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文档简介

儿童心理少年期障碍 概念 范围 各类心理发育障碍 概述 心理发育 儿童出生以后的认知、情感、意志等心理活动以及 能力、性格等心理特征的发展过程。 心理发育障碍 各种有害因素使儿童心理发展过程受阻。 概念 心理发育障碍(ICD-10,CCMD-3) 特定性发育障碍 言语和语言发育障碍 学校技能发育障碍 运动技能发育障碍 广泛性发育障碍 范围 定义 在发育早期正常语言获得方式的紊乱。 表现 运用语言、语言理解或语言表达能力等方面 的发育延迟,低于其智龄所应有水平。 影响学习和社交功能。 特点 非器质性和环境因素所致。 特定言语和语言发育障碍 定义 运动技能发育的明显迟缓。 表现 常有视觉空间运动功能的障碍。 特点 共济协调能力和标准化运动技能低于其年 龄期望值。 影响学习和生活技能。 非器质性因素所致。 特定性运动技能发育障碍 定义 心理发育广泛、严重受损。 表现 人际交往和沟通困难,兴趣范围局限和活 动内容刻板、重复,多数合并精神发育迟滞。 疾病 精神发育迟滞、儿童孤独症、Asperger综 合征、 Rett综合征、 Heller综合征 广泛性发育障碍 定义 是一组由生物、心理和社会因素所致的广泛性发 育障碍 。临床特征为智力发育低下和社会适应困难 ,可伴有其他精神障碍或躯体疾病。 精神发育迟滞 遗传因素 染色体异常、遗传代谢性疾病、结节性硬化、神经纤 维瘤 先天型颅脑畸形 围产期有害因素 感染、药物、毒物、放射线和电磁波、妊娠期疾病和 并发症、分娩期并发症、母亲妊娠年龄偏大、新生儿疾 病 出生后因素 脑受损、环境因素 病因 轻度 智商在5069,心理年龄912岁 中度 智商在3549,心理年龄69岁 重度 智商在2034,心理年龄36岁 极重度 智商在20以下,心理年龄3岁以下 临床表现 可能伴有一些精神症状 注意缺陷、情绪易激动、冲动行为、刻 板动作或强迫行为 存在相应躯体疾病的症状和体征 临床表现(续) 病程 多数患者出生以后即表现出躯体和心理 各个方面的发育迟滞。 预后 多数病因不明,预后差。 少数病因明确,预后较差。 病程与预后 确定诊断及其严重程度 韦氏智力量表 儿童社会适应行为评定量表 病因学诊断 诊断 暂时性发育迟滞 特定性发育障碍 精神分裂症 注意缺陷与多动障碍 儿童孤独症 鉴别诊断 遗传 围产期因素 免疫系统异常 神经内分泌和神经递质 病因与发病机制 典型症状 语言障碍 社会交往障碍 兴趣范围狭窄和刻板行为模式 智能及感知觉障碍 非特异症状 临床表现 诊断 生长发育史、病史、精神检查 3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴 趣范围狭窄和刻板重复行为方式等典型临床表现。 排除一些疾病 诊断 精神发育迟滞 精神分裂症 Asperger综合征 Heller综合征 Rett综合征 鉴别诊断 教育

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