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新护士上岗培训手册 郑大五附院 陈彩云 2015.10 第二章 护士执业规范 第一节 护士基本素养 v一、护士素质的基本要求 v 1护士应具备良好的政治思想素质 护士是白衣天使,救死扶伤是其工作职责, 因此应具备良好的职业道德。护士对待患者 应像对待亲人、朋友样,为其创造整洁、 舒适、安全、有序的诊疗环境;护士应具有高 尚的道德情操,树立正确的人生观、价值观 、有自尊、自爱的思想品质。 v2护士应具备专业技术素质 v良好的护理技能、过硬的护理操作技术是维 系护患关系的纽带。护士要有扎实的专业理 论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护 理要点能及时准确地制订护理计划。要有丰 富的想象力,勇于技术创新;有较强的语言 表达力,掌握与人交流的技巧,能对患者承 担起教育者、帮助者、咨询者、领导者、技 术员和代理人六种角色,灵活运用语言进行 心理护理。 v 3护士具备良好的心理素质 v护理工作的特性要求我们具有高尚的思想情 操、勇于吃苦耐劳的奉献精神和优良的心理 素质。护士是临床护理工作的主体,最佳的 护理服务,就必须加强自身修养,有一个良 好的精神面貌和健康的心理素质受。有宽阔 的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法 和新技术,能听取不同意见,取众之长,补 己之短,工作中能互相交流经验。 v4护士应具备文化科学素质 v多元化的护士角色除了掌握扎实的专业知识 、技能,还应具备社会科学、人文科学等多 种学科知识,并具有一定的外语水平,熟练 握电子计算机的应用及网络技术等。 v5. 护士应具备良好的身体素质 v 护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力 恸相结合的工作,且服务对象是人,关系到 人的生命,因而工作时精神要高度集中,因 此要求护士耍有健康的身体、充沛的精力才 能保证顺利的工作。 v二、护士优良品质的培养 v 1宽容、仁爱 宽容和仁爱是一种高尚的品 德。护士无论是在工作中还是在生活中都需 要一颗宽容的心。宽容别人的同时自己也得 到宽容,面对自己的微笑,别人同样会回敬 一个笑靥 。 v2诚实、正直 诚实和正直是指内心与言行 的一致,不虚假。对于一位护士说,诚实意 味着脚踏实地、认真做事,而且要做到言而 有信,护士的工作因患者的生命相托而担负 了沉重的责任。诚信就在我们的工作岗位上 ,就在我们的内心世里。 v3谦虚、和蔼谦虚是进取和成功的必要前提 ,是一种难能可贵的品德。和蔼是指性情温 和,态度可亲,让人感到温暖。病人接触最 多的是护士,护士的一言一行将直接影响他 们的情绪,护士应具有一颗慈善而纯洁的心 ,视病人如父母兄妹,做到礼貌热情,主动 周到,体贴人微。 v4团结、奉献 团结和奉献是一种精神更是 一种力量。护理团队在医院中的重要地位、 作用是不言而喻;维护、调整、优化整体护 理形象,建立起一个心灵、行为、仪表美丽 的护理团队,是众望所归。团队精神就是大 局意识、协作精神和服务精神的集中体现。 为患者提供优质安全的护理服务仅靠一个或 几个护士的努力是远远不能够满足护理工作 要求的。护士必须相互依赖、相互支撑,以 团队的工作形式、在团队精神的激励下共同 努力,才能达到个人和组织的成功。具有奉 献精神,永远把患者放在第一位,是每一位 护理人员永恒追求的目标. v5谨慎、保密 谨慎和保密是护理专业在长 期临床实践中培养的严谨慎重的工作作风护 士不仅要在护理技术上过硬,而且在护理技 巧上也要学会谨慎“说话”。护理人员必须对病 人的权益予以尊重,必须明确认识到了解病 人隐私是为了及时解除其痛苦、早日康复。 所以,护理人员应严格保守秘密,决不可将 病人隐私和秘密随意泄露或事后作为笑料宣 扬。 第三节护士职业礼仪 v中国自古以来就是礼仪之邦,礼貌、礼节 ,是一种要求;仪是仪表、仪态,是一种 被人们共同认可的秩序。礼仪是在交往中 体现出来的人与人之间相互尊重的意愿是 与人交往的程序、方式以及实施交往行为 时的外在表象方面的规范。总之,礼仪具 有广泛的概念,可将人类任何活动中有利 于处理相互关系的言行举止内容包括在内 。 一、护士礼仪的特征 护士礼仪是一种专业文化模式,是研究 护理工作中交往规范艺术的学问。护士礼仪 除具有一般礼仪的基本特征外,还具有护士 专业的文化特征,是护士专业行为规范,用 以指导和协调护理行为过程中的艺术。护理 礼仪在适用对象、适用范围上存在显著的专 业特征。 1 、护士礼仪的规范性 护士礼仪本身就是护理人员必须遵守的 行为规范,它是在法律、规章、制度、守则 等原则基础上,要求护理人员可以做什么, 不可以做什么,在待人接物、律己敬人、行 为举止等方面提供规定的模式或标准。 2、护士礼仪的强制性 护士礼仪的诸多内容既然以法律、规章 制度、守则等原则为基础形式,那么护理 人员在工作中,就有了强制的约束力,对 不遵守者就必须给予惩处,以保障护士礼 仪的严肃和尊严。 3、护士礼仪的综合性 护士礼仪作为一种专业文化,是护士综 合素质的体现。一是护理服务的科学性与 艺术性的统一;二是人文与科技相结合; 三是生命的伦理学与美学等人文原则须纳 入操作者的思想中。总之,护理活动中必 然会体现出护士的科学态度、人文精神和 丰富的文化底蕴。 4、护士礼仪的适应性 护士礼仪的适应性是指人们对于不同 的服务对象或不同的文化礼仪具有适应的 能力。不同文化制度的礼仪之间能够相互 兼容和相互适应。随着国际间的友好往来 增多,护理工作面对的患者其信仰、风俗 、文化等各方面都有所不同,护士要在工 作中尊重患者的信仰、文化、习俗,并在 交流、接触、调整中相互融合适应。 v 5、护士礼仪的可行性 护士礼仪注重的是切实有效、可行实用。 因此,护士礼仪要广泛运用于护理实践,并 成为工作中的行为规范,受到护理对象的认 可。 5护士礼仪的可行性护士礼仪注重的是切实有效、可行实用。 因此,护士礼仪要广泛运用于护理实践,并成为工作中的行为规范, 受到护理对象的认可。 6、护士礼仪的传统性 是护士礼仪的重要特征。任何地区、 任何民族或任何国家都有自己的传统文化 ,传统中的精华必须继承。中国的文化礼 仪体现了中华民族重人伦、崇道德、尚礼 仪的传统,我国护士礼仪继承了中华民族 的优良传统和汲取西方文化的精华,发展 和完善了自己的科学体系。 二、护士的仪表风范 v护士的仪表是指护士外在形象,包括护士 的气质、风度、容貌、姿态、服饰等。 v护理工作独特的艺术美是通过护士的言行 来表现的,护士的思想品德、精神面貌、 性格特征、仪表举止、言语服饰等都能引 起病人的情感活动,以病人保持治疗康复 最佳的身心状态起着积极的作用。 1、护士的职业淡妆 护士作为职业女性,自然、清雅的化 妆是自尊自爱、热爱生活的直接体现,创 造挖掘自身魅力,是一种积极健康的人生 态度。护士带着明朗、端庄、健康的妆色 上岗,就犹如柔柔地春风掠过,既能使自 身容光焕发,充满活力,又可让病人从心 底感到舒畅,唤醒其追求美的天性,树立 战胜疾病、回归社会的信心。 2、护士的服装服饰 护士的帽子与制服是护士职业的象征 ,体现了护士特有的精神风貌。护士工作 时着装应以整洁、大方、适体和方便工作 为原则。燕帽要洁白无皱褶,系戴高低适 中,系燕帽要求短发前不遮眉,后不过衣 领,侧不掩耳为宜,长发要梳理整齐盘于 脑后,发饰素雅、大方。护士服穿着要整 齐、合身,以身长刚好过膝、袖长至腕部 为宜。衣扣到位,腰部用腰带调整,宽松 适度。不外露内衣,内衣颜色也不宜过于 鲜艳。下着白衬裙或白裤,裙子的长度不 能超过工作衣长。袜子以肉色为宜,袜与 裙之间不应有过度,即袜边不外露于裙摆 之下。着白色软底鞋。护士工作时不佩戴 首饰和其他饰物, 尤其是戒指、耳环等。 3、护士的基本姿态 姿态是指姿势、体态,主要包括站姿、坐 姿、走姿、操作姿态等,总的原则应为文雅 、健康、有朝气。 (l)良好的站姿:护士正确的站姿是头正、颈直 、两肩平齐、外展放松、立腰提臀、两腿并 拢、双臂自然下垂、两手相搭在下腹部,双 脚呈 “v”字形或“丁”字步。给人以挺拔、俊朗之感。 (2)端正的坐姿:单手或双手向后把衣裙下端 捋平,一脚后退半步,轻轻落座在椅面的 3/42/3处,上身挺直,两膝并拢、小腿略 后收,双手轻握置于腿上。给人以稳重、 适度之感。 (3)健朗的走姿:在站立的基础上,行走时以 胸带步,自然摆臂、步履轻捷、弹足有力 柔步无声,左右脚沿一直线两旁,小步前 进,应当矫健而有活力。在抢救患者时需 要快步行走,应保持上身平稳,步履紧张 有序,切忌奔跑,给人以紧张慌乱之感。 (4)持治疗盘:双手握托治疗盘、肘关节成 90。贴近躯干。 (5)持病历卡:左手持卡,轻放在同侧胸前 ,稍外展,另一手自然下垂或轻托病历卡 的下端。 (6)推车:双手扶持治疗车的两侧,身体略 向前倾,稳步向前推进。 (7) 雅致的蹲姿:蹲如弓,给人以优雅、有 礼之感。在地上拾物时,应走近物体,一 脚后退一步,下蹲拾起,不要弯腰撅臀。 三、护士的语言修养 1、护士语言的规范性 首先,语义应准确,表词达意,合乎语 法要求,尽量应用通俗易懂的语言,避免 使用患者听不懂的医学术语。其次,语音 要清晰,语调适中、语气温和。交流中以 普通话为主,也要努力掌握当地方言,以 适合不同的对象,排除和减少交谈中的障 碍。 2、护士语言的情感性 语言是沟通护患之间情感的桥梁,护士 应将对患者的关怀、爱心、同情心及真诚 相助的情感融化在语言中。 护士在与患者的语言交往中,为了体现 对患者的同情、爱护之情,还应注重体势 语言的作用。 3 护士语言的礼貌性 护患交往中应使用礼貌性的语言,如“您 好”“对不起,“别客气”“请稍候”“谢谢您的协 助”等。对患者的称呼要有区别、有分寸, 应根据患者的年龄、职业、身份而选择不 同的称呼,切不可以床号代称呼。护士接 待患者时,礼貌地介绍自己,如“您好,我 是您的责任护士,我叫,有事请找我, v为患者进行治疗护理时,要采用商量的口 吻,避免用命令式的语言。如操作进行不 顺利或有失误时,应向患者表示歉意。当 患者由于各种原因不配合甚至吵闹时,应 耐心说服解释并加以安慰避免训斥。患者 出院时应用适当的送别语言与之告别,如“ 请多保重”“注意休息”等。 护士常规礼仪用语八种语态,应该注意不同情 境下运用。 (l)称谓性用语:应礼貌、热情、温和。一般 应以年龄或身份(职务)区分称谓, (2)商量性用语:应中肯且婉转、和蔼。如“对 不起,专家号已挂完,我给您推荐其他医 生可以么?”、 (3)询问性用语:应耐心、温馨、柔和。如“ 您好,今天感觉怎么样?好一些了吗?” (4)指令性用语:应准确、亲切、简明。护士 在治疗操作过程中,需要病人予以配合时 ,语气要尽量温和亲切。如“我要给您输液 了,请把拳头握起来 v (5)告知行用语:应明确且礼貌、大方。如“ (女士)您的住院押金不多了,为保证下 一步治疗顺利进行,请您及时补交押金好 吗?”(最好个别告知,以示尊重) (6)劝慰性用语:应含蓄且关爱、体贴。病情 较重的病人,一般较为敏感、焦虑、抑郁 ,护士在护理时,应予以心理暗示、劝慰 疏导。如“今天您气色好多了,真为您高兴 (7)歉意性用语:应真诚且朴实、柔和。如“ 对不起,让您久等了”“对不起,给您增加 痛苦了”。 (8)道别性用语:应诚恳且热情、温和。如“ 祝贺您康复出院!我们真为您高兴。回去 后应多注意饮食和功能锻炼,希望您恢复 得更好”。迎接新病人人院时不说:“欢迎 光临”,欢送病人出院不说“欢迎下次再来” 。因为生病住院不是一件令人愉快的事, 有些病人和家属是很避讳的。 v 四、护士的交际礼仪 1 、护士与患者的交际礼仪 对护士这个高尚圣洁的职业而言,病人只 有病情 不同,不能有贵贱之分、亲疏之别。 尊重、善待每一位病人是护士义不容辞的义 务,是我们职业忠诚守信的本分。护士要把 自己摆在病人的位置,把 自己摆在病人亲属 的位置,同情病人的痛苦,宽容病人的过失 ,对病人一视同仁。 (1)如何接待门诊病人:门诊是医院的窗口,门 诊护士特别是分诊、接诊、导医、咨询护士 更是医院的形象使者,肩负着沟通医患关系 ,展现医院形象的重任,因此必须有得体的 外在形象,良好的交际礼仪修养。 (2)如何接待急诊病人:护士应处处体现处理急 诊病人的应急能力,并沉着速、敏捷、果断 地采取措施。重病人或轮椅、平车推入的病 人,护士应立即上前热情迎接、果断地采取 措 (3)主动帮助、主动导医 主动帮助行动不便的病人,给以搀扶、或 用轮椅、平车送人诊室就诊。 主动帮助病情严重者适当提前就诊,并向 其他病人说明情况。 主动帮助没有陪伴及行动不便的病人交费 。 主动告知病人各检查科室的位置。 主动告知病人检查、化验目的和出结果时 间。 主动向病人介绍专家、医师的业务特长、 出诊时间。 (4)主动服务、主动配合 主动服务做到四个勤 眼勤:能观察发现病人的病情变化和身心 需要。 嘴勤:能耐心给病人解释,杜绝“不知道”“我 正忙着”的回答 手勤:能迅速完成好常规工作,能应对应急 性工作。 腿勤:能及时巡视和尽量满足病人的合理要 求。 主动配合做到三个好 一是准备好就诊环境、使用的表格和其他物品 。 二是为专家、医师准备好开水和消毒毛巾。 三是维持好就诊次序。做到让专家、医生、 病人及病人家属的满意。 2、护士与医院内人员的交际礼仪 护士在医院内与熟人、同事相遇时,应 点头示意,主动打招呼问好,不宜做握手 的礼仪。与医院内的医生、医技及后勤人 员 工作接触时,应注意使用礼貌语言,多 说“谢谢”请”劳驾”“麻烦您”等尊重对方的语 言,有利于工作的开展。在遇有参观、检 查人员到院时,应起立、以微笑表示欢迎 ,并主动热情招呼对方。 3电话礼节 电话是当今最重要的通讯工具,在医院 里用电话进行信息交流是最普遍的,因此 ,电话交际的礼节也是护士职业礼仪重要 内容之一。 (1)打电话:应做到有称呼,如“您好,请您找 一下x听电话” (2)接电话:电话铃声响三声内应接电话;向 对方问好后先自报受话部门,如 (3)电话是惟一靠语音来传递信息的,因此要 特别注意语调和缓、亲切悦耳。 (4)掌握电话交谈的时间,尽量长话短说。 (5)通话结束,向对方道别后,轻轻放下电 话。 v单选题 1、下列哪项不是护士礼仪的特征E A.护士礼仪的规范性 B.护士礼仪的强制性 C.护士礼仪的综合性 D.护士礼仪的适应性 E.护士礼仪的可朔性 2、护士的仪表包括 E A.气质 B.风度 C.容貌、姿态 D.服饰 E.以上都是 v3、端正的坐姿应坐在椅面的C

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