仁爱为本ppt课件

2013年1月下旬骨科护理业务学习 优质护理服务 深入开展优质护理服务，与此同时，培养良好的职业道德 也是很重要的，需要我们拥有仁爱之心和慎独精神，因为一切监 督和检查机制都是被动的，只有我们坚守信念，主动和自觉地工 作，才能做到最优质的护理。 “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护 理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 “以病人为中心” 是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着 想，一切活动都要把病人放在首位，紧紧围绕病人的需求，提高 服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病 人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 优质护理服务的内涵主要包括要满足病人基本生活的需要；要 保证病人的安全；要保持病人躯体的舒适；协助平衡病人的心理 ；取得病人家庭和社会的协调和支持；用优质的护理来提升病人 与社会的满意度。 显而易见，护理本身就是人道主义的体现，而优质护理更需要我 们拥有高尚的护理道德，加强护理道德修养至关重要。 仁爱为本 仁爱为本 ：“仁”是一种同情、友爱的思想 感情， “仁爱”是一种高尚的道德原则和道 德理想。仁爱的基本含义是爱人（宏观） ，其中包含着热爱人、尊重人、同情人、 帮助人等人道主义精神。仁爱的核心是“爱 人”，即用善待他人之心去爱护人、帮助人 、同情人。具有仁爱之心是一种高尚的道 德观念和品质，是人际交往中应该奉行的 基本的行为准则之一。 “仁爱为本”的具体内容 “仁爱为本”的具体内容： 仁爱，是护士的 立业之本，是护士对病人发自内心的关爱 ，体现在护士的一言一行之中，护士将热 心、诚心、耐心、细心无私奉献给那些需 要同情和爱护的人们，就是仁爱的表现； 仁爱，还表现为护士之间的团结友爱及对 他人的理解和尊重。 仁爱为本 孙思邈，是中国乃至世界史上伟大的医学家和药物学家 ，他提出，医生应该本着尊重生命的思想关心爱护病人， 因为人的生命是最宝贵的，能为病人提供帮助是道德上的 最高境界！ 东汉名医张仲景认为：儒家要实现“爱人知人”的理想，就 应当明了医理、重视医疗。 医学被儒家视为实现“爱人”理想的一条重要途径，行医治 病、施药救人本身就是济世救人、仁爱为怀的本质所在。 南丁格尔在护理札记中写道：护理工作对象不是冰冷的石 块、木头和纸片，而是有热血和生命的人类，护理工作是 精细艺术中最精细者，其中一个原因就是护士必须有一颗 同情心和一双勤劳的手。护士必须尊重自己的职业，十分 清醒、绝对忠诚，必须是个准确细致、快速的观察者。要 从人道主义出发，着眼于病人 仁爱为本，我们就会摒弃机械的工作状态和生冷硬的工作 态度。 护士应该做什么？就是让病人感觉 更好！弗洛伦斯南丁格尔 基础护理的道德要求 提高认识 默默奉献：基础护理具有经常性、连续性的特 点，虽然平凡却是关系到病人生命安危的、有价值的科学 性劳动，我们要兢兢业业全身心的做好基础护理工作，在 细微之处为病人的康复默默奉献。 严守纪律 坚守岗位：要服从护士长安排，按时交接班， 上班时间全神贯注、勤恳踏实，如果时间富裕应加强巡视 病房或开展健康教育，而不要闲谈说笑或做私活。 工作严谨 严防事故：病人的最高利益一是保持生命，二 是促进健康，基础护理应把病人的安全放在第一位，护士 要勤于观察、善于思考、行为谨慎、操作严谨，时刻把病 人的安危放在心上。避免认为基础护理是平凡的小事、老 一套，而掉以轻心，草率从事，甚至偷懒取巧而无视规章 制度和操作规程，导致差错事故。据分析，护理差错主要 表现在错床号、错时间、错剂量、错药名、错用法，多数 是在基础护理中发生的。 社会重大灾害急救护理的道德规范 恪守职责，发扬人道主义精神：要同情、理解、尊重伤病 员，竭尽义务。 树立崇高的职业责任感和科学态度：不能有松懈、怠慢和 不负责的现象发生。 勇于克服困难，富有献身精神：即使自己的安全受到威胁 ，身体遭受磨难也不能忘记自己肩负的使命，只要伤情、 疫情出现，就要将生死置之度外，任何贪生怕死，遗弃伤 病员的行为都是不道德的。 （护士条例第十九条 ：护士有义务参与公共卫生和疾病 预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁 公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政 府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗 救护。） 慎独为魂 涵义：慎独，是我国古代儒家提倡的修身立德之道（礼 记中庸），慎独是伦理学的一个概念，是指一个人在 独立工作，无人监督的情况下，自觉地做好事而不干坏事 。因此，慎独既是一种道德修养的方法，又是道德修养应 达到的一种境界。对我们护士来说，医德慎独，就是在无 人监督，单独工作时，仍能坚持医德信念，自觉地履行医 德原则和规范，积极主动地救治患者。 意义：慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和 实践指导意义。这是由护理工作的性质和任务所决定的。 护理工作具体、繁重、紧张，要求护士自觉、耐心、细致 、一丝不苟地按规程和制度去操作。护理工作多数时候是 个体独立承担的，尤其是夜班。因此护士的慎独修养直接 关系到护理质量，而护理质量的优劣与医疗质量的高低有 着密切的关系，对促进患者早日康复有重要的意义 。 慎独修养的重要性慎独修养与基础护理 具有良好慎独修养的护士,才能将基础护理做到“精、细、 到位 ”。 精湛的技术与高尚的护理道德相结合，才能取得病人的信 任并有效地减少失误及护理并发症的发生 。 护士的服务对象是随时有可能发生病情变化的患者，而护 士是病情观察的哨兵，护士单独值班机会较多，尤其是午 夜班护士更是独挡一面、工作繁重，能否按分级护理的要 求，巡视病房，及时了解病情变化，只能依赖于护士自觉 性和责任心。护士只有具备了慎独修养，才能自觉地在“ 微”和“隐”上严格要求自己。使规章制度落在实处，而不是 流于形式。对工作认真负责，观察病情不放过蛛丝马迹。 与患者亲切交谈，观察患者的思想变化，了解饮食起居， 为医生诊疗计划的制订、实施提供客观、翔实的资料，有 利于患者的早日康复。 护士慎独修养的重要性慎独修养与药物 治疗及护理操作 安全合理地用药及操作过程的规范直接影响着治疗效果。 如静脉滴注每日2次的，间隔时间不足，粉剂溶解不完全 ，抽吸不彻底，不根据药物和病情调节滴速，甘露醇30 min还滴不完，忽视用药指导等直接影响患者的康复。护 理操作是护理工作的重要实施过程，在临床护理工作中， 护理操作往往是一个护士独立完成，服务对象千差万别， 尤其是不能用言语表达的小儿和昏迷等患者，而护理行为 的正确与否，好与差，只有护士单方认可。如对危重患者 是否做到全力抢救;昏迷患者的翻身、吸痰、口腔护理是 否尽心尽职;无人监督甚至无人检查时各种操作是否按规 程操作;是否严守无菌技术;个人操作有无严格查对等。 护士慎独修养直接影响药物治疗效果和护理操作的质量， 从而影响病人的安全和康复。 护士慎独修养的重要性 慎独修养与急诊急救 急诊及危重患者病情紧急,处于极度的痛苦和深深的焦虑 中，心理反应强烈而复杂，渴望得到医护人员的关注、安 慰和交流 护士稳定的情绪、高昂的工作热情、文明的语言和微笑的 面容及熟练的操作技术，能起到良好的镇静和安慰作用， 从而使病人配合抢救和护理 护士具备慎独精神才能做到克服一切困难，全力救治患者 。 护士慎独修养的重要性 慎独修养与护士的心身健康 心底无私天地宽 问心有愧暗内疚 护理工作关系到患者的生命和健康， 护士只有具备慎独精神，才能更好地 完成基础护理、专科护理、功能锻炼 、健康指导等护理工作，保证护理安 全，促进优质护理服务工作的开展。 全国卫生系统优质护理服务先进个 人朱红梅 一名患脑梗死致半身瘫痪的患者， 因家人护理不当，入院时满身大、 小便，而且合并全身多处压疮，奇 臭无比。朱红梅没有退却，亲自清 洗患者，一遍又一遍，直至把患者 身上的臭味清除。这位患者因为进 食困难，长期没有清洁口腔，口腔 内积满食物残渣，张口时发出阵阵 腐臭，令人恶心，但她毫无厌烦之 心，细心地用镊子一点点地将患者 口腔内的食物残渣清除干净。 一位刚转入的脊髓病变的老大娘， 七日未大便，经两次灌肠后仍无法 缓解 ，患者憋得满脸通红，满头是 汗，正当众人束手无策时，朱红梅 主动为患者抠大便，给予腹部按摩 ，安排饮食计划，给予心理护理， 缓解了患者的燃眉之急，她这种视 患者如亲人、细心、耐心、无微不 至地关心患者的事迹，数不胜数。 陈海花 跨国救助，不避艰险辛苦 参加赴利比里亚维和医疗队，地处非洲西部的利比里亚，位于赤道附近。 在他们接触的病人中，疟疾、结核、HIV阳性携带者和各类热带传染病患者占很 大比重，其中有40的HIV阳性患者合并开放性肺结核，传染性极强。病区的环 境简陋，防护装置简单，护理工作难免与病人进行近距离的接触，穿刺、抽血、 处理病人的呕吐和分泌物等，护士们直接面临着被感染的威胁。遇到这种情况， 陈海花总是第一个冲上去。她对护士们说：“我是护士长，我的护理经验比你们 丰富，基础技术比你们扎实，我先上去才能确保安全。” 凭着过硬的护理技术， 陈海花在这片陌生的土地上，在这简陋的病房里，创造了多项“第一。在她的细 心指导下，护士们的护理技术迅速提高，救治过程中没有出现一例感染。 传播爱心，汗水化作甘霖 在执行维和医疗任务的日子里，陈海花和其她护士们始终把以人为本的服务 理念贯穿到医疗工作的全过程，无论患者的国籍、肤色、性别、信仰，无论是驻 地官员还是普通居民，都一视同仁，努力提供周到细致的服务。一名艾滋病晚期 合并肺结核的疟疾患者，持续高烧，神志不清，频繁腹泻。陈海花24小时守在 病床前观察病情，每隔12个小时就要为其换一次床单、擦洗身体，患者深受感 动。一名重症登革热病人昏迷不醒，不能进食，陈海花自制了简易的持续胃肠内 营养器材，没有现成的匀浆膳，她就用牛奶、鸡蛋和饼干泡在一起，然后用纱布 过滤持续滴入患者的胃内。陈海花和她的战友们始终坚持“不拒诊、不拒治”的原 则，热情为当地居民提供义诊服务达10000余人次。有一位26岁的女性艾滋病晚 期患者，右脚背大面积溃疡，高度腐烂，家人都不愿与她接近。陈海花不嫌脏臭 ，不惧危险，一点一点为她去腐、清创，直到清除干净，仔细包扎好伤口。因害 怕感染而一直躲在远处的病人家属感激不尽。联合国多国维和部队官兵及驻地居 民亲切地将陈海花和她的同事们称为“传播爱心的和平天使”。 聂淑娟 当年宋庆龄老人曾说 过：“南丁格尔的思想 精髓只有一个字，那 便是爱”聂淑娟 2007年南丁格尔奖 获得者在40多年的护 理事业中，无数感人 的事迹，充分诠释了“ 爱”的含义。 护理道德境界 自私自利的境界：极少数护士，表现为凡事替自己打算； 不安心本职工作，利用工作之便拉关系，甚至向病人索贿 、受贿，拈轻怕重，推诿责任，对病人态度恶劣、责任心 不强。 先私后公的境界：看重个人利益，处处计较个人得失，服 务态度不稳定，责任心和服务质量时好时坏，集体利益服 从于个人利益。 先公后私的境界：树立了为人民健康服务的思想，以病人 利益为重，关心体贴病人，对工作认真负责，能够先病人 、后集体和社会、后个人利益。 大公无私的境界：具有全心全意为病人服务和为护理事业 发展献身的人生观，对工作极端负责，对病人极端热忱， 肯为病人、集体和社会利益作出自我牺牲，无论在什么情 况下，都能高标准地实践护理道德原则和规范，达到了慎 独的境界。 慎独精神的培养 要认识到慎独是护理道德修养 的最高境界，要达到这一境界 就必须增强护理道德的自觉性 ，持之以恒，坚持到底。 培养“慎独”精神必须打消一切侥 幸、省事的念头，特别是当工 作平淡而产生厌烦时，或工作 繁忙劳累时，愈发以慎独精神 要求自己 从小事入手，从细心做起，久 而久之养成良好习惯，就会逐 步达到慎独的境界 加强慎独修养 加强医德教育。 注意业务学习，培养全面能力 坚持全心全意为人民健康服务的信念，抵制利己主义的护 理道德观，加强自律，要用高尚的职业道德规范个人行为 ,培养热爱护理事业的热情和对护理工作的荣誉感、责任 感、使命感，做到四一样,有人在无人在一个样,白天黑夜 一个样,对生人熟人一个样,对城市农村病人一个样。 护士的慎独修养对于提高护理队伍的道德素质及医疗护理 质量至关重要，