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文档简介

四、骨囊肿 病因未明，大多数学者认为与外伤有关病因未明，大多数学者认为与外伤有关 。可能由于骨髓腔出血形成局限性包囊，。可能由于骨髓腔出血形成局限性包囊， 进而局部骨质吸收和液化形成囊肿。有的进而局部骨质吸收和液化形成囊肿。有的 人认为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长人认为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长 、代谢障碍的结果。、代谢障碍的结果。 本病骨皮质呈壳状变薄，内壁为薄层本病骨皮质呈壳状变薄，内壁为薄层 纤维组织，深层可见新生骨形成，囊内有纤维组织，深层可见新生骨形成，囊内有 黄色、褐色或透明液体，发生骨折时则含黄色、褐色或透明液体，发生骨折时则含 血液，有的囊内有纤维组织间隔。血液，有的囊内有纤维组织间隔。 大多发生于大多发生于2020岁以下儿童、青少年。岁以下儿童、青少年。 可无任何症状，大部分有外伤史。可无任何症状，大部分有外伤史。 影像学表现： X X线表现：线表现： 囊肿多位于骨干或干骺的中心，很少偏囊肿多位于骨干或干骺的中心，很少偏 心生长，一般不超越骺板。不累及关节面。大多心生长，一般不超越骺板。不累及关节面。大多 呈椭圆形，其长轴与骨的长轴平行，向外膨胀性呈椭圆形，其长轴与骨的长轴平行，向外膨胀性 生长。可使骨皮质变薄。外缘光滑。可有菲薄的生长。可使骨皮质变薄。外缘光滑。可有菲薄的 硬化边。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙，硬化边。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙， 囊壁较厚。囊壁较厚。 最常见并发症为病理性骨折，骨折后可最常见并发症为病理性骨折，骨折后可 有骨痂形成。骨质增厚，骨膜反应。有骨痂形成。骨质增厚，骨膜反应。 张张XX M 21XX M 21岁岁 病理号：病理号：20011519 20011519 跟骨骨囊肿跟骨骨囊肿 陈陈X M 28X M 28岁岁 病理号：病理号：01-1796 01-1796 右胫骨孤立性骨囊肿右胫骨孤立性骨囊肿 右股骨骨囊肿右股骨骨囊肿 伴病理骨折伴病理骨折 2. CT2. CT表现：表现： 呈圆形或卵圆形骨质缺损区，边呈圆形或卵圆形骨质缺损区，边 缘清晰，无硬化或轻硬化边。皮质轻度膨缘清晰，无硬化或轻硬化边。皮质轻度膨 胀变薄，囊内为均匀一致的低密度，偶尔胀变薄，囊内为均匀一致的低密度，偶尔 可见骨间隔。囊内可见骨间隔。囊内CTCT值接近水的密度，有值接近水的密度，有 出血者出血者CTCT值升高。值升高。 左肱骨骨囊肿 囊内密度均匀，CT值20Hu 陈陈XX XX 女女 3232岁岁 病理号：病理号：20001380 20001380 病理：左股骨颈骨囊肿病理：左股骨颈骨囊肿 陈陈XX XX 女女 3
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