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文档简介
超声在乳腺肿块诊疗中的 新思路 复旦大学附属华山医院超声科 王怡 内容 n对各种病理类型乳腺癌的超声声像图特征 的探讨。 n对声像图表现不典型乳腺癌的探讨。 n重点:对相对少见的病理类型乳腺癌的声 像图探讨。 原则 n我们讨论少见病理类型乳腺癌声像图特点 的目的:并不是要求我们用超声对乳腺肿 块作出病理性的诊断,而是通过了解这些 乳癌的不典型声像图表现,减少良恶性乳 腺癌鉴别诊断中的误诊率。 n我们的经验:这些少见病理类型乳癌的误 诊率要远高于浸润性导管癌等常见乳癌。 良恶性乳腺肿块的一般声像图 鉴别要点 纤维腺瘤 纤维腺瘤 纤维腺瘤伴粗钙化 纤维腺瘤伴粗钙化 纤维腺瘤伴粗钙化 浸润性导管癌微钙化 浸润性导管癌微钙化 浸润性导管癌 浸润性导管癌 CDFI和多普勒频谱表现 纤维腺瘤 浸润性导管癌 几种较常见的非浸润性导管癌 的声像图特点 表4:乳腺恶性肿瘤的病理学分类 非浸润性癌的声像图特点 非浸润性癌:导管内癌 非浸润性癌:导管内癌 导管内癌 导管内乳头状瘤 导管内乳头状瘤 非浸润性癌:重度不典型增生 早期 浸润性癌的声像图特点 早期浸润性癌:导管上皮高度 不典型增生,局部癌变伴浸润 浸润性癌的声像图特点 粘液腺癌 粘液腺癌 粘液腺癌 粘液腺癌 粘液腺癌 髓样癌 髓样癌 髓样癌 超声较难辨别的乳腺良恶性病变 乳腺病 乳腺病 乳腺病伴导管上皮增生 乳腺病伴脂质细胞沉积 纤维囊性乳腺病 乳腺病 纤维囊性乳腺病 乳腺囊性乳腺病伴 导管上皮高度增生 乳腺病误诊为恶性 乳腺病误诊为恶性 乳腺病误诊为恶性 乳腺炎症 炎症 慢性炎症 乳腺囊肿伴炎症 脓肿 叶状肿瘤 叶状肿瘤 叶状肿瘤 对几例误诊的分析 粘液腺癌 浸润性小叶癌 乳腺病伴纤维腺瘤形成趋势 乳腺慢性炎症伴导管扩
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