加强临床护理工作，强化基础护理，为患者提供主动、优质的护理服务，使患者感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务，提升护士自身价值和医院整体形象，达到让患者满意、社会满意、政府满意。三、活动主题夯实基础护理，提供满意服务。四、活动范围全院各护理单元及在册护理人员。五、活动领导小组组 长：黄宏奇副组长：石莲秀成 员：各科护士长活动办公室设在护理部 ，石莲秀兼办公室主任六、活动重点内容各科室要进一步贯彻落实护士条例、综合医院分级护理指导原则、住院患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范的要求，根据医院优质护理服务考评细则结合各科室特点，制订切实可行的优质护理服务措施，抓好落实考评，使优质护理工作切实落到实处。重点做好以下工作：（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范标准。2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的奖惩、评优相结合。（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。1、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和医生参与评价的机制。3、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。4、为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。2、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。1、医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于90%。2、医院结合实际，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。1、完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。2、护理管理部门加强对各级护理人员和临床护士的质量考核，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据。 附件：一、星级护士评选标准及方法二、星级护士站评选标准及方法三、优质护理服务检查标准及考核细则协和医院护理部 二一三年五月十八日附件一：星级护士评选标准及方法一、范围：& o9 5全院在册护士。二、方法1、采取科室考评、医生、病人评价与护理部综合考评相结合，每年评选1次。2、+ F& g6 y; E f8 p. ) z护士长随时对本科护士的工作按照协和医院优质护理检查考核标准进行考核评分，将考核结果记录在册，同时报护理部存档。此考评占总分值的60%。3、每季度发放调查表听取医生、病人对护士的评价及反馈意见，每科每季度有效票不少于10张，由护理部组织测评，护士得票数占总分值的20%。k9 X5 W3 r5 Z三4、护理部每年对全体护士进行一次年终理论及操作考核，将其考核成绩一并记入综合考核中，由护理部存档。此考评占总分值的20%。5、护理部每年对三方面的测评表汇总一次，各护理单元总得分最高的护士为“星级护士”。# 4 D S) e3 三、参评条件1、在本院注册，热爱医院，热爱护理工作，爱岗敬业，任劳任怨，无私奉献，在本院工作一年以上者。2、具有良好的思想品德和职业道德，遵纪守法，遵守医院规章制度，服从管理。3、仪表端庄文雅，使用文明用语，行为举止符合护士行为规范。4、工作认真负责，成绩突出。坚持“以病人为中心”、关心体贴病人，在优质服务方面起到模范表率作用，团队协作精神好，医护关系融洽，得到领导、同事及病人的一致好评。5、不断学习专业知识及技能，积极参加医院开展的各项培训，“三基”考核成绩优秀。6、熟练掌握基础护理和专科知识，有丰富的护理临床工作实践经验，精湛的护理技术，及时解决病人的护理问题。近一年内无纠纷及投诉，无重大护理差错、未受到医院通报批评。7、能严格遵守各项护理操作常规，诊疗规范，严格执行无菌技术，操作及查对制度，认真履行职责，能及时准确地执行医嘱、认真观察病情，积极配合医生参加危重病人抢救，各种护理表格书写及时。 8、/ w; o* d3 t# M$ 全年出勤率95%。 ?$ d) n. m- O2 h四、“星级护士”动态考核办法1、星级护士每年评定一次，实行动态管理，能升能降，可连续当选，也可取消“星级”。对发生违法违纪或工作中出现重大差错，或病人投诉、医务人员反映较差的“星级”护士，经医院考评组审核后，可随时取消“星级”并按有关规定处理。2、对星级护士的“病人满意率”或“医生满意率”实行动态考核。护理部每季度调查一次，科室每月调查一次，要求满意率95%。3、建立“星级护士”公示榜,“星级”护士必须佩带“星级”标志，实行挂牌上岗，接受病人和医院的监督。五、奖励办法1、医院对评选出的“星级护士”下文表彰，作为评定先进的主要依据之一。“星级护士”佩戴星级标志；并在医院宣传栏中专题宣传。 2、“星级护士”奖励人民币 500 元。附件二：星级护士站评选标准及方法一、范围& o9 5全院各护理单元。二、方法1、采取病人评价与护理部综合考评相结合，每年评选1次。2、护理部随时对各护理单元的工作按照协和医院优质护理服务质量检查标准及考核细则进行考核评分，将考核结果记录在册，由护理部存档。此考评占总分值的60%。3、每季度发放调查表听取病人对护理单元的评价及反馈意见，每个科室每季度有效票不少于10张，由护理部组织测评，得票数占总分值的20%。4、护理部每年对各护理单元进行一次年终理论及操作考核，取其平均分，将其考核成绩一并记入综合考核中，由护理部存档。此考评占总分值的20%。5、护理部每年对三方面的测评表汇总一次，各护理单元总得分最高的护理单元为“星级护士站”。k9 X5 W3 r5 Z三三、参评条件（一）护士长1、认真践行医院服务理念，热爱护理事业，服从领导，听从指挥，率先垂范，责任心强，团结同志，关心集体，有良好的职业道德。2、熟练掌握专业知识及技能，沟通有技巧，工作有能力，医、护、患关系融洽，有威望，是学科护理带头人。3、认真履行岗位职责，有较强的管理能力，本职工作完成好，医生、护士、患者评价高。4、具有较强的带教能力和授课能力，能很好的组织护理查房。5、具有一定的科研及创新能力，能为护理部及医院提供先进的服务理念及合理化建议。（二）护士1、护士精神风貌好，统一着装，仪容仪表符合医院要求。遇到突发事件，能听从护理部的调遣，积极投身救治工作。2、热情服务，对待病人、家属及外来人员能够礼貌用语、主动服务，能为患者解惑答疑。3、技术娴熟，严格执行各项护理工作制度及操作规范，满意度高。（三）工作质量1、各类检查达到医院的相关标准。2、零投诉、零纠纷、零护理事故，无重大护理差错。（四）病区环境1、病区环境优雅温馨、空气清新，窗明几净，无卫生死角、无异味、无喧闹。2、病区管理符合规范，安全整洁。四、“星级护士站”动态考核办法1、星级护士站每年评定一次，实行动态管理，能升能降。“星级护士站”可连续当选，也可取消“星级”。对发生违法违纪或工作中出现重大差错，或病人投诉的“星级护士站”，经医